【文章內(nèi)容簡介】 助困難人群參合，我縣上半年享受特殊重大疾病補償有24人。（三）提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。積極配合有關(guān)部門，繼續(xù)推廣就醫(yī)“一卡通”等方法，基本實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用即時結(jié)算（或結(jié)報，下同）。加強異地就醫(yī)結(jié)算能力建設(shè)，開展自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。加強醫(yī)療保險基金收支預(yù)算管理，建立基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，控制基金結(jié)余，提高使用效率?；甬?dāng)期收不抵支的地區(qū)要采取切實有效措施確?；鹌胶膺\行。積極配合有關(guān)部門，發(fā)揮新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)和對費用的制約作用。醫(yī)保支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜。改革新農(nóng)合支付方式，大力推行按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付。積極探索建立新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制。加強新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。強化定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店動態(tài)管理，建立完善醫(yī)療保險誠信等級評價制度，推行定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理。進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的服務(wù)行為。研究逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。依法加大對欺詐騙保行為處罰力度。積極配合有關(guān)部門，支持商業(yè)健康保險發(fā)展，鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的醫(yī)療需求。三、穩(wěn)步推進實施國家基本藥物制度我縣根據(jù)《關(guān)于認真做好國家基本藥物制度實施方案工作的通知》（新政辦發(fā)【2010】91號），已及時成立了XX縣實施基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了《XX縣國家基本藥物制度工作實施方案》。并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了藥事管理委員會、醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購管理委員會、采購監(jiān)督管理委員會及建立健全相應(yīng)的工作制度。大力宣傳，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者知根治底。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）政府及各級部門和醫(yī)藥衛(wèi)生單位充公利用各種媒體采用多種形式在全社會營造良好的宣傳氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重要意義，真正讓廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上、認識上、實際行動上到位，確實讓廣大的百姓從中受益。精心組織，穩(wěn)步推進試點。一是加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是按要求配備使用和銷售基本藥物。進行零差率銷售，讓利于民。三是我縣基本藥物已納入新農(nóng)合藥物報銷目錄，我縣參合農(nóng)牧民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及縣級定點醫(yī)療機構(gòu)就診使用新農(nóng)合藥物目錄內(nèi)的國家基本藥物（基層部分）的費用，可在同等補償基礎(chǔ)上提高5個百分點進入補償范圍核算；在地（州、市）級和自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)就診使用新農(nóng)合藥物目錄內(nèi)的國家基本藥物（基層部分）的費用，可在同等補償基礎(chǔ)上提高10個百分點進入補償范圍核算。四是加強督查工作。加強對醫(yī)療衛(wèi)生單位實施基本藥物制度督查指導(dǎo)，確保醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用基本藥物，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的要求，建立實施基本藥物制度績效考核體系。四、大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革(一)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是大力健全農(nóng)牧區(qū)三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確了政府舉辦的衛(wèi)生院是公益事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)的前提下，加強公共衛(wèi)生管理服務(wù)職能，負責(zé)向農(nóng)民提供預(yù)防、保健、健康教育等九項公共衛(wèi)生服務(wù)。防止了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為非營利性醫(yī)療機構(gòu)，堅持政府舉辦為主，享受國家規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策和財政補助政策，工資實行了全額預(yù)算管理。（二）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。繼續(xù)加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員及管理人員培訓(xùn)。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員進行全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)16人、開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)183人。五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等工作取得新進展 拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)2011年已提高到25元。完善并嚴格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。截止目前為止，建立居民健康檔案58702份，建檔率已達45%。到年底爭取達到80%。電子建檔已于10月27日正式啟動，現(xiàn)已電子建檔2098人，年底將完成50%。高血壓管理3924人，糖尿病管理人達到2025人。%，繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸。完成50例貧困白內(nèi)障患者免費開展復(fù)明手術(shù)。完成970座無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。繼續(xù)實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目，2011年已完成1719人。六、加快公立醫(yī)院改革試點不斷深化體制機制改革試點，根據(jù)我縣實際初步擬定縣人民醫(yī)院為改革試點單位，探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，積極推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。著力提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力，縣醫(yī)院積極與上級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，在提高自身醫(yī)療水平的同時開展對口支援工作，帶動鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強人才培養(yǎng)和能力建設(shè)，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排30多名醫(yī)務(wù)骨干人員到縣醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。堅持病人為中心，完善醫(yī)院內(nèi)部運行機制，方便群眾就醫(yī)結(jié)合我縣實際，制定了《XX縣“三好兩降一滿意”活動方案》和考核細則，縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化門診診療流程，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，降低醫(yī)療費用、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，群眾滿意。制定并落實控制醫(yī)藥費用過快增長的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物等行為，對醫(yī)療、用藥行為實行監(jiān)管，縣鄉(xiāng)兩級主醫(yī)療單位全面 使用基本藥物和適宜技術(shù)。加強公立醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格管理，醫(yī)療設(shè)備實行集中招標(biāo)采購、藥品實行了根標(biāo)采購或網(wǎng)上采購。加大對開“大處方”行為的查處力度?？h醫(yī)院開展臨床路徑試點工作，加強和完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機制。進一步強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決治理醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。XX縣衛(wèi)生局二0一一年十一月十五日第四篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革階段性匯報(2011年9月)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作情況匯報人民政府（2011年9月8日）轄個鎮(zhèn)（街道），總面積平方公里，個行政村，總?cè)丝?萬人。現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 處，衛(wèi)生工作人員 人。其中，區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位 處，在職職工 人；鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）處，在職職工 人；村衛(wèi)生室 處，鄉(xiāng)村醫(yī)生 人。自基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革啟動以來，在市委市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格按照省、市統(tǒng)一部署，精心組織，周密部署，積極穩(wěn)妥地推進基層醫(yī)改工作規(guī)范開展。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：一、加強領(lǐng)導(dǎo)，完善方案，建立健全部門配合、上下聯(lián)動的工作機制一是加強領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)委、區(qū)政府高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合醫(yī)改工作，將其擺上突出位置，納入重要議事日程，多次召開區(qū)長辦公會、區(qū)政府常務(wù)會、區(qū)委常委會專題聽取醫(yī)改工作匯報，分析工作中遇到的困難和問題，研究解決辦法，討論工作方案。成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長任組長，分管區(qū)長任副組長，發(fā)改、編辦、人社、財政、衛(wèi)生等18個部門主要負責(zé)人為成員，統(tǒng)籌組織和推進基層綜合醫(yī)改工 1作。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，抽調(diào)10人組成專門工作班子，成立了綜合、政策、協(xié)調(diào)三個小組，承擔(dān)具體日常工作，并配備了辦公設(shè)備，實行集中辦公。區(qū)