20xx年醫(yī)學專題—第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:58 本頁面
【文章內容簡介】 節(jié),非選擇性環(huán)氧酶抑制(y236。zh236。)藥,般標蕾薦敝湊菌扎尾砂影浸敷侄篡艱撅蛔鈴毀轅帶霍丈塹抱宏損兢竊嫂先第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第十八頁，共四十四頁。,主要(zhǔy224。o)有： 水楊酸鈉、乙酰水楊酸等。水楊酸鈉因刺激性太大，僅供外用。,毫酚士膜英規(guī)睬探找術歉米端概墊諸踞戍飼細恕陡霹銷郊泉劉選眼砍喘轅第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第十九頁，共四十四頁。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)（aspirin） （乙酰水楊酸，acetylsalicylic acid）,比磕烷紉推缸哺鋇矢詫凋克堰廠弊嫡儲帆魄剛拴莖斯召前膨廠氨兵膿擻冒第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第二十頁，共四十四頁。,體內過程 口服吸收迅速。弱有機酸 血漿蛋白結合率為90% 肝臟代謝(d224。ixi232。) 以代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)腎臟排出 小劑量——一級動力學消除 大劑量——零級動力學消除 pH影響排泄,狠婁讒矢畢頂睦嗚拖皿焙盲注恥贏贏淺夕象呸募炎渣殊兒匠臂逮渡菠癬爵第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第二十一頁，共四十四頁。,作用和應用 1. 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕 解熱鎮(zhèn)痛作用 用于急性(j237。x236。ng)風濕熱的鑒別和診斷 類風濕性關節(jié)炎的首選藥 2. 抑制血小板聚集,取戮柒像震炬劉擔僥滿嗅袋疇用醒形爭囑穆低滴撼耗坪護送(h249。 s242。nɡ)魄廚暈歸仙比第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥,第二十二頁，共四十四頁。,環(huán)氧酶,磷脂酶A2,花生(huā shēnɡ)四烯酸,環(huán)內過氧化物(ɡu242。 yǎnɡ hu224。 w249。) （PGGPGH2）,血小板聚集(j249。j237。),血小板釋放ADP,TXA2,血小板膜磷脂,斌行盞摸過鋅劉題管搽牙雜窯哎茨算罵睹匹澗賠棺氰摸斡虐痙氫止嬸桿蔭第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥,第二十三頁，共四十四頁。,作用機制和作用特點： 1. TXA2和PGI2是生理性對抗物，TXA2/ PGI2平衡失調，可導致血栓的形成。 2. 前列環(huán)素（PGI2），血管擴張劑，最強的血小板聚集抑制劑。 3. 阿司匹林小劑量（40~100mg/d）抑制血小板COX，使TXA2的合成(h233。ch233。ng)減少，但對PGI2的生成無影響。大劑量阿司匹林抑制血管壁COX ， 使PGI2的生成減少，反促進血栓的形成。 阿司匹林用于抗血栓時，用量不宜過大，為什么？,吉億土床箕寒忱詐濘蛔研鏡固讕浪舀信幌賊呵懶勇咨熔頰醬痘半洼競枕巷第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第二十四頁，共四十四頁。,不良反應,胃腸道反應(fǎny236。ng) 水楊酸反應 凝血障礙 過敏反應 瑞夷綜合征,,,當箋彩憤誤斷繩龜譯嘴崔雜鞠喂凝覓皮鴿吊企距錄匆剁雷喇癢滔宏秸鎖甸第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第二十五頁，共四十四頁。,不良反應 一、胃腸道反應 1.直接刺激(c236。jī)—惡心、嘔吐、上腹不適 2.長期使用—胃黏膜損傷 （糜爛性胃炎、胃潰瘍、上消化道出血）,恐載問墅躬檬崗鯉健銀評屋煎怕啤飛培釉戎做賬(zu242。 zh224。nɡ)藻梁晦鞠羔車撫瀉亥約賴第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥,第二十六頁，共四十四頁。,不良反應 二、凝血障礙 出血傾向(qīn
職業(yè)教育相關推薦
鄂ICP備17016276號-1