【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 著外力的操縱或控制。此癥是構(gòu)成精神自動(dòng)癥的組成之一。也是精神分裂癥的特征性表現(xiàn)之一。,第三十四頁(yè)，共八十二頁(yè)。,思維內(nèi)容(n232。ir243。ng)障礙,夸大妄想：發(fā)明妄想，對(duì)個(gè)人科研才能的夸大；財(cái)富妄想，對(duì)自己經(jīng)濟(jì)地位的夸大；血統(tǒng)妄想，出自名門后裔，對(duì)出身(chūshēn)夸大；常見(jiàn)于麻痹性癡呆，情感性精神?。ㄔ昕癜Y）和精神分裂癥。 罪惡妄想：病人毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重的錯(cuò)誤和罪行，以致國(guó)家和人民遭受了不可彌補(bǔ)的損失。認(rèn)為自己罪大惡極，死有余辜，應(yīng)受到人民懲罰，以致坐以待斃，或拒食自殺。病人要求勞動(dòng)改造或請(qǐng)罪等手段以贖罪。常見(jiàn)于躁郁性精神病、抑郁癥、更年期憂郁癥和精神分裂癥。,第三十五頁(yè)，共八十二頁(yè)。,思維(sīw233。i)內(nèi)容障礙,疑病妄想：病人毫無(wú)根據(jù)地認(rèn)為自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病，是不治之癥。通過(guò)一系列詳細(xì)的檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，都不能糾正病人的這種病態(tài)信念。常見(jiàn)于精神分裂癥，更年期精神病和老年性精神病。 鐘情妄想：病人常堅(jiān)信自己被某一異性所愛(ài)，即使遭到對(duì)方嚴(yán)辭拒絕仍毫無(wú)置疑，而認(rèn)為是對(duì)方在考驗(yàn)(kǎoy224。n)自己對(duì)愛(ài)情是否忠誠(chéng)，仍糾纏對(duì)方不已。實(shí)際上是一種被鐘情妄想。多見(jiàn)于精神分裂癥。 嫉妒妄想：無(wú)中生有的堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠，見(jiàn)于精神分裂癥、更年期精神障礙及酒精所致精神障礙。,第三十六頁(yè)，共八十二頁(yè)。,注意障礙,第三十七頁(yè)，共八十二頁(yè)。,注意(zh249。 y236。)和注意(zh249。 y236。)障礙,注意 是心理活動(dòng)(hu243。 d242。ng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中 指向性，是指心理活動(dòng)有選擇的反映一些現(xiàn)象而離開(kāi)其余對(duì)象； 集中性，是指心理活動(dòng)停留在被選擇對(duì)象上的強(qiáng)度或緊張； 主動(dòng)注意:自覺(jué)地有目的的注意； 被動(dòng)注意：是自然發(fā)生的，沒(méi)有自覺(jué)目的和不加任何努力的注意； 注意障礙表現(xiàn)在強(qiáng)度.范圍和持久性方面的改變。,第三十八頁(yè)，共八十二頁(yè)。,注意(zh249。 y236。)和注意(zh249。 y236。)障礙,注意轉(zhuǎn)移 注意渙散(hu224。ns224。n) 注意固定,注意(zh249。 y236。)穩(wěn)定性,,,注意增強(qiáng) 注意減退,注意程度,注意狹窄 注意緩慢,注意集中性,注意障礙,第三十九頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)障礙,第四十頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,記憶 人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)歷和發(fā)生過(guò)的事物的重現(xiàn)，包括識(shí)記、保持、再認(rèn)與回憶的過(guò)程。 記憶是人腦對(duì)以往經(jīng)歷事物經(jīng)分類、概括、對(duì)比、聯(lián)系(li225。nx236。)等加工后的再現(xiàn)，故有部分或完全性失真或錯(cuò)誤。 遺忘：對(duì)既往感知的事物不能回憶。,第四十一頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,按回憶時(shí)間的長(zhǎng)短將記憶分為以下3種 瞬時(shí)記憶：感覺(jué)記憶，這種記憶是指作用于人們的剌激停止后，剌激信息在感覺(jué)通道內(nèi)的短暫保留。信息的保存時(shí)間很短，一般在0、25～2秒之間。瞬時(shí)記憶的內(nèi)容只有經(jīng)過(guò)注意才能被意識(shí)到，進(jìn)入短時(shí)記憶 。 近事記憶：短時(shí)記憶，是指外界刺激以極短的時(shí)間一次呈現(xiàn)后，保持時(shí)間在1分鐘以內(nèi)或是幾分鐘的的記憶。短時(shí)記憶的信息經(jīng)過(guò)復(fù)述，定時(shí)復(fù)習(xí)，就都可以轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶系統(tǒng)。 遠(yuǎn)事記憶：長(zhǎng)時(shí)記憶，是指永久性的信息存貯，一般能保持多年甚至(sh232。nzh236。)終身。 記憶和遺忘是伴隨的，遺忘有時(shí)間規(guī)律和選擇性。新近識(shí)記的材料遺忘最快，逐漸發(fā)展到遠(yuǎn)事遺忘，曾經(jīng)引起高度注意的事情較難忘記。,第四十二頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,記憶(j236。y236。)增強(qiáng)：是一種病理的記憶障礙，表現(xiàn)為病前不能夠并且不重要的事情都回憶起來(lái)。見(jiàn)于躁狂發(fā)作或偏執(zhí)狀態(tài)。 記憶減退：記憶過(guò)程全面的功能減退，最常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆患者，也可見(jiàn)于正常老年人。,第四十三頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,遺忘 順行性遺忘：即回憶不起在疾病(j237。b236。ng)發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件。遺忘的時(shí)間和疾病(j237。b236。ng)同時(shí)開(kāi)始。見(jiàn)于腦震蕩、腦挫傷。 逆行性遺忘：即回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件。遺忘可能是完全的或部分的，但大多只涉及較短的一段時(shí)間。多見(jiàn)于腦卒中、腦外傷。 進(jìn)行性遺忘：主要見(jiàn)于老年癡呆癥。其影響較大的不是直接的識(shí)記和保存，而是再認(rèn)和回憶，即病人除有遺忘外，同時(shí)伴有日益加重的癡呆和淡漠。 心因性遺忘：心因性遺忘具有選擇性遺忘的特點(diǎn)，即所遺忘的事情選擇性地限于痛苦經(jīng)歷或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理應(yīng)激后發(fā)生，可見(jiàn)于急性應(yīng)激障礙。,第四十四頁(yè)，共八十二頁(yè)。,記憶(j236。y236。)和記憶(j236。y236。)障礙,錯(cuò)構(gòu)：是指患者在回憶往事時(shí)，?；煜虑榘l(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和情節(jié)，張冠李戴，如把過(guò)去可能在生活過(guò)程中確曾經(jīng)歷過(guò)、然而在他所指的那段時(shí)間里卻從未發(fā)生過(guò)的事情,錯(cuò)誤地當(dāng)作該時(shí)發(fā)生的真實(shí)事件來(lái)訴說(shuō),并且不自覺(jué)地固執(zhí)地加以歪曲和渲染。酒精中毒性精神病、智力障礙、腦器質(zhì)性精神病和外傷性癡呆等患者常有這種記憶障礙。 虛構(gòu)：是指要求患者回憶往事時(shí)，他總以虛構(gòu)的內(nèi)容來(lái)填補(bǔ)記憶中的空白，或掩蓋自己記憶的缺陷。患者在談?wù)撨@些“親身經(jīng)歷”時(shí)，似乎真有其事?；颊咄⒓赐浧渖钪写_曾有過(guò)的經(jīng)歷，就連自己虛構(gòu)的情節(jié)，也不能在記憶中有所保持(bǎoch237。)，當(dāng)要他重述時(shí)，內(nèi)容也會(huì)有所改變。多見(jiàn)于酒精中毒性精神病、外傷性和中毒性精神病以及麻痹性癡呆，也可見(jiàn)于精神分裂癥。 潛隱記憶：又稱歪曲記憶?；颊邔e人的經(jīng)歷或者自己曾經(jīng)的所見(jiàn)所聞回憶成自己的親身經(jīng)歷或者將本人的真實(shí)經(jīng)歷回憶成自己所見(jiàn)所聞的別人經(jīng)歷。,第四十五頁(yè)，共八十二頁(yè)。,智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,第四十六頁(yè)，共八十二頁(yè)。,智能(zh236。 n233。nɡ)和智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,智能（智力）： 指人們認(rèn)識(shí)客觀事物而獲得知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，并運(yùn)用這些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來(lái)解決新問(wèn)題，形成新概念的能力。 智能障礙（智力低下）：是指智力明顯落后于同齡正常人群智力水平，即智力商數(shù)為70分以下(yǐxi224。)，同時(shí)伴有適應(yīng)能力缺陷。,第四十七頁(yè)，共八十二頁(yè)。,智能障礙(zh224。ng 224。i)種類,精神發(fā)育遲滯：主要是病人在胎兒期、出生時(shí)或嬰兒時(shí)期，大腦的發(fā)育過(guò)程由于遺傳、感染、中毒、頭部創(chuàng)傷、內(nèi)分泌異?；蛉毖醯纫蛩囟艿阶璧K，以致大腦發(fā)育不良，或受到阻滯，使智能的發(fā)育停留在一定的階段。 癡呆：指大腦結(jié)構(gòu)的彌散性損害使患者在意識(shí)清晰的背景上出現(xiàn)持久的全面智能減退。它是指病人的大腦發(fā)育已基本成熟，智能也發(fā)育正常(zh232。ngch225。ng)，但以后由于各種有害因素引起大腦器質(zhì)性損害，使已獲得的知識(shí)重新喪失。,第四十八頁(yè)，共八十二頁(yè)。,假性癡呆,概念：由于強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷而引起的一些類似癡呆的表現(xiàn)。這類“癡呆”大都是伴隨意識(shí)障礙而出現(xiàn)的暫時(shí)性腦機(jī)能障礙，并非真正智能缺損。它常突然發(fā)生，也可突然消失，一般持續(xù)時(shí)間短。但表現(xiàn)智能缺損的程度卻往往比真性癡呆還嚴(yán)重，且智能障礙也先后不一致。如患者對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題(w232。nt237。)不能正確回答，但對(duì)復(fù)雜問(wèn)題(w232。nt237。)反而可正確回答。 主要表現(xiàn)形式 癔病性假性癡呆:癔癥及反應(yīng)性 精神障礙多見(jiàn)。 心因性假性癡呆（剛?cè)麪柧C合征）： 多見(jiàn)于拘禁性精神障礙及癔癥。 童樣癡呆:多見(jiàn)于癔癥。,第