【文章內(nèi)容簡介】 服務(wù)價格，進一步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值，充分調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性，本著“建設(shè)有政府、運行靠服務(wù)、醫(yī)保作支撐”的原則，在百姓可接受、財政可承擔(dān)、基金可運行、醫(yī)院可持續(xù)的前提下，改革下列財政補償方式：（1）財政按編制部門重新核定的人員編制，參照事業(yè)單位工資標(biāo)準(zhǔn)核定后，按月整體補貼醫(yī)院，醫(yī)院重新確定分配方案后4設(shè)、大型設(shè)備的購置、重點學(xué)科的發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家政策的離退休人員費用、政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊支農(nóng)等公共服務(wù)落實投入政策。在落實政策性投入的基礎(chǔ)上，加大對蒙中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的扶持力度，制定出臺在投入機制上、醫(yī)保支付方式上對蒙中醫(yī)的傾斜扶持政策。（四）鞏固和完善醫(yī)院藥品集中采購制度。堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則，依托藥采平臺，公立醫(yī)院優(yōu)先配備、使用基本藥物和常用低價藥品，實行零差率銷售。對高回扣藥品、輔助性、營養(yǎng)性藥品實行重點監(jiān)控，對違規(guī)供藥企業(yè)實行市場清退制度。在保證質(zhì)量的前提下，鼓勵公立醫(yī)院采購國產(chǎn)醫(yī)用耗材。嚴(yán)格執(zhí)行采購付款制度，根據(jù)付款流程和辦法保證按時結(jié)算貨款，杜絕拖延付款行為。（五）改革醫(yī)保支付制度。組建“烏審旗醫(yī)療保障基金管理中心”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療進行整合，提高統(tǒng)籌層次，實行城鄉(xiāng)居民繳費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、服務(wù)監(jiān)管統(tǒng)一、信息管理統(tǒng)一、報銷政策統(tǒng)一。逐步將職工醫(yī)療保險納入一體管理，為實現(xiàn)“三保合一”奠定基礎(chǔ)。要綜合前三年（20112013年）醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用、住院患者次均住院費用、物價增長、新技術(shù)新項目開展、醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ纫蛩?，按照疾病臨床路徑管理，合理測算，加快推進住院患者按病種為主的支付方式改革，病種不6地域面積、人口規(guī)模、社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r等因素，合理確定2所醫(yī)院的編制，實行編制備案制。按照國家、自治區(qū)和市有關(guān)事業(yè)單位人事制度改革的規(guī)定，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅持按需設(shè)崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，實行定編定崗不定人，變身份管理為崗位管理。（1）推行全員聘用制。公立醫(yī)院院長由旗公立醫(yī)院管理委員會聘任，院長組閣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，并報請公立醫(yī)院管理委員會備案，醫(yī)院院長及其領(lǐng)導(dǎo)的團隊聘任環(huán)節(jié)干部（護士長及各科室主任），科主任聘任具體工作人員。各級的聘任必須簽定聘任合同書，詳細(xì)規(guī)定其權(quán)利、義務(wù)、考核標(biāo)準(zhǔn)及辦法、任職時限、工作待遇等事項。（2）按需設(shè)崗，以崗定責(zé)，競爭上崗。醫(yī)院法人及其領(lǐng)導(dǎo)的團隊按現(xiàn)有人員狀況、業(yè)務(wù)工作開展、學(xué)科建設(shè)等情況確定內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置，編寫崗位說明書。各業(yè)務(wù)技術(shù)人員、行政管理人員、工勤服務(wù)人員依據(jù)本人的學(xué)歷、職稱、專業(yè)技能進行競爭上崗。原則上高職可以低聘，低職不可高聘。（3）業(yè)務(wù)技術(shù)人員的引進和招聘。全面放開公立醫(yī)院用人自主權(quán)，院長及其領(lǐng)導(dǎo)的團隊在不突破總體編制的情況下，可按需面向社會公開招聘業(yè)務(wù)技術(shù)人員，并報公立醫(yī)院管理委員會備案。（4）實行末位淘汰制。各公立醫(yī)院在按需設(shè)崗、以崗定責(zé)、8品、衛(wèi)生材料收入）組成，薪酬總額確定后，各公立醫(yī)院只能在總額范圍內(nèi)發(fā)放工資，不得以任何借口和理由列支獎金、福利。并加強績效考核，做到以崗定薪、同工同酬。（七）提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。加大人才培養(yǎng)、培訓(xùn)力度，旗級公立醫(yī)院要制定人才引進培養(yǎng)培訓(xùn)計劃，鼓勵引導(dǎo)在職衛(wèi)生技術(shù)人員參加各項培訓(xùn)，按照旗鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理要求，落實醫(yī)師下鄉(xiāng)服務(wù)任務(wù)，并與職稱評定、競聘掛鉤。加強學(xué)科建設(shè)，對近年我旗患病率高、轉(zhuǎn)診率高的病種進行分析研究，制定臨床重點?？平ㄔO(shè)計劃，以?？平ㄔO(shè)帶動醫(yī)療服務(wù)能力和水平的提升。落實《烏審旗人民政府關(guān)于進一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的意見》，加強蒙醫(yī)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力和特色專科專病建設(shè)，提高蒙中醫(yī)藥服務(wù)能力。進一步完善和落實城鄉(xiāng)對口支援政策，與三級醫(yī)院建立合作關(guān)系，組建醫(yī)聯(lián)體，邀請知名專家來我旗坐診，通過“傳幫帶”提高醫(yī)療技術(shù)水平。推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，實現(xiàn)績效考核、財務(wù)運行、臨床路徑管理、抗菌藥物的合理使用等的規(guī)范化運作，建立和完善遠程會診、遠程病理（檢驗、影像、心電、超聲）診斷、遠程培訓(xùn)，提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平。（八）加強醫(yī)院內(nèi)部管理。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制。完善以安全、質(zhì)量和效率為中心的管理制度。加強成本核算，強化成本控制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計制度，實行總會計師制度。健全財務(wù)分析和10務(wù)。轉(zhuǎn)旗外就診的實行轉(zhuǎn)診備案制，降低患者外轉(zhuǎn)率。（十）完善監(jiān)管機制。旗衛(wèi)生行政管理部門加強對公立醫(yī)院的等級評審、要素準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)行為的管理，完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機制。加強醫(yī)院信息公開，重點公開財務(wù)狀況、績效考核、價格和醫(yī)療費用等信息，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。加強臨床路徑和診療規(guī)范管理，加強醫(yī)療費用監(jiān)測，將不合理用藥、