20xx年度醫(yī)師定期考核工作實施方案(編輯修改稿)
2024-11-15 07:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2007]66號）、內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實施辦法（試行）的通知》（內(nèi)衛(wèi)發(fā)〔2011〕13號）文件精神，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本方案。一、成立考核委員會：主任委員：馮桂英（院長）副主任委員：鞏曉東（副院長）焦連麗（副院長）楊全勝（副院長）成員：姜云燕（醫(yī)務(wù)科長）司春武（人事科長）陳旭光（黨辦主任）阿爾滕掛（結(jié)一科主任）杜衛(wèi)華（結(jié)二科主任）王亞軍（普外科主任）周胤江（胸外科主任）郭艷靜（婦產(chǎn)科主任）李福昌（門診主任）齊偉（普內(nèi)一主任）杜斌（普內(nèi)二主任）郝興東（骨科主任）考核辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。二、考核制度（一）醫(yī)師定期考核實行單考核，每兩年為一個周期?？己斯ぷ髟诳己说牡谒募径鹊牡谝粋€月開始，下一年的3月1日前完成。（二）考核對象：依法取得醫(yī)師資格，在考核6月30日前注冊在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生類別醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。（三）考核堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。（四）考核工作接受市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向市衛(wèi)生局及時報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。三、考核方式及管理醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。（一）工作成績和職業(yè)道德（由黨辦、人事科負(fù)責(zé)）醫(yī)師考核工作與上一考核情況及平時考核、考評結(jié)果相結(jié)合進行。按工作成績和職業(yè)道德考評制度，對醫(yī)師進行職業(yè)道德日?？己?，并作為評定依據(jù)。工作成績、職業(yè)道德考核由醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評定意見，報人事科進行復(fù)核。時間安排：于考核當(dāng)年的10月份，需個人填寫、提交“醫(yī)師定期考核個人述職表”和“醫(yī)師定期考核表”，由所在科室對“工作成績、職業(yè)道德”提出評定意見，10月底完成并上交人事科復(fù)核。（二）業(yè)務(wù)水平測評（由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)）業(yè)務(wù)水平測評由以下一種或幾種形式結(jié)合進行：（1）個人述職；（2）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；（3）對其本人書寫的醫(yī)療文書的檢查；（4）患者評價和同行評議；（5）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。業(yè)務(wù)水平測評的管理（1）每年6月份、12月份分別進行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的理論或?qū)嵶骺荚囍辽賰纱?，考核結(jié)果記錄備案，作為本人業(yè)務(wù)水平測評的依據(jù)。（2）每月對醫(yī)師病歷、處方、各類醫(yī)技申請單進行抽查，抽查結(jié)果報人事科。（三）考核結(jié)論（由人事科負(fù)責(zé)）在考核考核期內(nèi)，組織召開醫(yī)院醫(yī)師考核委員會會議，對受考核醫(yī)師進行綜合評議。根據(jù)評定意見和業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出考核結(jié)論?？己酸t(yī)師名單于每年9月30日前公布?？己私Y(jié)果于每年12月31日前報市衛(wèi)生局備案，并張榜公布考核結(jié)果。（四）提前考核（由人事科負(fù)責(zé)）在考核周期內(nèi)，離職、辭職、解除勞動合同、變更執(zhí)業(yè)注冊或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進行考核。醫(yī)師考核辦公室應(yīng)在15日完成考核，并于考核工作完成后15日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報市衛(wèi)生局備案，同時書面通知被考核醫(yī)師。醫(yī)師未完成考核或考核不合格者，不得變更注冊。四、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序（由人事科負(fù)責(zé)）（一）執(zhí)業(yè)記錄醫(yī)院實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的醫(yī)院及各級政府和衛(wèi)生主管部門獎勵、表彰、完成政府指令的個人，取得市廳級以上技術(shù)成果的第13名作者等。不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。（二）考核程序一般程序：按第三條規(guī)定進行考核。簡宜程序：本人書寫述職報告，所在科室簽署意見，報人事科審核，并提交醫(yī)師考核委員會評議，作出結(jié)論。（三）符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序。具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；根據(jù)衛(wèi)生局文件精神，考核內(nèi)參與衛(wèi)生支農(nóng)、援藏一年以上或搶險救災(zāi)有突出貢獻的注冊醫(yī)師。以上人員由人事科審定，執(zhí)行簡宜程序。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。五、考核結(jié)果（一）考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項不能通過評定或測評的，即為不合格。（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過國
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