【文章內容簡介】 著外力的操縱或控制。此癥是構成精神自動癥的組成之一。也是精神分裂癥的特征性表現(xiàn)之一。,第三十四頁，共八十二頁。,思維內容(n232。ir243。ng)障礙,夸大妄想：發(fā)明妄想，對個人科研才能的夸大；財富妄想，對自己經(jīng)濟地位的夸大；血統(tǒng)妄想，出自名門后裔，對出身(chūshēn)夸大；常見于麻痹性癡呆，情感性精神?。ㄔ昕癜Y）和精神分裂癥。 罪惡妄想：病人毫無根據(jù)地堅信自己犯了嚴重的錯誤和罪行，以致國家和人民遭受了不可彌補的損失。認為自己罪大惡極，死有余辜，應受到人民懲罰，以致坐以待斃，或拒食自殺。病人要求勞動改造或請罪等手段以贖罪。常見于躁郁性精神病、抑郁癥、更年期憂郁癥和精神分裂癥。,第三十五頁，共八十二頁。,思維(sīw233。i)內容障礙,疑病妄想：病人毫無根據(jù)地認為自己患了某種嚴重軀體疾病，是不治之癥。通過一系列詳細的檢查和多次反復的醫(yī)學檢驗，都不能糾正病人的這種病態(tài)信念。常見于精神分裂癥，更年期精神病和老年性精神病。 鐘情妄想：病人常堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴辭拒絕仍毫無置疑，而認為是對方在考驗(kǎoy224。n)自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已。實際上是一種被鐘情妄想。多見于精神分裂癥。 嫉妒妄想：無中生有的堅信自己的配偶對自己不忠，見于精神分裂癥、更年期精神障礙及酒精所致精神障礙。,第三十六頁，共八十二頁。,注意障礙,第三十七頁，共八十二頁。,注意(zh249。 y236。)和注意(zh249。 y236。)障礙,注意 是心理活動(hu243。 d242。ng)對一定對象的指向和集中 指向性，是指心理活動有選擇的反映一些現(xiàn)象而離開其余對象； 集中性，是指心理活動停留在被選擇對象上的強度或緊張； 主動注意:自覺地有目的的注意； 被動注意：是自然發(fā)生的，沒有自覺目的和不加任何努力的注意； 注意障礙表現(xiàn)在強度.范圍和持久性方面的改變。,第三十八頁，共八十二頁。,注意(zh249。 y236。)和注意(zh249。 y236。)障礙,注意轉移 注意渙散(hu224。ns224。n) 注意固定,注意(zh249。 y236。)穩(wěn)定性,,,注意增強 注意減退,注意程度,注意狹窄 注意緩慢,注意集中性,注意障礙,第三十九頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)障礙,第四十頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,記憶 人腦對過去經(jīng)歷和發(fā)生過的事物的重現(xiàn)，包括識記、保持、再認與回憶的過程。 記憶是人腦對以往經(jīng)歷事物經(jīng)分類、概括、對比、聯(lián)系(li225。nx236。)等加工后的再現(xiàn)，故有部分或完全性失真或錯誤。 遺忘：對既往感知的事物不能回憶。,第四十一頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,按回憶時間的長短將記憶分為以下3種 瞬時記憶：感覺記憶，這種記憶是指作用于人們的剌激停止后，剌激信息在感覺通道內的短暫保留。信息的保存時間很短，一般在0、25～2秒之間。瞬時記憶的內容只有經(jīng)過注意才能被意識到，進入短時記憶 。 近事記憶：短時記憶，是指外界刺激以極短的時間一次呈現(xiàn)后，保持時間在1分鐘以內或是幾分鐘的的記憶。短時記憶的信息經(jīng)過復述，定時復習，就都可以轉入長時記憶系統(tǒng)。 遠事記憶：長時記憶，是指永久性的信息存貯，一般能保持多年甚至(sh232。nzh236。)終身。 記憶和遺忘是伴隨的，遺忘有時間規(guī)律和選擇性。新近識記的材料遺忘最快，逐漸發(fā)展到遠事遺忘，曾經(jīng)引起高度注意的事情較難忘記。,第四十二頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,記憶(j236。y236。)增強：是一種病理的記憶障礙，表現(xiàn)為病前不能夠并且不重要的事情都回憶起來。見于躁狂發(fā)作或偏執(zhí)狀態(tài)。 記憶減退：記憶過程全面的功能減退，最常見于腦器質性精神障礙如癡呆患者，也可見于正常老年人。,第四十三頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,遺忘 順行性遺忘：即回憶不起在疾病(j237。b236。ng)發(fā)生以后一段時間內所經(jīng)歷的事件。遺忘的時間和疾病(j237。b236。ng)同時開始。見于腦震蕩、腦挫傷。 逆行性遺忘：即回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件。遺忘可能是完全的或部分的，但大多只涉及較短的一段時間。多見于腦卒中、腦外傷。 進行性遺忘：主要見于老年癡呆癥。其影響較大的不是直接的識記和保存，而是再認和回憶，即病人除有遺忘外，同時伴有日益加重的癡呆和淡漠。 心因性遺忘：心因性遺忘具有選擇性遺忘的特點，即所遺忘的事情選擇性地限于痛苦經(jīng)歷或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理應激后發(fā)生，可見于急性應激障礙。,第四十四頁，共八十二頁。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,錯構：是指患者在回憶往事時，?；煜虑榘l(fā)生的時間、地點和情節(jié)，張冠李戴，如把過去可能在生活過程中確曾經(jīng)歷過、然而在他所指的那段時間里卻從未發(fā)生過的事情,錯誤地當作該時發(fā)生的真實事件來訴說,并且不自覺地固執(zhí)地加以歪曲和渲染。酒精中毒性精神病、智力障礙、腦器質性精神病和外傷性癡呆等患者常有這種記憶障礙。 虛構：是指要求患者回憶往事時，他總以虛構的內容來填補記憶中的空白，或掩蓋自己記憶的缺陷。患者在談論這些“親身經(jīng)歷”時，似乎真有其事?；颊咄⒓赐浧渖钪写_曾有過的經(jīng)歷，就連自己虛構的情節(jié)，也不能在記憶中有所保持(bǎoch237。)，當要他重述時，內容也會有所改變。多見于酒精中毒性精神病、外傷性和中毒性精神病以及麻痹性癡呆，也可見于精神分裂癥。 潛隱記憶：又稱歪曲記憶?；颊邔e人的經(jīng)歷或者自己曾經(jīng)的所見所聞回憶成自己的親身經(jīng)歷或者將本人的真實經(jīng)歷回憶成自己所見所聞的別人經(jīng)歷。,第四十五頁，共八十二頁。,智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,第四十六頁，共八十二頁。,智能(zh236。 n233。nɡ)和智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,智能（智力）： 指人們認識客觀事物而獲得知識和經(jīng)驗，并運用這些知識和經(jīng)驗來解決新問題，形成新概念的能力。 智能障礙（智力低下）：是指智力明顯落后于同齡正常人群智力水平，即智力商數(shù)為70分以下(yǐxi224。)，同時伴有適應能力缺陷。,第四十七頁，共八十二頁。,智能障礙(zh224。ng 224。i)種類,精神發(fā)育遲滯：主要是病人在胎兒期、出生時或嬰兒時期，大腦的發(fā)育過程由于遺傳、感染、中毒、頭部創(chuàng)傷、內分泌異?；蛉毖醯纫蛩囟艿阶璧K，以致大腦發(fā)育不良，或受到阻滯，使智能的發(fā)育停留在一定的階段。 癡呆：指大腦結構的彌散性損害使患者在意識清晰的背景上出現(xiàn)持久的全面智能減退。它是指病人的大腦發(fā)育已基本成熟，智能也發(fā)育正常(zh232。ngch225。ng)，但以后由于各種有害因素引起大腦器質性損害，使已獲得的知識重新喪失。,第四十八頁，共八十二頁。,假性癡呆,概念：由于強烈的精神創(chuàng)傷而引起的一些類似癡呆的表現(xiàn)。這類“癡呆”大都是伴隨意識障礙而出現(xiàn)的暫時性腦機能障礙，并非真正智能缺損。它常突然發(fā)生，也可突然消失，一般持續(xù)時間短。但表現(xiàn)智能缺損的程度卻往往比真性癡呆還嚴重，且智能障礙也先后不一致。如患者對簡單問題(w232。nt237。)不能正確回答，但對復雜問題(w232。nt237。)反而可正確回答。 主要表現(xiàn)形式 癔病性假性癡呆:癔癥及反應性 精神障礙多見。 心因性假性癡呆（剛塞爾綜合征）： 多見于拘禁性精神障礙及癔癥。 童樣癡呆:多見于癔癥。,第