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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—精神病學癥狀學-預覽頁

2024-11-16 02:27 上一頁面

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【正文】 存在,同時消失。主要見于精神分裂癥。多見于癔癥、心因性精神障礙。)個人軀體本身)的某些個別屬性,例如形象、大小、顏色、位置、距離等,都產(chǎn)生與該事物不相符的感知; 多見于癲癇發(fā)作和精神分裂癥;,第二十一頁,共八十二頁。ng)癥,空間感知綜合障礙,自體感知綜合障礙,非真實感,¥,*,amp。,思維(sīw233。 思維在感覺和知覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,并借助語言和文字來表達。,第二十四頁,共八十二頁。主要是聯(lián)想速度的增快,概念不斷地涌現(xiàn)(yǒngxi224。 思維遲緩:是一種抑制性思維聯(lián)想障礙。 思維貧乏:思想內(nèi)容空虛,可利用的詞匯和概念缺乏。,第二十五頁,共八十二頁。 思維破裂:病人在意識清楚的情況下出現(xiàn)的聯(lián)想斷裂,思維內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系,單句結(jié)構(gòu)和文法正確,句間無聯(lián)系。,第二十六頁,共八十二頁。li224。i)形式障礙,思維邏輯方面障礙 病理性象征性思維:病人將一切事物的具體概念與抽象的概念混淆在一起而病人自己毫無覺察。,第二十八頁,共八十二頁。)某一概念,或?qū)δ承┎煌膯栴},總是用第一次回答的話來回答。 刻板言語:指病人持續(xù)地、機械地、單調(diào)而刻板地重復某一無意義的詞或句子。,思維(sīw233。 思維化聲:(思維鳴響)患者感覺到思維活動的同時,其腦內(nèi)有與思維一樣的言語伴隨著思維活動而出現(xiàn)(chūxi224。,第三十頁,共八十二頁。 妄想的內(nèi)容與事實(sh236。 妄想具有個人獨特性。i)內(nèi)容障礙,妄想的分類 按結(jié)構(gòu): 系統(tǒng)性妄想 非系統(tǒng)性妄想 按起源: 原發(fā)性妄想:直接產(chǎn)生于大腦的某種病理變化,具有突然性,內(nèi)容不可理解,找不到心理上的原因。若作為基礎(chǔ)的此種心理因素消失,這種妄想觀念也隨之消失。ix237。ir243。把別人所說的話、報紙上的文章、不相識的人的舉動,都認為對他有一定的關(guān)系。jǐ)的軀體,產(chǎn)生了種種不舒服的感覺。也是精神分裂癥的特征性表現(xiàn)之一。ng)障礙,夸大妄想:發(fā)明妄想,對個人科研才能的夸大;財富妄想,對自己經(jīng)濟地位的夸大;血統(tǒng)妄想,出自名門后裔,對出身(chūshēn)夸大;常見于麻痹性癡呆,情感性精神病(躁狂癥)和精神分裂癥。常見于躁郁性精神病、抑郁癥、更年期憂郁癥和精神分裂癥。通過一系列詳細的檢查和多次反復的醫(yī)學檢驗,都不能糾正病人的這種病態(tài)信念。實際上是一種被鐘情妄想。,注意障礙,第三十七頁,共八十二頁。 y236。,第三十八頁,共八十二頁。 y236。 y236。)障礙,第四十頁,共八十二頁。y236。)等加工后的再現(xiàn),故有部分或完全性失真或錯誤。y236。信息的保存時間很短,一般在0、25~2秒之間。 遠事記憶:長時記憶,是指永久性的信息存貯,一般能保持多年甚至(sh232。新近識記的材料遺忘最快,逐漸發(fā)展到遠事遺忘,曾經(jīng)引起高度注意的事情較難忘記。)和記憶(j236。)增強:是一種病理的記憶障礙,表現(xiàn)為病前不能夠并且不重要的事情都回憶起來。,記憶(j236。)障礙,遺忘 順行性遺忘:即回憶不起在疾病(j237。b236。遺忘可能是完全的或部分的,但大多只涉及較短的一段時間。 心因性遺忘:心因性遺忘具有選擇性遺忘的特點,即所遺忘的事情選擇性地限于痛苦經(jīng)歷或可能引起心理痛苦的事情。y236。酒精中毒性精神病、智力障礙、腦器質(zhì)性精神病和外傷性癡呆等患者常有這種記憶障礙。),當要他重述時,內(nèi)容也會有所改變。,第四十五頁,共八十二頁。,智能(zh236。nɡ)障礙,智能(智力): 指人們認識客觀事物而獲得知識和經(jīng)驗,并運用這些知識和經(jīng)驗來解決新問題,形成新概念的能力。,智能障礙(zh224。它是指病人的大腦發(fā)育已基本成熟,智能也發(fā)育正常(zh232。,假性癡呆,概念:由于強烈的精神創(chuàng)傷而引起的一些類似癡呆的表現(xiàn)。如患者對簡單問題(w232。)反而可正確回答。,第四十九頁,共八十二頁。nggǎn)障礙,情緒:指與機體生理活動相 聯(lián)系的,伴有明顯自主神經(jīng) 反應(yīng)的,較初級的內(nèi)心體驗。 激情:突然發(fā)生的猛烈(měngli232。nggǎn)障礙,如何判斷有情感障礙 情感反應(yīng)能否與周圍人接受交流; 情感反應(yīng)能否使當事人覺察和糾正(jiūzh232。nggǎn)性質(zhì)的障礙,情感(q237。)的障礙,情感高漲:情感活動顯著增強,表現(xiàn)得歡欣喜悅、輕松愉快(qīnɡ sōnɡ y病人情緒低沉,重則憂郁沮喪,悲觀絕望甚至出現(xiàn)(chūxi224。nggǎn)性質(zhì)的障礙,欣快:一般是指在器質(zhì)性精神病時出現(xiàn)的快樂心情。duān)地擔心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。nggǎn)波動性的障礙,易激惹:這是一種劇烈但持續(xù)較短的情感障礙。病人極易生氣、激動、憤怒大發(fā)雷霆,與人爭吵不已。內(nèi)心體驗極為貧乏或竟缺如,與周圍環(huán)境失去情感上的聯(lián)系。事后可能出現(xiàn)遺忘。nggǎn)協(xié)調(diào)性的障礙,情感倒錯:指病人的情感反應(yīng)與內(nèi)心體驗(認識過程)之間喪失協(xié)調(diào)性 。 強制性哭笑:病人在沒有任何外界因素的影響下,突然出現(xiàn)不能控制或帶有強制性的哭或笑。,第五十七頁,共八十二頁。,意志(y236。i) 意志增強:指病理性的意志活動增多,常與其它精神癥狀聯(lián)系在一起。病人對此不能自覺,多見于精神分裂癥晚期精神衰退時及癡呆。,動作(d242。n)運動性抑制,特殊行為癥狀,第六十頁,共八十二頁。 協(xié)調(diào)的精神運動性興奮:指動作和行為的增加與思維、情感活動相一致,可以理解。,動作(d242。ngzu242。 自殺和自傷 拒食 異食癥,第六十三頁,共八十二頁。,意識(y236。)障礙,意識:指人們對自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài),可通過言語及行動(x237。,環(huán)境意識(y236。此時吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。 昏睡狀態(tài):指病人意識清晰度顯著下降,呼之不應(yīng)和推動病人肢體不能引起反應(yīng),隨意動作消失。ngshī),無自發(fā)運動,對任何刺激都不產(chǎn)生反應(yīng)。 sh237。見于感染和中毒性精神障礙。,環(huán)境意識(y236。對此范圍外的事物則出現(xiàn)定向力障礙、片段的幻覺、錯覺和妄想,并可在幻覺、妄想的支配下產(chǎn)生攻擊或危害周圍人的行為。mi225。,自我意識(z236。) 認識自己的生理狀況(如身高、體重、體態(tài)等) 心理特征(如興趣、能力、氣質(zhì)、性格等) 自己與他人的關(guān)系(如自己與周圍人們相處的關(guān)系,自己在集體中的位置與作用等),第六十九頁,共八十二頁。)障礙,自我意識主要包括以下幾部分 存在意識:是指人能夠?qū)ψ陨淼拇嬖谟幸粋€現(xiàn)實而又確切的體會,而不是虛無不實的。xi224。 wǒ y236。當同一個人先后現(xiàn)出兩種以上的人格特點時則稱為多重人格。i)的現(xiàn)實體驗,覺得自己正在發(fā)生改變,已不是原來的自己??梢娪谏窠?jīng)癥,抑郁癥或精神分裂癥。 sh237。 判斷病人自知力是否完整應(yīng)注意以下幾個方面:①能否充分認識到自己已患了疾病。 神經(jīng)癥病人一般自知力都完整。ngy224。,第七十二頁,共八十二頁。妄想一般無系統(tǒng)化傾向。ng)綜合征 又名柯薩可夫綜合征或遺忘—虛構(gòu)綜合征 臨床特點是近事遺忘、定向障礙和錯構(gòu)、虛構(gòu)。,精神疾病綜合征,緊張(jǐnzhāng)綜合征 最突出的癥狀是患者全身肌緊張力增高 包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài) 緊張性木僵常有違拗癥、刻板言語及刻板動作、模仿言語及模仿動作、蠟樣屈曲等癥狀。,定向力障礙(zh224。ng 224。定向力障礙是意識障礙的重要判定標準。 zhī)力障礙,第七十八頁,共八十二頁。nt237。l236。jiāng) 2 瓶(約 200 片)氯氮平服下,昏迷 3 天經(jīng)搶救脫險。n),第八十一頁,共八十二頁。武漢武中精神病醫(yī)院。患者可以作為一個旁觀者,也可以是直接參與
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