20xx年醫(yī)學(xué)專題—經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)(編輯修改稿)
2024-11-16 04:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 治療達(dá)到最佳效果。,第十四頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)前護(hù)理(h249。lǐ),2.術(shù)前準(zhǔn)備 主要包括： (1)皮膚準(zhǔn)備。術(shù)前1d沐浴，雙側(cè)腹股溝及會陰部濕式備皮，并檢查局部皮膚有無破損及感染。(2)腸道準(zhǔn)備。飲食，術(shù)前晚進(jìn)少渣、易消化飲食，術(shù)前4h禁食水。(4) 完善各項(xiàng)常規(guī)檢查：如出凝血時(shí)間、血象、肝腎功能、心電圖、胸透、血管彩超檢查等，（5）做好局麻藥物，造影劑及抗生素過敏試驗(yàn)。(6)?？?zhuān kē)準(zhǔn)備，如術(shù)前1d血液透析，術(shù)前1d開始靜脈應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染；術(shù)前及術(shù)日晨正?？诜庖咭种苿?；測量術(shù)前體重。(7)一般準(zhǔn)備。練習(xí)床上進(jìn)行大小便，必要時(shí)留置尿管；術(shù)前30min肌內(nèi)注射魯米那鈉0.1g，治療前排空大小便；術(shù)前保證睡眠。（9）參加術(shù)前討論，了解病情及手術(shù)過程，應(yīng)備好藥物，如：5氟脲嘧啶針、絲裂霉素針、阿霉素針等及栓塞材料明膠海綿、彈簧圈和PVA微粒。以及急救物品。,第十五頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)中護(hù)理(h249。lǐ),心理護(hù)理及健康教育 病人進(jìn)入導(dǎo)管室后護(hù)士應(yīng)以親切熱情(r232。q237。ng)的態(tài)度迎接，講解術(shù)中配合的注意事項(xiàng)，告知病人術(shù)中注入栓塞劑時(shí)會有疼痛，應(yīng)注意避免肢體活動，以免損傷血管、誤栓等并發(fā)癥。術(shù)中注入栓塞劑時(shí)護(hù)士應(yīng)在旁給予心理上的支持和安慰，和病人交談以分散其注意力，保證手術(shù)的順利進(jìn)行,第十六頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)中護(hù)理(h249。lǐ),物品及藥品準(zhǔn)備(zhǔnb232。i) 要求2名護(hù)士于開始治療前再次核對術(shù)中物品、藥品及各項(xiàng)材料；用后的物品、安瓶應(yīng)兩人核對后方可棄去；備好搶救物品、藥品。,第十七頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)中護(hù)理(h249。lǐ),病人準(zhǔn)備 協(xié)助病人平臥于介入治療臺上，給予約束帶制動穿刺側(cè)下肢(xi224。zhī)，吸氧并建立靜脈通路。,第十八頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)中護(hù)理(h249。lǐ),術(shù)中監(jiān)測 (1)生命體征及血氧飽和度的監(jiān)護(hù)。(2)病情變化及并發(fā)癥的觀察，嚴(yán)密觀察有無心律失常、低血壓等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，及時(shí)通知醫(yī)師，給予對癥處理(chǔlǐ)；有無造影劑過敏反應(yīng)的發(fā)生。(3)下肢血液循環(huán)的觀察和護(hù)理：定時(shí)檢查病人穿刺側(cè)足背或脛后動脈搏動情況，肢體的溫度、顏色及有無感覺障礙。如有異常立即通知醫(yī)師。,第十九頁，共三十一頁。,TAE的護(hù)理(h249。lǐ),一、術(shù)后護(hù)理 1.一般護(hù)理 (1)病人交接。安全轉(zhuǎn)運(yùn)病人至床單元，認(rèn)真做好病人交接，包括生命體征，術(shù)式，術(shù)中用藥，穿刺肢體的血運(yùn)、顏色、溫度，足背或脛后動脈搏動情況，有無疼痛、感覺障礙等股動脈
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