20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病常見癥狀-預(yù)覽頁
【正文】 改變 神經(jīng)衰弱(sh233。nɡ xiǎnɡ)) 思維松弛、思維破裂 語詞新作、象征性思維 內(nèi)心被揭露感 異己體驗(yàn)：被控制感，思維云集（強(qiáng)制性思維），思維中斷 情感倒錯(cuò) 不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,第二十一頁，共六十五頁。 dǔ)，又不草木皆兵,第二十二頁，共六十五頁。,癥狀(zh232。ng),時(shí)間(sh237。nɡ)人數(shù)最多，預(yù)后 較好) 青春型━━亂（思維破裂，行為幼稚，愚蠢） 緊張型━━僵（木僵與興奮交替） 單純型━━懶（起病緩慢，陰性癥狀為主，預(yù)后最差，容易 衰退) 未分型(又稱其它型),第二十五頁，共六十五頁。)一個(gè)月,診斷“分裂樣精神病”。li225。,結(jié)局(ji233。ng) 維持治療 復(fù)發(fā)次數(shù) 病程長(zhǎng)短 家庭和社會(huì)支持*,第二十八頁，共六十五頁。),疑病等 起病年齡較晚 多有偏執(zhí)人格為基礎(chǔ) 社會(huì)功能保持較好,不出現(xiàn)精神衰退 難以治愈,多呈慢性化,第二十九頁，共六十五頁。 偏執(zhí)性障礙——這是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的疾病學(xué)診斷，以系統(tǒng)化的妄想為主要表現(xiàn)，與分裂癥的最大區(qū)別是不出現(xiàn)(chūxi224。,總是心情(xīnq237。x249。,伴發(fā)癥狀(zh232。y249。,抑郁癥自殺的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,嚴(yán)重的抑郁情緒，頑固而持久的睡眠障礙(zh224。shā)跡象,寫遺書 整理舊物 突然關(guān)心他人 了斷社會(huì)關(guān)系(sh232。)抑郁癥,關(guān)注情緒變化是社會(huì)(sh232。,心理治療(xīn lǐ zh236。,心境障礙的不同(b249。jiān),反復(fù)發(fā)作抑郁癥,情感,時(shí)間,情感,時(shí)間,情感,時(shí)間,雙相情感障礙,雙相快速循環(huán),反復(fù)發(fā)作躁狂癥（罕見）,第四十二頁，共六十五頁。)發(fā)作：半年1年 反復(fù)發(fā)作：維持時(shí)間更長(zhǎng),第四十三頁，共六十五頁。治療急性躁狂時(shí)，需合并抗精神病藥 副作用輕微，可用于長(zhǎng)期(ch225。o)（三）,抗精神病藥物 伴精神病性癥狀的抑郁癥 選擇具有改善情感癥狀、副作用輕的藥物——舒必利、泰爾登、新型抗精神病藥 急性躁狂 選擇有效控制(k242。li225。,第四講,抗精神病藥物(y224。nggǎn)穩(wěn)定劑,抗焦慮藥(鎮(zhèn)靜(zh232。,仨飽倆倒,鹽酸(y225。nju233。ntǒng)與新型 經(jīng)典與非經(jīng)典 第一代與第二代,第五十二頁，共六十五頁。,抗精神病藥的副作用（二）,錐體外系副作用 類帕金森癥：震顫、肌強(qiáng)直：面具臉，頸強(qiáng)直，吞咽困難，四肢強(qiáng)直，碎步等 靜坐不能 急性肌張力障礙（雙眼上翻、扭轉(zhuǎn)痙攣等） 處理：以上三種(sān zhǒnɡ)情況可以用安坦對(duì)抗，靜坐不能多用安定或心得安,第五十四頁，共六十五頁。o)：停用安坦，減藥或換藥，口服或注射非那根，促大腦代謝治療(zh236。tǒng)：心率加快、體位性低血壓 肝臟損害：轉(zhuǎn)氨酶↑ 血液系統(tǒng)：白細(xì)胞↓ 內(nèi)分泌系統(tǒng)：泌乳、體重增加、性功能下降、月經(jīng)紊亂、糖尿病 過敏反應(yīng)：皮疹 抗膽堿能副作用：口干、便秘、視物模糊、排尿困難等,第五十六頁，共六十五頁。ng)效應(yīng),急性期,康復(fù)(kāngf249。)的使用原則,藥量,逐漸加量 最低有效劑量 逐漸減量 維持治療(zh236。ng)原則,緩慢(huǎnm224。nɡ)的傳統(tǒng)抗精神病藥,第六十頁，共六十五頁。,常用(ch225。,常用(ch225。,什么(sh233。ir243。自知力—— 對(duì)自己疾病的判斷能力。思維松弛、思維破裂。精神分裂癥偏執(zhí)型——診斷精神分裂癥，以幻覺(hu22
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