20xx年醫(yī)學(xué)專題—病因病機(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 為飲。包括有形痰飲、無形(wx237。ng)痰飲。 瘀血：體內(nèi)血液停滯所形成的病理變化及其病理性 產(chǎn)物。癥狀以疼痛、腫塊、出血為主。 結(jié)石：濕熱濁邪、煎熬形成結(jié)石。易發(fā)胃、膽、腎等。,第三十二頁，共七十八頁。,痰飲(t225。n yǐn)致病特點示意圖,痰 飲,血脈(xu232。m224。i),臟腑(z224。ngfǔ) 組織,脾肺 腎肝,阻滯氣機,影響水液代謝,心,易于蒙蔽神明,百 病 多 由 痰 作 祟,妨礙血行,痰瘀互結(jié),第三十三頁，共七十八頁。,瘀血(yū xu232。)形成示意圖,血出 致瘀,氣滯 致瘀,因虛 致瘀,血寒 致瘀,血熱 致瘀,各種外傷(w224。ishāng) 脾不統(tǒng)血 肝不藏血 流產(chǎn)等出血,情志(q237。nɡ zh236。)不暢 痰飲阻滯,氣虛失運 陽虛失溫 陰虛失柔 津液失充,寒客血脈,熱入血脈,不能及時排 出或消散,氣行則血行 氣滯則血瘀,血運動力減退 血脈舒縮失常 血液容量減少,血脈攣縮 血液凝澀,血熱互結(jié) 血液黏稠 迫血妄行,血 瘀 發(fā) 展,瘀 血,第三十四頁，共七十八頁。,望診(w224。nɡ zhěn):舌有瘀斑,第三十五頁，共七十八頁。,瘀血(yū xu232。)致病的病機特征示意圖,第三十六頁，共七十八頁。,(一) 外傷因素 1.槍彈、金刃、跌打損傷、持重努傷 2.燒、燙傷(t224。ngshāng) 3.凍傷 4.溺水 5.雷擊傷 6.蟲獸傷 (二)諸蟲 (三)藥邪 (四)醫(yī)過 (五)先天因素,四、其它(q237。tā)病因,第三十七頁，共七十八頁。,第二節(jié) 病 機,●病機：指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機理。亦即病因作用于人體，致使機體某一部位或?qū)哟蔚纳頎顟B(tài)遭到破壞，產(chǎn)生或形態(tài)、或功能、或代謝等方面的某種失調(diào)、障礙或損害，且自身又不能一時自行康復(fù)的病理變化。 ●病機學(xué):是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和變化的機理并揭示其規(guī)律的中醫(yī)(zhōngyī)基礎(chǔ)理論分支學(xué)科。（包括疾病發(fā)生的機理、病變機理及傳變的機理）,第三十八頁，共七十八頁。,發(fā)?。菏侵讣膊〉陌l(fā)生過程（包括原病和復(fù)發(fā)等）， 是機體處于病邪的損害和正氣的抗損害之間的 矛盾(m225。od249。n)斗爭過程。,（一）發(fā)病(fā b236。ng)的基本原理,邪氣是發(fā)病的重要(zh242。ngy224。o)條件,正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素,正邪相搏勝負決定發(fā)病與否,一、發(fā) 病,第三十九頁，共七十八頁。,正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在(n232。iz224。i)因素,正氣：是一身之氣相對邪氣的稱謂，是指人體具有抗病、 祛邪、調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)、修復(fù)等作用的一類細微物質(zhì)。 正氣的防御作用： 抵御外邪入侵； 驅(qū)邪外出； 修復(fù)調(diào)節(jié)能力； 維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能的協(xié)調(diào)。 正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛。,第四十頁，共七十八頁。,邪氣：各種致病因素，包括外界的、機 體內(nèi)產(chǎn)生的具有(j249。yǒu)致病作用的因素。 邪氣的侵害作用 導(dǎo)致機能失常； 造成形質(zhì)損傷； 改變個體體質(zhì)特點。,邪氣是發(fā)病(fā b236。ng)的重要條件,第四十一頁，共七十八頁。,正邪相搏(xiānɡ b243。)勝負決定發(fā)病,正勝邪,不發(fā)病(fā b236。ng),邪勝正,發(fā) 病,（2）正邪相搏決定(ju233。d236。ng)證候類型,（1）正邪相搏勝負決定發(fā)病與否,第四十二頁，共七十八頁。,（三）邪正相博的勝負，決定(ju233。d236。ng)發(fā)病與不發(fā)病,第四十三頁，共七十八頁。,（二）影響發(fā)病的主要(zhǔy224。o)因素,1.環(huán)境因素：氣候(q236。h242。u)、地域 生活工作、社會環(huán)境,3.精神狀態(tài),2.體質(zhì)因素（發(fā)病(fā b236。ng)的內(nèi)部因素）,體質(zhì)：形成于先天，定型于后天的個體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和生理機能上相對穩(wěn)定的特性。,? 決定 發(fā)病傾向 ? 決定對某些病邪的易感受性 ? 決定某些疾病的證候類型,第四十四頁，共七十八頁。,（三）發(fā)病(fā b236。ng)類型,1.感邪即發(fā) 2.徐發(fā) 3.伏而后發(fā) 4.繼發(fā) 5.合病與并病 6.復(fù)發(fā)(f249。 fā),發(fā)病(fā b236。ng)類型,第四十五頁，共七十八頁。,感邪即發(fā),感邪后立即發(fā)病者。又稱“卒發(fā)”、“頓發(fā)”。 臨床常見：①新感傷寒(shāngh225。n)或溫病 ②疫癘致病 ③情志遽變 ④毒物中毒、 外傷,伏而后發(fā),指某些(mǒu xiē)病邪侵入人體，不當(dāng)時發(fā)病，而潛伏于體內(nèi)，經(jīng)過一定的時間或在誘因作用下才發(fā)病。 臨床常見：①破傷風(fēng)、狂犬病 ②伏暑、伏氣溫病,徐 發(fā),指徐緩發(fā)病者，又稱緩發(fā)。 臨床常見：①外感(w224。igǎn)濕邪 ②思慮過度；房室不節(jié)等,第四十六頁，共七十八頁。,繼 發(fā),指在原發(fā)病(fā b236。ng)的基礎(chǔ)上繼而發(fā)生新的病癥。 臨
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