【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 種交互式推理，有可能讓研究者去別處不同的疾病。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化(tu236。hu224。) 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),19世紀(jì)的精神病學(xué)也努力地嘗試這種臨床病理學(xué)的方法…這些努力出現(xiàn)在大學(xué)而不是收容院。 家庭醫(yī)師的感受力——精神病學(xué)必須要被“醫(yī)學(xué)化”，或者說(shuō)要被納入到這種醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)域內(nèi)…醫(yī)師必須知道他在做什么。 講求(jiǎngqi)研究與教學(xué)結(jié)合。 收容院時(shí)代：1753年，巴蒂開始講授將身冰雪；1805年，基亞魯吉在佛羅倫薩的收容院開始授課。,輸入觀念(guānni224。n) 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),以往的收容院：遠(yuǎn)離(yuǎn l237。)學(xué)校；精神病醫(yī)師不太關(guān)注于管理，沒(méi)有顯示出太多教學(xué)上的興趣；忙于日常，切斷了與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。 精神病學(xué)所需要的是，一個(gè)靠近其他醫(yī)學(xué)系設(shè)立的精神病學(xué)系，能收治其病癥是這些教授們想在講課中展示的患者，能通過(guò)隸屬于一所綜合性醫(yī)院而使精神病學(xué)成為醫(yī)學(xué)中令人信服的部分。 德國(guó)的優(yōu)勢(shì)：政府支持的大學(xué)和收容院；德意志大學(xué)博士論文amp。博士后研究項(xiàng)目的傳統(tǒng)。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍(lu242。 wǔ)的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第二十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),格里辛格（18651868）：創(chuàng)建了用于教學(xué)、研究而非監(jiān)管主義的精神病學(xué)系的現(xiàn)代模式。正是因?yàn)楦窭镄粮瘢髮W(xué)的精神病學(xué)才戰(zhàn)勝了收容院的精神病學(xué)。 格里辛格將慈善醫(yī)院的門診分為兩塊：診治常見的精神疾??；面向“帶有一種重要(zh242。ngy224。o)精神病表征的神經(jīng)疾病”。 1867創(chuàng)立《精神病學(xué)和疾病報(bào)告》 一種變化的認(rèn)識(shí)，一門學(xué)科的融入——開創(chuàng)一個(gè)致力于研究大腦和神經(jīng)組織的大學(xué)精神病學(xué)的新時(shí)代。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難(zāin224。n) 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第二十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),邁納特：追隨主張自然科學(xué)研究和治療虛無(wú)主義的維也納學(xué)派，該學(xué)派認(rèn)為對(duì)于不治之癥的治療是毫無(wú)疑義的； 致力于大腦和脊髓的微觀結(jié)構(gòu)研究，試圖將大腦皮層和腦的其他特殊部分分層(細(xì)胞結(jié)構(gòu))…遭到取笑。 “人體解剖研究以當(dāng)前的水平看，已經(jīng)從一種單純的描述性科學(xué)向更高一級(jí)邁進(jìn)，向一種試圖進(jìn)行解釋的知識(shí)水平邁進(jìn)…”—預(yù)見了第二次生物精神病學(xué)。 失策(shīc232。)：他基本上對(duì)患者不感興趣，認(rèn)為他們大部分無(wú)可救治。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難(zāin224。n) 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第二十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),弗萊克西希：描述了大腦皮層的什么不為主司什么職能（腦定位(d236。ngw232。i)）的基礎(chǔ)地圖。 希齊希：確立了大腦對(duì)電刺激的反應(yīng)。 韋尼克：“韋尼克失語(yǔ)癥”——當(dāng)一位患者的一個(gè)特殊不為有一處損傷時(shí)，他或她將聽不懂人說(shuō)的話，而且他們也只會(huì)講令人費(fèi)解的意義不連貫的話。 韋尼克試圖證明特殊的癥候群能與大腦的特殊部位聯(lián)系起來(lái)…他利用幾乎所有其余的日子，嘗試將患者的癥狀與假定的大腦一場(chǎng)對(duì)立起來(lái)。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)(jīnɡ sh233。n b236。nɡ xu233。)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第二十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第二十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,,,說(shuō)話(shuō hu224。)中樞,額下回(xi224。 hu237。)后部,書寫(shūxiě)中樞,額中回后部,聽話中樞,閱讀中樞,顳上回后部,角回,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),感覺(jué)性失語(yǔ),Broca失語(yǔ),Wernicke失語(yǔ),失寫癥,第二十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。,面神經(jīng)損傷(sǔnshāng)后的臨床表現(xiàn) clinical comment,第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。,突觸,第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),克雷珀林非常不客氣的宣稱，精神疾病的病程提供了最明確的探求其本質(zhì)的線索，而不是像韋尼克相信的那樣，是患者在任何特殊的瞬間具有的這種癥狀。 德意志的失策：幾乎所有(suǒyǒu)的精神病學(xué)家都相信“精神疾病是無(wú)法治愈的”，很多教授都將精力全部集中在基礎(chǔ)研究上，在臨床精神病學(xué)上很少表現(xiàn)出興趣。,輸入觀念 德意志的世紀(jì)(sh236。j236。) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)續(xù)篇,第二十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),1822年，法國(guó)政府廢止了巴黎(bā l237。)的所有醫(yī)學(xué)院，巴黎(bā l237。)正式的精神病學(xué)教學(xué)中止達(dá)半個(gè)世紀(jì)……在法國(guó)，政治決定了精神病學(xué)方面的研究將被置于收容院而非大學(xué)中。 培爾：將神經(jīng)梅毒的精神病癥狀歸因于腦膜的一種慢性炎癥，從而使自己成為發(fā)現(xiàn)一種具有明確器質(zhì)性的精神疾病的第一人。（tragedy） 巴賓斯基：“巴賓斯基反射”——如果大腦存在一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元尋上的病變，那么劃過(guò)腳掌會(huì)引起拇指上翻。（tragedy）,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)(měi ɡu243。)續(xù)篇,第三十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,第一次生物(shēngw249。)精神病學(xué),莫雷爾：最早描述精神分裂癥的學(xué)者之一、闡述了“退化”(!!!)的觀念。 拉賽格：首次將神經(jīng)性厭食癥作為一種獨(dú)特的疾病予以描述。 沙爾科：從未做過(guò)教學(xué)，但有一些基礎(chǔ)性發(fā)現(xiàn)，聲譽(yù)很高。后期致力于證明“歇斯底里”是一種器質(zhì)性神經(jīng)官能疾病，通過(guò)遺傳傳播。并與推測(cè)的而非實(shí)證的神經(jīng)組織的改變相關(guān)(xiāngguān)，沙爾科闡述了一種空中閣樓般的“歇斯底里鐵律”，毀了整整一代研究者。,輸入觀念 德意志的世紀(jì) 法國(guó)的災(zāi)難 落伍的盎格魯一撒克遜人 退化 第一次生物精神病學(xué)的終結(jié) 一個(gè)美國(guó)(měi