20xx年9月份外一科實習(xí)生護理查房(編輯修改稿)
2024-11-15 23:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 檢查各項護理措施落實情況，質(zhì)控小組每周抽查，以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展，我科除了常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康教育，更加強了護士責(zé)任心，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本能，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病區(qū)，了解病人需求，改善護患關(guān)系，科室滿意率95%質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理，質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。嚴格按照護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實?？剖叶ㄆ跈z查護理質(zhì)量檢查，對存在的不足進行原因分析，并思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，并制定改進措施。1）.全面實施責(zé)任制排班方法，彈性排班。2）.全面落實護士職責(zé)。專業(yè)的照顧，病情觀察，健康教育，心理護理，協(xié)助治療，協(xié)調(diào)溝通等，為病人提供全面，全程，連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。3）.深化護士分成管理，根據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。由責(zé)任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解。，確保護理安全加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。加強護理安全管理，各質(zhì)控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。對重點員工的管理，如新入科護士及新轉(zhuǎn)入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險意識及能力，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做老師，培養(yǎng)新入護士的溝通技巧、臨床操作技能等。做好急救藥的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率100%。為確保護理安全，要求護士遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估、有告知事后有措施、有改進。做到班班查、使護士自覺提高護理質(zhì)量。完善護理文書書寫規(guī)范，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。對護理文書方面的薄弱環(huán)節(jié)、大家經(jīng)常犯錯的方面，組織反復(fù)學(xué)習(xí)，引起重視。完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。按照分層管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。加強核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。為了提高護理專業(yè)理論水平，長期堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房，結(jié)合護理部制定的三基理論技術(shù)考核計劃及
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