血液透析科上半年病歷監(jiān)管、分析匯總xiexiebang推薦(編輯修改稿)
2024-11-16 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 章制度、各項護理工作制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作及技術(shù)操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑，遵循醫(yī)師的診治計劃并制定相應(yīng)的護理計劃，協(xié)助醫(yī)生作好各種診療工作。透析過程中，經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情，有問題及時處理。了解患者病情、飲食、生活等情況，為患者進行相關(guān)指導(dǎo)，積極開展各種形式的健康教育，作好患者的飲食管理和生活指導(dǎo)。保持血液凈化室秩序，為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。做好血液凈化室的消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守國家透析器材的有關(guān)使用管理規(guī)定。積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好條件。我抱著不斷進取的求知信念，在提高專業(yè)知識的同時也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。自信來自實力，但同時也認(rèn)識到自身還存在缺點和不足，要不斷適應(yīng)社會的發(fā)展，提高開拓進取，能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風(fēng)破浪。第三篇：血液透析患者登記及病歷管理制度血液凈化室患者登記及病歷管理制度一、科室本配備電腦及上網(wǎng)條件，在完成每例血液透析治療后 3 天內(nèi)，登錄“全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)”按要求進行病例信息報送，如實登記患者姓名、年齡、住址、身份 證號碼、聯(lián)系電話等。二、保證血透病歷的完整性，一份完整的血透病歷包括首次透析病程記錄、血液凈化記錄單、病程記錄、長期醫(yī)囑、臨 時醫(yī)囑、化驗粘貼單、談話簽字單。三、血透醫(yī)師接診新病人后必須認(rèn)真詢問病史、仔細體格檢 查，血透前必須簽署血液透析治療知情同意書，8小時內(nèi)必須 書寫病程記錄，以后根據(jù)病人的病情變化、實驗室和影像學(xué) 檢查結(jié)果書寫病程記錄，至少每月一次，保留粘貼門診血透病人和各種化檢查單，長期醫(yī)
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