20xx年醫(yī)學專題—精神病學——精神活性物質所致精神障礙(編輯修改稿)
2024-11-16 02:23 本頁面
【文章內容簡介】 抽動）、軟弱、怕冷、情緒更加激惹（攻擊行為）或轉為抑郁、渴求藥物,第二十四頁，共五十二頁。,四、治療(zh236。li225。o),（一）、脫毒治療 替代療法 美沙酮（methadone） 丁丙諾啡（buprenorphine） …… 非替代療法 可樂定（clonidine） 洛菲西定（lofexidine） …… 中藥、針灸(zhēnjiǔ)脫毒 韓氏戒毒儀 手術戒毒？,第二十五頁，共五十二頁。,（二）防復吸 美沙酮維持(w233。ich237。) 阿片類阻滯劑 社會心理綜合干預 認知行為治療 群體治療 家庭治療 醫(yī)療心理社會行政司法家庭綜合干預,第二十六頁，共五十二頁。,第三節(jié) 酒精(jiǔjīng),患病率:13.5%，國內沒有完整的資料 年齡:青壯年為主（1834歲為高峰） 高發(fā)地區(qū):冰島、法國、美國、德國等 發(fā)生原因： 遺傳素質(s249。zh236。) 心理社會因素 疾病因素,第二十七頁，共五十二頁。,一、酒精的吸收(xīshōu)與代謝,酒精在體內(tǐ n232。i)的代謝：,乙醇(yǐ chn)+水 +調味品等,在胃、十二指腸、 空腸吸收,說明I： 吸收部位（腸道） 是否與食物混合 酒飲料的種類,90%在肝臟轉變?yōu)?乙醛 再分布全身 轉變?yōu)橐宜?二氧化 碳和水,10%由呼吸道和尿道直接排出體外,說明II： 正常人每小時可代謝720ml酒精 嗜酒者可代謝25ml 酒精為“燃燒食品”，嗜酒者靠 飲酒獲得能量阻礙營養(yǎng)物質的攝 入,第二十八頁，共五十二頁。,二、酒精(jiǔjīng)的毒理作用,酒中毒： 營養(yǎng)缺乏，如B族維生素、煙酸、硫胺等物質的缺乏導致相關疾病(j237。b236。ng)的產生（如糙皮病、記憶障礙） 使垂體ACTH分泌增加，產生相應的 內分泌問題 肝臟損害，產生肝臟病變 與卵磷脂結合沉著于神經組織中，產 生神經毒性,第二十九頁，共五十二頁。,依賴的可能原因： 中樞神經(zhōngshūsh233。njīng)系統(tǒng)MAO的活性降低 四氫異喹啉（TIQ）作為偽遞質與中 樞神經系統(tǒng)鴉片受體的結合 酒精對中樞神經系統(tǒng)GABA（r氨基丁 酸活性和代謝的影響,第三十頁，共五十二頁。,三、飲酒(yǐn jiǔ)與精神障礙,（一）急性(j237。x236。ng)酒中毒 普通醉酒 病理性醉酒 復雜性醉酒,太白(t224。i b225。i)醉酒,第三十一頁，共五十二頁。,（二）戒斷反應(fǎny236。ng) 單純性戒斷反應 震顫譫妄 （三）記憶及智力障礙：近記憶缺損、遺忘、虛構和錯構 （四）其他精神障礙
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