20xx年醫(yī)學專題—第十二節(jié)--給藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:58 本頁面
【文章內容簡介】 肌注射定位法,第三十六頁，共七十二頁。,肌肉注射,股外側肌注射定位法 －大腿中段外側 －成人可取髖關節(jié)下10cm至膝關節(jié)的范圍 －尤適用于2歲以下(yǐxi224。)幼兒 上臂三角肌注射定位法,第三十七頁，共七十二頁。,肌肉注射,【目的(m249。d236。)】 －用于不宜或不能口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時 【注意事項】 －嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則 －兩種藥物同時注射時，注意配伍禁忌 －2歲以下嬰幼兒最好選擇臀中肌和臀小肌注射 －若發(fā)生針頭折斷，應先穩(wěn)定患者情緒，囑患者保持原位不動，固定局部組織，以防斷針移位，同時盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出；如斷端全部埋入肌肉，應速請外科醫(yī)生處理 －長期注射者應交替更換注射部位，并選用細長針頭，以避免或減少硬結的發(fā)生,第三十八頁，共七十二頁。,肌肉注射,【健康教育(ji224。oy249。)】 －臀部肌內注射放松方法： （1）側臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲； （2）俯臥位時足尖相對，足跟分開，頭偏向一側。 －對因長期多次注射出現局部硬結的患者，教給其局部熱敷的方法,第三十九頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,intravenous injection ,IV and blood sampling，自靜脈注入藥液或抽取靜脈血標本 常用(ch225。nɡ y242。nɡ)的靜脈： －四肢淺靜脈 －頭皮靜脈 －股靜脈,第四十頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,【目的】 －靜脈注射 （1）注入藥物:不宜口服、皮下、肌內注射；需迅速發(fā)揮藥效 （2）注入藥物作某些診斷性檢查 （3）靜脈營養(yǎng)治療 －靜脈血標本的采集(cǎij237。) （1）全血標本 （2）血清標本 （3）血培養(yǎng)標本,第四十一頁，共七十二頁。,四肢(s236。zhī)靜脈注射,排盡空氣 穿刺 兩松一固定 緩慢注入藥液 拔針、按壓 再次核對(h233。 du236。) 操作后處理 ：記錄的內容,按醫(yī)囑吸取藥液 核對 選擇合適靜脈 墊小棉墊 系止血帶 常規(guī)消毒皮膚，待干 囑患者(hu224。nzhě)握拳 二次核對,第四十二頁，共七十二頁。,小兒頭皮(t243。up237。)靜脈注射,按醫(yī)囑吸取藥液 核對 選擇靜脈 常規(guī)消毒皮膚(p237。 fū)，待干 二次核對 排盡空氣,穿刺 緩慢(huǎnm224。n)推注藥液 注射畢，拔出針頭，按壓局部 再次核對 操作后處理,第四十三頁，共七十二頁。,股靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。),按醫(yī)囑吸取藥液 核對 體位 消毒(xiāo d) 二次核對 排盡空氣 確定穿刺部位,穿刺 ：進針角度、位置、動靜脈血的判斷 固定針頭，注入藥液 拔針、按壓（時間） 再次核對(h233。 du236。) 操作后處理安置患者，清理用物,第四十四頁，共七十二頁。,靜脈血標本(biāoběn)采集法,1.選擇適當容器 2.核對 3.選擇合適(h233。sh236。)靜脈 4.穿刺 5.抽血 6.兩松一拔一按壓,7.將血液注入(zh249。 r249。)標本容器： －血培養(yǎng)標本－血培養(yǎng)瓶 －全血標本－抗凝管 －血清標本－干燥管 8.操作后處理,第四十五頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,【注意事項】 －嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作制度 －靜脈注射對組織有強烈刺激的藥物，確認針頭在靜脈內后方可推注藥液 －采集標本的方法、量和時間(sh237。jiān)要準確 －嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本 －血培養(yǎng)標本應注入無菌容器內,第四十六頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,【健康教育】 －采集血液標本的目的與配合要求 －解釋空腹采血的意義 －向患者或家屬說明如在采集標本前患者已使用(shǐy242。ng)抗生素，應向醫(yī)護人員說明，以免影響檢驗結果,第四十七頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,靜脈注射失敗(shīb224。i)的常見原因 －針頭刺入靜脈過少 －針頭斜面未完全刺入靜脈 －針頭刺入較深，斜面一半穿破對側血管壁 －針頭刺入過深，穿破對側血管壁,第四十八頁，共七十二頁。,靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)與靜脈血標本采集法,特殊患者的靜脈穿刺要點 －肥胖患者：靜脈上方進針，進針角度(jiǎod249。)稍加大(30176?！?0176。) －水腫患者：沿靜脈解剖位置，用手按揉局部，使靜脈充分顯露后再行穿刺 －脫水患者：局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿刺 －老年患者：用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端，再沿靜脈走向穿刺,第四十九頁，共七十二頁。,動脈(d242。ngm224。i)注射與動脈(d242。ngm224。i)血標本采集,arterial injection and blood sampling，自動脈注入藥液或抽取動脈血標本 常用動脈： －股動脈、橈動脈 －區(qū)域性化療 ： （1）頭面部疾患：頸總動脈 （2）上肢疾患：鎖骨下動脈 （3）下肢疾患：股動脈 【目的】 －加壓輸入血液 －注入造影劑 －注射抗癌藥物(y224。ow249。) －采集動脈血標本,第五十頁，共七十二頁。,動脈(d242。ngm224。i)注射與動脈(d242。
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