【文章內(nèi)容簡介】 ，保護患者隱私權(quán)作為今年整改的重點，門、急診做到了“一患一室”對所有老年、體弱病人均做到了病人全程陪同診療。醫(yī)院開展了工作環(huán)境“5S”創(chuàng)建評比活動，聘請民航物業(yè)公司承擔病房保潔，成立了集中式病人服務中心，對慢性病人建立了出院隨訪和電話宣教制度。醫(yī)院每月發(fā)行2000份“醫(yī)苑”報，增強了醫(yī)院與社會、醫(yī)護與患者的溝通與理解，取得了良好效果。醫(yī)院完善了各類費用告知制度，設立了詳盡的住院費用清單和收費咨詢、解答、糾錯制度，對特殊診療項目建立了醫(yī)患雙簽字確認制度。為保證住院收費的準確性，醫(yī)院建立了院內(nèi)收費審計制度，醫(yī)院每月對一級護理和危重、死亡病例進行專項核查，在住院處設立了出院費用再次審核崗位，保證了病人利益。五、規(guī)范醫(yī)療行為，減輕病人負擔醫(yī)院始終堅持把社會效益放在首位，把診療技術(shù)適宜性、費用合理性作為科室及醫(yī)務人員績效評介的重要指標。2006年，醫(yī)院獎金分配加大了對風險、技術(shù)、艱苦崗位的傾斜。全院總獎金的30%用于臨床醫(yī)技科醫(yī)務人員特殊補貼，其余部分納入全院月獎分配，經(jīng)濟核算指標在臨床、醫(yī)技科的獎金分配中僅占15%，全院杜絕了醫(yī)務人員個人分配直接與經(jīng)濟指標掛鉤的情況。為進一步解決群眾看病貴的問題，醫(yī)院將藥費比、貴重藥品比、平均住院費納入科室月度考核。醫(yī)院于今年設立了“平價病房”，將收治病人的日診療費用控制在60元/日以下。醫(yī)院嚴格限制單價60元以上藥品進入門診，禁止該類藥品進入社區(qū)。今年3月醫(yī)院開設了平價社區(qū)服務站，設立了“平價體檢”服務部，為本地600名低收入人群提供了“零利潤”體檢。醫(yī)院嚴格執(zhí)行物價及醫(yī)保收費條目，嚴格執(zhí)行了市政府統(tǒng)一藥品招標價格。對年消耗金額大于10000元的所有醫(yī)用材料均組織了公開招標。醫(yī)院對低保群眾，無經(jīng)濟來源患者實行了多種優(yōu)惠減免，僅2006年上半年減免困難患者醫(yī)療費將近15萬元，院內(nèi)職工捐款6200元，典型事例《**石化報》、《晨報北疆版》進行大篇幅宣傳，取得了良好的社會效益，也樹立了醫(yī)院應有的社會形象。醫(yī)院也獲得了2005年**區(qū)政府專項行風檢查優(yōu)良單位的榮譽。當前，醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量、安全、服務、費用問題是政府、社會和廣大群眾關(guān)注的焦點。我院雖然在深化管理工作中取得了一定成效，但我們也面臨著許多新的矛盾和困難；比如：政府補償機制缺位、醫(yī)院成本上升較快、先進理念與文化體系建設成效尚待時日等，這些問題與矛盾使我院在當前和今后一段時期內(nèi)，仍然會在工作中暴露出許多問題與缺陷。我們希望通過本次檢查，能更加系統(tǒng)地發(fā)現(xiàn)差距與不足，進一步動員全院員工，以更堅強的決心和毅力超強工作，真正把我院建設成為社會信任、群眾滿意的初具現(xiàn)代化醫(yī)院。第四篇：“醫(yī)院管理年”活動匯報材料“醫(yī)院管理年”活動匯報材料為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，根據(jù)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署和要求，我院積極響應號召，自2005年6月全面啟動“醫(yī)院管理年”活動。在院黨政班子的正確領(lǐng)導下，把開展“醫(yī)院管理年”活動與爭創(chuàng)“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動、保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動和創(chuàng)全國文明城活動結(jié)合起來，動員全院廣大干部職工以高度的政治責任感投入到活動中去，對照標準，查找薄弱環(huán)節(jié)，緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”這一工作主題，制定整改措施，狠抓落實，推動醫(yī)院管理年活動向縱深發(fā)展，并取得了初步成效和階段性成果?，F(xiàn)將活動開展情況匯報如下：一、動員部署階段2005年6月上、中旬是我院“醫(yī)院管理年”活動的動員部署階段。2005年6月14日上午我院召開了“醫(yī)院管理年”活動動員大會，“醫(yī)院管理年”在我院正式拉開序幕。在這個階段，我院主要開展了如下工作：(一)加強領(lǐng)導，建立組織，統(tǒng)一思想，提高認識，明確責任在開展“醫(yī)院管理年”活動中，我院始終把加強領(lǐng)導、明確責任放在首位。院黨政班子召開專題辦公會，把”醫(yī)院管理年”作為當前醫(yī)院工作的重中之重列上議程，成立了以院長為組長、院領(lǐng)導班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組，明確了醫(yī)院院長是第一責任人。領(lǐng)導小組下設由各職能部門負責人組成的辦公室，并成立了以各學科帶頭人及各行政職能部門負責人組成的專家小組，明確了職責和分工。(二)層層動員，廣泛發(fā)動，加大宣傳 為了配合“醫(yī)院管理年”活動的順利開展，我院采取層層發(fā)動的辦法，通過召開院辦公會、周會、動員大會、各科室會以及階段小結(jié)會等多種形式，反復強調(diào)醫(yī)院管理年活動的重要意義與具體內(nèi)容。我院還充分利用電視臺、報紙、校內(nèi)網(wǎng)絡等媒體廣泛宣傳?；顒宇I(lǐng)導小組辦公室還編制了“醫(yī)院管理年”活動工作簡報20期，并通過墻報、橫幅和下發(fā)2000余份匯編的“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識宣傳單等形式加大宣傳，提高每個職工參與的積極性與主動性，營造了一個全院上下積極參與活動的熱烈氛圍。(三)制定方案，層層分解，目標明確,周密部署參照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》及《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標準（試行）》，我院制定了《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動實施方案》、《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標準》，并將其下發(fā)到全院各科室，層層分解，做到項目分解到科、責任落實到人，科室負責人為第一責任人。醫(yī)院督促各科室嚴格按照文件精神和具體要求，明確目標，找準問題，制定措施，以查促改，狠抓落實，切實做到一切以病人為中心，集中精力做好本職工作，務求活動取得實效。二、組織實施階段我院的組織實施階段又分為衛(wèi)生部督查前階段和督查后階段。(一)衛(wèi)生部督查前階段2005年6月下旬～10月18日，是我院“醫(yī)院管理年”活動的實施的衛(wèi)生部督查前階段。我院以衛(wèi)生部確定的“醫(yī)院管理年”的六大工作目標及33項重點要求為指南，結(jié)合我院的實際情況，突出提高醫(yī)療質(zhì)量這一重點，精心組織，嚴密部署，將活動落實到實處，具體開展的工作主要有以下幾方面：提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全(1)、建章立制，行有規(guī)范，管有制度 規(guī)章制度是實現(xiàn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、標準化、科學化的基本條件，因此，我院在建立健全和落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度做了大量的工作。我院將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度匯編成冊《醫(yī)療工作規(guī)章制度》，把相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)匯集成《醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編》，裝訂成冊下發(fā)各科室，組織醫(yī)務人員學習、培訓與考核，規(guī)范了醫(yī)療與管理行為，加大了治本力度，對提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全起到了有效地促進作用，同時也有利于醫(yī)院對各方面的工作進行有效監(jiān)管和制約。(2)、嚴格基礎(chǔ)質(zhì)量，強化“三基三嚴”，提高安全意識“三基三嚴”不僅是醫(yī)務工作者必備的基本素質(zhì)，更是醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵。我院注重醫(yī)療和護理基礎(chǔ)質(zhì)量管理，多次組織由各學科帶頭人及各行政職能部門負責人組成的“醫(yī)院管理年”活動專家小組深入科室檢查醫(yī)護人員對“三基”的掌握情況。針對存在的問題，醫(yī)院組織專家對全院醫(yī)護人員進行“三基三嚴”方面的培訓與考核?！搬t(yī)院管理年”活動專家小組還逐條對照《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標準》對臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷書寫情況進行檢查和督導。院領(lǐng)導也親自到臨床科室抽查病歷，了解第一手資料。對不規(guī)范的病歷在周會上全院通報，以強化對患者醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。為提高大家的依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)的意識，我院邀請了全國著名法學家、衛(wèi)生部專家委員會成員孫東東教授為全院職工作了“12全文查看第五篇：“醫(yī)院管理年”活動匯報材料為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，根據(jù)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署和要求，我院積極響應號召，自2005年6月全面啟動“醫(yī)院管理年”活動。在院黨政班子的正確領(lǐng)導下，把開展“醫(yī)院管理年”活動與爭創(chuàng)“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動、保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動和創(chuàng)全國文明城活動結(jié)合起來，動員全院廣大干部職工以高度的政治責任感投入到活動中去，對照標準，查找薄弱環(huán)節(jié)，緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”這一工作主題，制定整改措施，狠抓落實，推動醫(yī)院管理年活動向縱深發(fā)展，并取得了初步成效和階段性成果?，F(xiàn)將活動開展情況匯報如下：一、動員部署階段2005年6月上、中旬是我院“醫(yī)院管理年”活動的動員部署階段。2005年6月14日上午我院召開了“醫(yī)院管理年”活動動員大會，“醫(yī)院管理年”在我院正式拉開序幕。在這個階段，我院主要開展了如下工作：(一)加強領(lǐng)導，建立組織，統(tǒng)一思想，提高認識，明確責任在開展“醫(yī)院管理年”活動中，我院始終把加強領(lǐng)導、明確責任放在首位。院黨政班子召開專題辦公會，把“醫(yī)院管理年”作為當前醫(yī)院工作的重中之重列上議程，成立了以院長為組長、院領(lǐng)導班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組，明確了醫(yī)院院長是第一責任人。領(lǐng)導小組下設由各職能部門負責人組成的辦公室，并成立了以各學科帶頭人及各行政職能部門負責人組成的專家小組，明確了職責和分工。(二)層層動員，廣泛發(fā)動，加大宣傳為了配合“醫(yī)院管理年”活動的順利開展，我院采取層層發(fā)動的辦法，通過召開院辦公會、周會、動員大會、各科室會以及階段小結(jié)會等多種形式，反復強調(diào)醫(yī)院管理年活動的重要意義與具體內(nèi)容。我院還充分利用電視臺、報紙、校內(nèi)網(wǎng)絡等媒體廣泛宣傳。活動領(lǐng)導小組辦公室還編制了“醫(yī)院管理年”活動工作簡報20期，并通過墻報、橫幅和下發(fā)2000余份匯編的“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識宣傳單等形式加大宣傳，提高每個職工參與的積極性與主動性，營造了一個全院上下積極參與活動的熱烈氛圍。(三)制定方案，層層分解，目標明確,周密部署參照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》及《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標準（試行）》，我院制定了《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動實施方案》、《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標準》，并將其下發(fā)到全院各科室，層層分解，做到項目分解到科、責任落實到人，科室負責人為第一責任人。醫(yī)院督促各科室嚴格按照文件精神和具體要求，明確目標，找準問題，制定措施，以查促改，狠抓落實，切實做到一切以病人為中心，集中精力做好本職工作，務求活動取得實效。二、組織實施階段我院的組織實施階段又分為衛(wèi)生部督查前階段和督查后階段。(一)衛(wèi)生部督查前階段2005年6月下旬～10月18日，是我院“醫(yī)院管理年”活動的實施的衛(wèi)生部督查前階段。我院以衛(wèi)生部確定的“醫(yī)院管理年”的六大工作目標及33項重點要求為指南，結(jié)合我院的實際情況，突出提高醫(yī)療質(zhì)量這一重點，精心組織，嚴密部署，將活動落實到實處，具體開展的工作主要有以下幾方面：提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全(1)、建章立制，行有規(guī)范，管有制度規(guī)章制度是實現(xiàn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、標準化、科學化的基本條件，因此，我院在建立健全和落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度做了大量的工作。我院將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度匯編成冊《醫(yī)療工作規(guī)章制度》，把相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)匯集成《醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編》，裝訂成冊下發(fā)各科室，組織醫(yī)務人員學習、培訓與考核，規(guī)范了醫(yī)療與管理行為，加大了治本力度，對提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全起到了有效地促進作用，同時也有利于醫(yī)院對各方面的工作進行有效監(jiān)管和制約。(2)、嚴格基礎(chǔ)質(zhì)量，強化“三基三嚴”，提高安全意識“三基三嚴”不僅是醫(yī)務工作者必備的基本素質(zhì)，更是醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵。我院注重醫(yī)療和護理基礎(chǔ)質(zhì)量管理，多次組織由各學科帶頭人及各行政職能部門負責人組成的“醫(yī)院管理年”活動專家小組深入科室檢查醫(yī)護人員對“三基”的掌握情況。針對存在的問題，醫(yī)院組織專家對全院醫(yī)護人員進行“三基三嚴”方面的培訓與考核?！搬t(yī)院管理年”活動專家小組還逐條對照《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標準》對臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷書寫情況進行檢查和督導。院領(lǐng)導也親自到臨床科室抽查病歷，了解第一手資料。對不規(guī)范的病歷在周會上全院通報，以強化對患者醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。為提高大家的依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)的意識，我院邀請了全國著名法學家、衛(wèi)生部專家委員會成員孫東東教授為全院職工作了“醫(yī)療糾紛防范方面知識專題講座”。為了強化對新職工、進修生、實習生等醫(yī)療糾紛防范意識的培養(yǎng)，專門舉辦我國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀及展望等講座；進一步完善院、科兩級《醫(yī)療事故防范、處理預案》，做到有措施、有檢查、有分析，較好地杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，2005年全年無醫(yī)療事故發(fā)生。(3)、加強督導，做到合理用藥我院加大對臨床合理應用抗菌藥物分級管理力度，嚴格落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》。制定《藥品醫(yī)囑量監(jiān)控管理制度》、《處方量監(jiān)控管理制度》、《藥品使用監(jiān)控管理制度》等制度；制定了各科用藥限量指標；建立臨床用藥督導制度，組織專家小組依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對抗菌藥物臨床應用情況進行督導和調(diào)查。檢查組在每個病區(qū)隨機抽查病歷，對使用量大的前50位西藥和前10位中成藥進行合理用藥分析；對當月門診、住院藥品使用總額、門診單處方金額前10名的醫(yī)生進行公示；密切監(jiān)控使用金額較大的品種，并由科領(lǐng)導在中層干部會議上對用藥合理性進行公開解答；舉辦各類抗菌藥物合理應用講座3期；定期下發(fā)《藥事簡報》，通報藥物不良反應，提醒臨床合理、安全用藥。(4)、完善急診“綠色通道”，提高急危重患者搶救成功率加強急診值班，完備急救物品，合理配備人員。急診科醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員占32；急診會診10分鐘內(nèi)到位。開辟暢通急診科、入院、手術(shù)“綠色通道”，對危重病人實行先搶救后收費。另外實行院前搶救，院內(nèi)急診室急救、重癥監(jiān)護三位一體無縫隙醫(yī)療護理服務，切實提高急危重患者搶救成功率。(5)、創(chuàng)新護理服務理念，深化護理服務內(nèi)涵開展“護理工作怎樣為人民服務”的大討論，提出了“金鑰匙”服務理念、“溝通、誠信、細心”的服務理念、“FEP服務模式”（家庭式溫馨護理、環(huán)境舒適、個性化護理）。為了優(yōu)化服務流程，倡導無縫隙護理、延伸護理服務，滿足病人多方的需求。全院共提出便民服務措施137項；各?？聘鶕?jù)科室的特點開展特色服務。如內(nèi)科開展了哮喘之家、腎友聯(lián)誼會、糖尿病“快樂大本營”活動、內(nèi)分泌及呼吸科?？谱o士上門咨詢服務；外科制作專科系