20xx年醫(yī)學專題—第五節(jié)--截肢的康復(編輯修改稿)
2024-11-16 00:45 本頁面
【文章內容簡介】 肌肉萎縮。,第十九頁，共三十五頁。,20,3．增強殘肢皮膚強度的訓練 剛開始訓練時可以使用治療泥在殘端進行擠壓訓練，每天10～20次。也可將殘端放在治療泥上做按壓及支撐等動作，逐漸過渡到使用細砂、米粒內擠壓、旋轉，每次5秒，反復多次練習。 4．使用助行器的訓練 由于(y243。uy)截肢者使用拐杖行走身體易前屈，對其進行拐杖使用指導時，應特別注意糾正身體的姿勢，另外，截肢者為保持平衡，其殘肢往往多呈屈曲位，應注意糾正。,第二十頁，共三十五頁。,21,5．站立與步行訓練 站立訓練包括利用殘肢端在墊上進行站立負重訓練、單腿站立訓練，方法(fāngfǎ)是讓截肢者在平衡杠內對鏡子單腿站立，骨盆保持水平，由雙手扶杠后到單手扶杠最后雙手離杠，適當延長單腿站立的時間，最后讓患者練習單腿跳。步行訓練要充分利用雙拐，這樣既訓練了雙拐的使用，又訓練了健側下肢的肌肉力量，對截肢后盡早離床活動和增強全身體能也是非常有利的。,第二十一頁，共三十五頁。,22,（三）心理準備 除了身體方面的康復以外，在精神上、心理上也要進行必要的準備，如：建立永久使用假肢的思想；了解假肢的構造和功能；了解訓練程序、訓練內容(n232。ir243。ng)和訓練目的；了解護理殘肢的重要性和方法。,第二十二頁，共三十五頁。,23,二、穿戴和使用假肢(jiǎ zhī)的訓練,（一）穿戴臨時假肢的訓練 1．假肢穿脫的訓練 （1）大腿假肢穿脫訓練：穿假肢時，患者取坐位，假肢接受腔和大腿殘肢要涂抹滑石粉，再用絲綢布將殘肢包裹上，將接受腔閥門打開，站立位，將假肢垂直插入接受腔，將絲綢布的尾端從接受腔底部的孔內拉出，引導殘肢伸入接受腔，達到(d225。 d224。o)與接受腔全面接觸，再將絲綢布全部拉出，然后蓋上閥門，擰緊。穿好后，患者平行站立，檢查假肢穿著是否合適，如不合適，需要重穿一次；脫假肢時，患者取坐位，將接受腔的閥門打開取下假肢即可。,第二十三頁，共三十五頁。,24,（2）小腿假肢穿脫訓練：穿假肢時，殘肢線先要套上一層薄的尼龍襪套，然后再套上軟的接受腔，為便于穿上假肢，要在軟接受腔的外面再套一層尼龍襪，然后將殘肢穿入接受腔，同樣要求殘肢和接受腔要全面接觸，站起讓殘肢到位(d224。o w232。i)即可；脫假肢時，雙手握住假肢，同時用力向下拽，將殘肢拉出即可。,第二十四頁，共三十五頁。,25,2．假肢使用訓練 （1）站立平衡訓練 患者站立于平行桿內，開始時先用雙手扶杠反復(fǎnf249。)練習側方重心轉移，體會假肢承重的感覺和用假肢負重
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