【正文】 局域網(wǎng)公布投票的結果。深入推進行風建設工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風根據(jù)國務院糾風辦《2005年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施意見》和衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局“醫(yī)院管理年”活動的要求，我院深入推進行風建設工作，積極開展創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動，在職工中大力弘揚白求恩精神，努力糾正損害群眾利益的不正之風，提高醫(yī)院的社會形象。全院共提出便民服務措施137項；各專科根據(jù)科室的特點開展特色服務。開辟暢通急診科、入院、手術“綠色通道”，對危重病人實行先搶救后收費。制定《藥品醫(yī)囑量監(jiān)控管理制度》、《處方量監(jiān)控管理制度》、《藥品使用監(jiān)控管理制度》等制度；制定了各科用藥限量指標；建立臨床用藥督導制度，組織專家小組依據(jù)有關規(guī)定，對抗菌藥物臨床應用情況進行督導和調查。對不規(guī)范的病歷在周會上全院通報，以強化對患者醫(yī)療關鍵環(huán)節(jié)的質量控制。我院注重醫(yī)療和護理基礎質量管理，多次組織由各學科帶頭人及各行政職能部門負責人組成的“醫(yī)院管理年”活動專家小組深入科室檢查醫(yī)護人員對“三基”的掌握情況。(一)衛(wèi)生部督查前階段2005年6月下旬～10月18日，是我院“醫(yī)院管理年”活動的實施的衛(wèi)生部督查前階段?；顒宇I導小組辦公室還編制了“醫(yī)院管理年”活動工作簡報20期，并通過墻報、橫幅和下發(fā)2000余份匯編的“醫(yī)院管理年”相關知識宣傳單等形式加大宣傳，提高每個職工參與的積極性與主動性，營造了一個全院上下積極參與活動的熱烈氛圍。院黨政班子召開專題辦公會，把“醫(yī)院管理年”作為當前醫(yī)院工作的重中之重列上議程，成立了以院長為組長、院領導班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動領導小組，明確了醫(yī)院院長是第一責任人。在院黨政班子的正確領導下，把開展“醫(yī)院管理年”活動與爭創(chuàng)“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動、保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動和創(chuàng)全國文明城活動結合起來，動員全院廣大干部職工以高度的政治責任感投入到活動中去，對照標準，查找薄弱環(huán)節(jié)，緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”這一工作主題，制定整改措施，狠抓落實，推動醫(yī)院管理年活動向縱深發(fā)展，并取得了初步成效和階段性成果。“醫(yī)院管理年”活動專家小組還逐條對照《廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標準》對臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷書寫情況進行檢查和督導。我院將醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度匯編成冊《醫(yī)療工作規(guī)章制度》，把相關的醫(yī)療法律法規(guī)匯集成《醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編》，裝訂成冊下發(fā)各科室，組織醫(yī)務人員學習、培訓與考核，規(guī)范了醫(yī)療與管理行為，加大了治本力度，對提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全起到了有效地促進作用，同時也有利于醫(yī)院對各方面的工作進行有效監(jiān)管和制約。醫(yī)院督促各科室嚴格按照文件精神和具體要求，明確目標，找準問題，制定措施，以查促改，狠抓落實，切實做到一切以病人為中心，集中精力做好本職工作，務求活動取得實效。(二)層層動員，廣泛發(fā)動，加大宣傳 為了配合“醫(yī)院管理年”活動的順利開展，我院采取層層發(fā)動的辦法，通過召開院辦公會、周會、動員大會、各科室會以及階段小結會等多種形式，反復強調醫(yī)院管理年活動的重要意義與具體內容。2005年6月14日上午我院召開了“醫(yī)院管理年”活動動員大會，“醫(yī)院管理年”在我院正式拉開序幕。我們希望通過本次檢查，能更加系統(tǒng)地發(fā)現(xiàn)差距與不足，進一步動員全院員工，以更堅強的決心和毅力超強工作，真正把我院建設成為社會信任、群眾滿意的初具現(xiàn)代化醫(yī)院。醫(yī)院對低保群眾，無經(jīng)濟來源患者實行了多種優(yōu)惠減免，僅2006年上半年減免困難患者醫(yī)療費將近15萬元，院內職工捐款6200元，典型事例《**石化報》、《晨報北疆版》進行大篇幅宣傳，取得了良好的社會效益，也樹立了醫(yī)院應有的社會形象。醫(yī)院嚴格限制單價60元以上藥品進入門診，禁止該類藥品進入社區(qū)。2006年，醫(yī)院獎金分配加大了對風險、技術、艱苦崗位的傾斜。醫(yī)院每月發(fā)行2000份“醫(yī)苑”報，增強了醫(yī)院與社會、醫(yī)護與患者的溝通與理解，取得了良好效果。四、注重誠信服務，增強醫(yī)患溝通 醫(yī)院把“誠信服務”作為醫(yī)院品牌建設的立足點，提出要按照高標準服務業(yè)的要求，培育“以人為本”高效率的現(xiàn)代化服務體系，確保營造公眾信任，體現(xiàn)醫(yī)院價值。醫(yī)院在全院推行了圍手術期護理宣教及康復指導，各科制定重點宣傳冊和出院隨訪卡。醫(yī)院今年堅決把全院業(yè)務活動建立在“安全第一”前提下運行，制訂下發(fā)了《醫(yī)院十大安全理念》、《醫(yī)院十大安全禁念》、《醫(yī)療事故案例》等安全學習材料，在安全管理上實行了“培訓優(yōu)先，正向激勵、剛性管理、重在分享”等理念，風險業(yè)務及危險業(yè)務基本實現(xiàn)了審批、標準、責任、實施、評價等環(huán)節(jié)的安全受控。經(jīng)過努力，安全管理工作取得了良好實效。全院廣泛樹立了“事故是可以避免的”、“差錯與缺陷是寶貴的資源”。⑶科室負責人質量安全目標納入院長方針責任書，負責科室質量安全直線管理。落實、完善核心法規(guī)與制度醫(yī)院在自下而上開展風險評估、質量關鍵點識別的基礎上，按照相關法規(guī)和醫(yī)院管理指南的要求，確定了醫(yī)院核心質量安全核心制度框架，并對核心制度實行了定期評審，動態(tài)修訂，建立了核心制度可循和優(yōu)化機制。二、強化醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全為強化醫(yī)療質量，醫(yī)院年初提出了醫(yī)院安全工作的主要方針：全面導入以人為本的杜邦安全理念，推行直線安全管理，落實安全責任“一崗一責”制，強化安全培訓、安全投入和監(jiān)督檢查，強調用最嚴格的手段，調動全院一切資源，確實提高安全風險意識和職業(yè)素質，重點抓好圍手術期和特殊操作的安全準入與管理，抓好各類意外事件的風險識別與防范，杜絕重大人身傷害事件，把我院真正建成具有較強安全發(fā)展模式的醫(yī)療機構。有32篇管理年活動心得獲得了專題征文獎。突出“以病人為中心”的建院思想，注重實效與執(zhí)行力提升醫(yī)院2006年提出全院所有資源都要服務于病人服務，制度建設要從符合性向有效性進行轉變，強調以提高院、科二級質控水平為目標，簡化管理流程，反對形式主義，杜絕盲目強調管理而增加基層負擔、損害患者利益的行為。年內制訂下發(fā)了《繼續(xù)深化全面開展醫(yī)院管理工作》、《深化管理年督導檢查方案》、《完善醫(yī)院ISo9000質量保證體系的安排意見》、《醫(yī)院質量、安全、服務質量核心檢查方案》等重要文件，把以病人為中心，以提高醫(yī)院管理水平、健全質量、安全、服務、費用、各項制度、建立醫(yī)院科學管理長效機制為核心，作為開展管理年活動的出發(fā)點。第三篇：醫(yī)院管理年活動總結匯報醫(yī)院管理年活動總結匯報醫(yī)院管理年活動總結匯報市衛(wèi)生局深化管理年活動督導檢查組各位領導、專家蒞臨我院，進行深化管理年活動督導檢查。醫(yī)院也獲得了XX年**區(qū)政府專項行風檢查優(yōu)良單位的榮譽。今年3月醫(yī)院開設了平價社區(qū)服務站，設立了“平價體檢”服務部，為本地600名低收入人群提供了“零利潤”體檢。全院總獎金的30%用于臨床醫(yī)技科醫(yī)務人員特殊補貼，其余部分納入全院月獎分配，經(jīng)濟核算指標在臨床、醫(yī)技科的獎金分配中僅占15%，全院杜絕了醫(yī)務人員個人分配直接與經(jīng)濟指標掛鉤的情況。醫(yī)院完善了各類費用告知制度，設立了詳盡的住院費用清單和收費咨詢、解答、糾錯制度，對特殊診療項目建立了醫(yī)患雙簽字確認制度。醫(yī)院繼續(xù)完善了窗口文明創(chuàng)造活動，用各種形式認真收集、聽取群眾意見，做到周周有措施，月月有改觀。各社區(qū)衛(wèi)生站實現(xiàn)了檢驗單網(wǎng)絡化就地打印。三、創(chuàng)新醫(yī)療服務，體現(xiàn)顧客價值為了優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)、合理布局，為病人提供方便、正確、友善的服務，醫(yī)院今年進一步規(guī)范了各崗位部門服務標識、便民承諾，制訂全院醫(yī)療服務指南。XX年以來，我院重大醫(yī)患糾紛為零，病人投訴及各類差錯事件發(fā)生率明顯降低。醫(yī)院完善了事故、差錯、缺陷上報和調查統(tǒng)計制度，院部保留對重大差錯和事故的處理權，對一般差錯和重大缺陷實行“及時上報、吸取教訓、重在分享”的管理方法。⑷ 全院副高職稱人員、醫(yī)護主管必須參與科室安全管 理與監(jiān)督分工，參與醫(yī)院組織的各項安全管理活動，與績效考核掛鉤。為保證核心醫(yī)療制度可落實，醫(yī)院建立了全員安全管理制度：⑴ 院長負責全院安全體系完善、安全理念導入、制度執(zhí)行、檢查的運行和監(jiān)督。具體采取了以下做法：以科級質控為中心，建立可操作的管理制度網(wǎng)絡醫(yī)院年內進行制度平臺重建，除機關職能部門完善了各自程序文件外，要求各科室按照國家、行業(yè)規(guī)范，結合自身業(yè)務流程，制訂符合實際的管理文件，要求各科室主任、護士長負責牽頭進行業(yè)務活動的風險評估與分級控制，負責完 善重要操作的質控文件及風險告知書，建立可持續(xù)優(yōu)化的安全預案及分級管理責任制。醫(yī)院在規(guī)范收費管理、營造舒心環(huán)境、提供誠信服務方面加強了管理及創(chuàng)新。醫(yī)院年初開始重新進行了網(wǎng)絡化制度平臺建設，并實現(xiàn)了管理活動的無紙化。提出了“從病人滿意的地方做起，從病人不滿意的地方改起”，強調以科學務實、查找差距、持續(xù)改進、取得實效作為本次活動的要求，全院員工做到了思想重視，行動統(tǒng)一，步驟協(xié)調，保證了活動的深入開展與進行。這是推動我院持續(xù)改進醫(yī)療質量，提高服務水平的一次重要契機。當前，醫(yī)療機構的質量、安全、服務、費用問題是政府、社會和廣大群眾關注的焦點。醫(yī)院嚴格執(zhí)行物價及醫(yī)保收費條目，嚴格執(zhí)行了市政府統(tǒng)一藥品招標價格。為進一步解決群眾看病貴的問題，醫(yī)院將藥費比、貴重藥品比、平均住院費納入科室月度考核。為保證住院收費的準確性，醫(yī)院建立了院內收費審計制度，醫(yī)院每月對一級護理和危重、死亡病例進行專項核查，在住院處設立了出院費用再次審核崗位，保證了病人利益。醫(yī)院把尊重、理解病人，保護患者隱私權作為今年整改的重點，門、急診做到了“一患一室”對所有老年、體弱病人均做到了病人全程陪同診療。醫(yī)院進一步推動了社區(qū)衛(wèi)生工作，開設了社區(qū)維醫(yī)門診、康復門診，開展了具有較高水平的“六位一體”衛(wèi)生服務，兒保業(yè)務已全部進入社區(qū)。改造了急救中心、門診和社區(qū)輸液室。加強法規(guī)執(zhí)行力，規(guī)避醫(yī)療風險年初，醫(yī)院認真組織對首次負責制、查對制度、文書書寫制度、藥品處方制度等重要醫(yī)療行為進行了廣泛的培訓與整改工作。院內建立了科室風險崗位分級制與專項獎勵基金。⑸ 全員員工對本職工作質量安全負直接責任，可通過院長信箱、安全建言等方式參與全院安全改進工作。醫(yī)院質量安全目標的落實情況，作為院長主要工作業(yè)績，納入向職代會述職內容，接受考評。科室每月要進行一次安全分享或預案培訓活動，建立完善的安全事件管理制度。今年上半年，共有15個項目獲得了服務創(chuàng)新獎，共收到病人錦旗14面，感謝信38篇，病人滿意度得到不斷提升。提高全員素質，規(guī)范服務行為醫(yī)院在加強核心制度檢查與完善的同時，注重服務素質和環(huán)境的改善與創(chuàng)新。在今年管理年活動中，我們主要采取了以下新的做法：引進先進理念，提升管理績效醫(yī)院開展了“引入杜邦安全理念，形成醫(yī)院安全發(fā)展模式”和“推進iso9000質量保證體系，確保病人利益”為中心的質量、安全、服務管理體系優(yōu)化完善工作。石化醫(yī)院全體員工，對檢查組的到來表示熱烈的歡迎，并預祝本次督導活動圓滿順利！石化醫(yī)院2006年按照衛(wèi)生部統(tǒng)一安排，繼續(xù)深入全面開展醫(yī)院管理工作的情況匯報如下：一、思想重視，組織有力，確保實效根據(jù)衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的要求，醫(yī)院把深化管理年活動作為全面提高醫(yī)院核心競爭力，構建和諧醫(yī)患關系、樹立醫(yī)院良好形象、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的一次重大機遇。這是推動我院持續(xù)改進醫(yī)療質量，提高服務水平的一次重要契機。提出了“從病人滿意的地方做起，從病人不滿意的地方改起”，強調以科學務實、查找差距、持續(xù)改進、取得實效作為本次活動的要求，全院員工做到了思想重視，行動統(tǒng)一，步驟協(xié)調，保證了活動的深入開展與進行。醫(yī)院年初開始重新進行了網(wǎng)絡化制度平臺建設，并實現(xiàn)了管理活動的無紙化。醫(yī)院在規(guī)范收費管理、營造舒心環(huán)境、提供誠信服務方面加強了管理及創(chuàng)新。具體采取了以下做法：以科級質控為中心，建立可操作的管理制度網(wǎng)絡醫(yī)院年內進行制度平臺重建，除機關職能部門完善了各自程序文件外，要求各科室按照國家、行業(yè)規(guī)范，結合自身業(yè)務流程，制訂符合實際的管理文件，要求各科室主任、護士長負責牽頭進行業(yè)務活動的風險評估與分級控制，負責完善重要操作的質控文件及風險告知書，建立可持續(xù)優(yōu)化的安全預案及分級管理責任制。為保證核心醫(yī)療制度可落實，醫(yī)院建立了全員安全管理制度：⑴ 院長負責全院安全體系完善、安全理念導入、制度執(zhí)行、檢查的運行和監(jiān)督。⑷ 全院副高職稱人員、醫(yī)護主管必須參與科室安全管理與監(jiān)督分工，參與醫(yī)院組織的各項安全管理活動，與績效考核掛鉤。醫(yī)院完善了事故、差錯、缺陷上報和調查統(tǒng)計制度，院部保留對重大差錯和事故的處理權，對一般差錯和重大缺陷實行“及時上報、吸取教訓、重在分享”的管理方法。2006年以來，我院重大醫(yī)患糾紛為零，病人投訴及各類差錯事件發(fā)生率明顯降低。三、創(chuàng)新醫(yī)療服務，體現(xiàn)顧客價值為了優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)、合理布局，為病人提供方便、正確、友善的服務，醫(yī)院今年進一步規(guī)范了各崗位部門服務標識、便民承諾，制訂全院醫(yī)療服務指南。各社區(qū)衛(wèi)生站實現(xiàn)了檢驗單網(wǎng)絡化就地打印。醫(yī)院繼續(xù)完善了窗口文明創(chuàng)造活動，用各種形式認真收集、聽取群眾意見，做到周周有措施，月月有改觀。醫(yī)院完善了各類費用告知制度，設立了詳盡的住院費用清單和收費咨詢、解答、糾錯制度，對特殊診療項目建立了醫(yī)患雙簽字確認制度。全院總獎金的30%用于臨床醫(yī)技科醫(yī)務人員特殊補貼，其余部分納入全院月獎分配，經(jīng)濟核算指標在臨床、醫(yī)技科的獎金分配中僅占15%，全院杜絕了醫(yī)務人員個人分配直接與經(jīng)濟指標掛鉤的情況。今年3月醫(yī)院開設了平價社區(qū)服務站，設立了“平價體檢”服務部，為本地600名低收入人群提供了“零利潤”體檢。醫(yī)院也獲得了2005年區(qū)政府專項行風檢查優(yōu)良單位的榮譽。第二篇：XX年醫(yī)院管理年活動總結匯報XX年醫(yī)院管理年活動總結匯報9月12日，市衛(wèi)生局深化管理年活動督導檢查組各位領導、專家蒞臨我院，進行深化管理年活動督導檢查。年內制訂下發(fā)了《繼續(xù)深化全面開展醫(yī)院管理工作》、《深化管理年督導檢查方案》、《完善醫(yī)院ISO9000質量保證體系的安排意見》、《醫(yī)院質量、安全、服務質量核心檢查方案》等重要文件，把以病人為中心，以提高醫(yī)院管理水平、健全質量、安全、服務、費用、各項制度、建立醫(yī)院科學管理長效機制為核心，作為開展管理年活動的出發(fā)點。突出“以病人為中心”的建院思想，注重實效與執(zhí)行力提升醫(yī)院X