20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸促胰素及其類似物(編輯修改稿)
2024-11-16 06:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 1的作用(zu242。y242。ng)及其機制,第十七頁，共四十五頁。,GLP1在人體中的效用(xi224。oy242。ng): 腸促胰島素調(diào)節(jié)血糖的作用機制,促進飽脹(bǎo zh224。nɡ)感 降低食欲,? 細胞(x236。bāo): 增強葡萄糖依賴的胰島素分泌,肝臟: 胰高糖素水平下降 減少肝糖輸出,α細胞: 抑制餐后胰高糖素分泌,胃: 幫助調(diào)節(jié)胃排空,Adapted from Flint A, et al. J Clin Invest. 1998。101:515520。 Adapted from Larsson H, et al. Acta Physiol Scand. 1997。160:413422。 Adapted from Nauck MA, et al. Diabetologia. 1996。39:15461553。 Adapted from Drucker DJ. Diabetes. 1998。47:159169.,進食促進GLP1分泌,第十八頁，共四十五頁。,19,正常人中GLP1對 β 細胞(x236。bāo)的作用,餐后,第十九頁，共四十五頁。,GLP1 受體,胰島素顆粒(kēl236。),葡萄糖刺激(c236。jī)胰島素分泌的機制,胰腺(y237。xi224。n)β細胞,葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白,K/ATP 通道,電壓依賴性 Ca2+ 通道,葡萄糖,Ca2+,胰島素釋放,Gromada J, et al. Pflugers Arch – Eur J Physiol. 1998。435:583594。 MacDonald PE, et al. Diabetes. 2002。51:S434S442.,第二十頁，共四十五頁。,葡萄糖轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。n)蛋白,K/ATP 通道(tōngd224。o),電壓(di224。nyā)依賴性 Ca2+通道,GLP1受體,Ca2+,胰島素顆粒,缺乏葡萄糖時激活GLP1受體 僅引起少量胰島素釋放,胰腺β細胞,胰島素釋放,葡萄糖,Gromada J, et al. Pflugers Arch – Eur J Physiol. 1998。435:583594。 MacDonald PE, et al. Diabetes. 2002。51:S434S442.,第二十一頁，共四十五頁。,GLP1受體,胰島素顆粒(kēl236。),GLP1的促胰島素分泌作用(zu242。y242。ng) 是葡萄糖依賴的,胰腺(y237。xi224。n)β細胞,葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白,K/ATP 通道,電壓依賴性 Ca2+ 通道,Ca2+,葡萄糖,Ca2+,胰島素釋放,Gromada J, et al. Pflugers Arch – Eur J Physiol. 1998。435:583594。 MacDonald PE, et al. Diabetes. 2002。51:S434S442.,第二十二頁，共四十五頁。,23,如何增強(zēngqi225。ng)GLP1的作用?,抑制 DPP4 酶活性 可降解多種趨化因子及肽類激素，包括GLP11 DPP4 是循環(huán)(xnhu225。n)中具有完整生物活性GLP1的半衰期的主要決定因子1,激活GLP1受體 當(dāng)GLP1受體被激活時，可產(chǎn)生(chǎnshēng)多種糖調(diào)節(jié)作用2 GLP1 受體激動劑可激活 GLP1 受體2 GLP1 受體激動劑不會被DPP4降解1,See accompanying Prescribing Information and safety information included in this presentation 1. Drucker DJ. Diabetes Care. 2007。30:13351343. 2. Drucker DJ, Nauck MA. Lancet. 2006。368:16961705.,第二十三頁，共四十五頁。,目前以GLP1為標(biāo)靶的改善血糖(xu232。t225。ng)控制的方法,模擬(m243。nǐ) GLP1作用的藥物 (腸促胰島素類似物) 不被DPP4降解的GLP1衍生物 GLP1類似物，與白蛋白結(jié)合的GLP1 能模擬GLP1的糖代謝調(diào)節(jié)作用的新的肽類 GLP1受體激動劑 延長內(nèi)源性GLP1活性的藥物 DPP4抑制劑,Drucker DJ, et al. Diabetes Care. 2003。26:29292940,第二十四頁，共四十五頁。,胃轉(zhuǎn)流(zhuǎn li)手術(shù)可以治療糖尿病嗎？,一般采取(
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