【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 服務(wù)價(jià)格，進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性，本著“建設(shè)有政府、運(yùn)行靠服務(wù)、醫(yī)保作支撐”的原則，在百姓可接受、財(cái)政可承擔(dān)、基金可運(yùn)行、醫(yī)院可持續(xù)的前提下，改革下列財(cái)政補(bǔ)償方式：（1）財(cái)政按編制部門重新核定的人員編制，參照事業(yè)單位工資標(biāo)準(zhǔn)核定后，按月整體補(bǔ)貼醫(yī)院，醫(yī)院重新確定分配方案后4設(shè)、大型設(shè)備的購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家政策的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊支農(nóng)等公共服務(wù)落實(shí)投入政策。在落實(shí)政策性投入的基礎(chǔ)上，加大對(duì)蒙中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的扶持力度，制定出臺(tái)在投入機(jī)制上、醫(yī)保支付方式上對(duì)蒙中醫(yī)的傾斜扶持政策。（四）鞏固和完善醫(yī)院藥品集中采購(gòu)制度。堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則，依托藥采平臺(tái)，公立醫(yī)院優(yōu)先配備、使用基本藥物和常用低價(jià)藥品，實(shí)行零差率銷售。對(duì)高回扣藥品、輔助性、營(yíng)養(yǎng)性藥品實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控，對(duì)違規(guī)供藥企業(yè)實(shí)行市場(chǎng)清退制度。在保證質(zhì)量的前提下，鼓勵(lì)公立醫(yī)院采購(gòu)國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材。嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)付款制度，根據(jù)付款流程和辦法保證按時(shí)結(jié)算貨款，杜絕拖延付款行為。（五）改革醫(yī)保支付制度。組建“烏審旗醫(yī)療保障基金管理中心”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療進(jìn)行整合，提高統(tǒng)籌層次，實(shí)行城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、服務(wù)監(jiān)管統(tǒng)一、信息管理統(tǒng)一、報(bào)銷政策統(tǒng)一。逐步將職工醫(yī)療保險(xiǎn)納入一體管理，為實(shí)現(xiàn)“三保合一”奠定基礎(chǔ)。要綜合前三年（20112013年）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用、住院患者次均住院費(fèi)用、物價(jià)增長(zhǎng)、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展、醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ纫蛩?，按照疾病臨床路徑管理，合理測(cè)算，加快推進(jìn)住院患者按病種為主的支付方式改革，病種不6地域面積、人口規(guī)模、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r等因素，合理確定2所醫(yī)院的編制，實(shí)行編制備案制。按照國(guó)家、自治區(qū)和市有關(guān)事業(yè)單位人事制度改革的規(guī)定，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅(jiān)持按需設(shè)崗，競(jìng)聘上崗，按崗聘用，合同管理，實(shí)行定編定崗不定人，變身份管理為崗位管理。（1）推行全員聘用制。公立醫(yī)院院長(zhǎng)由旗公立醫(yī)院管理委員會(huì)聘任，院長(zhǎng)組閣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，并報(bào)請(qǐng)公立醫(yī)院管理委員會(huì)備案，醫(yī)院院長(zhǎng)及其領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)聘任環(huán)節(jié)干部（護(hù)士長(zhǎng)及各科室主任），科主任聘任具體工作人員。各級(jí)的聘任必須簽定聘任合同書，詳細(xì)規(guī)定其權(quán)利、義務(wù)、考核標(biāo)準(zhǔn)及辦法、任職時(shí)限、工作待遇等事項(xiàng)。（2）按需設(shè)崗，以崗定責(zé)，競(jìng)爭(zhēng)上崗。醫(yī)院法人及其領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)按現(xiàn)有人員狀況、業(yè)務(wù)工作開(kāi)展、學(xué)科建設(shè)等情況確定內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置，編寫崗位說(shuō)明書。各業(yè)務(wù)技術(shù)人員、行政管理人員、工勤服務(wù)人員依據(jù)本人的學(xué)歷、職稱、專業(yè)技能進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)上崗。原則上高職可以低聘，低職不可高聘。（3）業(yè)務(wù)技術(shù)人員的引進(jìn)和招聘。全面放開(kāi)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，院長(zhǎng)及其領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)在不突破總體編制的情況下，可按需面向社會(huì)公開(kāi)招聘業(yè)務(wù)技術(shù)人員，并報(bào)公立醫(yī)院管理委員會(huì)備案。（4）實(shí)行末位淘汰制。各公立醫(yī)院在按需設(shè)崗、以崗定責(zé)、8品、衛(wèi)生材料收入）組成，薪酬總額確定后，各公立醫(yī)院只能在總額范圍內(nèi)發(fā)放工資，不得以任何借口和理由列支獎(jiǎng)金、福利。并加強(qiáng)績(jī)效考核，做到以崗定薪、同工同酬。（七）提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。加大人才培養(yǎng)、培訓(xùn)力度，旗級(jí)公立醫(yī)院要制定人才引進(jìn)培養(yǎng)培訓(xùn)計(jì)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)在職衛(wèi)生技術(shù)人員參加各項(xiàng)培訓(xùn)，按照旗鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理要求，落實(shí)醫(yī)師下鄉(xiāng)服務(wù)任務(wù)，并與職稱評(píng)定、競(jìng)聘掛鉤。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，對(duì)近年我旗患病率高、轉(zhuǎn)診率高的病種進(jìn)行分析研究，制定臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)計(jì)劃，以?？平ㄔO(shè)帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)能力和水平的提升。落實(shí)《烏審旗人民政府關(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力和特色專科專病建設(shè)，提高蒙中醫(yī)藥服務(wù)能力。進(jìn)一步完善和落實(shí)城鄉(xiāng)對(duì)口支援政策，與三級(jí)醫(yī)院建立合作關(guān)系，組建醫(yī)聯(lián)體，邀請(qǐng)知名專家來(lái)我旗坐診，通過(guò)“傳幫帶”提高醫(yī)療技術(shù)水平。推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核、財(cái)務(wù)運(yùn)行、臨床路徑管理、抗菌藥物的合理使用等的規(guī)范化運(yùn)作，建立和完善遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理（檢驗(yàn)、影像、心電、超聲）診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)，提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平。（八）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制。完善以安全、質(zhì)量和效率為中心的管理制度。加強(qiáng)成本核算，強(qiáng)化成本控制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。健全財(cái)務(wù)分析和10務(wù)。轉(zhuǎn)旗外就診的實(shí)行轉(zhuǎn)診備案制，降低患者外轉(zhuǎn)率。（十）完善監(jiān)管機(jī)制。旗衛(wèi)生行政管理部門加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審、要素準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)行為的管理，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)院信息公開(kāi)，重點(diǎn)公開(kāi)財(cái)務(wù)狀況、績(jī)效考核、價(jià)格和醫(yī)療費(fèi)用等信息，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。加強(qiáng)臨床路徑和診療規(guī)范管理，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)，將不合理用藥、