公立醫(yī)院改革匯報(bào)(編輯修改稿)
2025-09-21 17:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 率銷(xiāo)售，使藥品價(jià)格平均下降了 35%，住院群眾醫(yī)藥費(fèi)人均下降了 22%，門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)人均 第 5 頁(yè) 共 10 頁(yè) 下降了 18%，群眾 “ 看病貴 ” 的問(wèn)題得到了大幅緩解。二是加快完善藥品購(gòu)銷(xiāo)管理制度。制定出臺(tái)了《 **公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與村衛(wèi)生室藥品 零差率銷(xiāo)售試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《實(shí)施細(xì)則》和《管理辦法》，在縣級(jí)醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)系統(tǒng)，將藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售等相關(guān)工作納入平臺(tái)統(tǒng)一監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)了藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售等信息的網(wǎng)絡(luò)化管理，并建立了藥品 “ 三統(tǒng)一 ” 報(bào)送制度、信息公開(kāi)制度、監(jiān)督檢查制度等 6 項(xiàng)制度，使藥品 “ 三統(tǒng)一 ” 配送效率得到大幅提升，有效保障了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求。三是認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。將基本藥物使用納入縣級(jí)公立醫(yī)院年度考核，新農(nóng)合將國(guó)家基本藥物全部納入報(bào)銷(xiāo)目錄。在各醫(yī)療單位設(shè)立宣傳欄、電子大屏幕，統(tǒng)一設(shè)置藥品零差率銷(xiāo)售監(jiān)督牌，向社會(huì)公示基本藥物價(jià)格，自 覺(jué)接受群眾監(jiān)督，確保了國(guó)家基本藥物制度和政策的有效落實(shí)。目前，縣級(jí)醫(yī)院基本藥物 4 使用率達(dá)到 65％以上。四是加大財(cái)政投入保障力度。從2024 年 1 月起，對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率銷(xiāo)售所減少的藥品加成收入，按照西、成藥品銷(xiāo)售額的 15%、中藥飲片銷(xiāo)售額的 25%的比例，由縣財(cái)政全額補(bǔ)貼，共補(bǔ)償資金 420 萬(wàn)元。同時(shí)，從2024 年 9 月開(kāi)始，縣財(cái)政對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院在財(cái)政撥款比例 30%的基礎(chǔ)上，每年拿出 380 萬(wàn)元將縣級(jí)公立醫(yī)院 109 名離退休人員納入全額財(cái)政供養(yǎng)，每年還拿出 180 萬(wàn)元對(duì)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)資金給予全額保障 。 第 6 頁(yè) 共 10 頁(yè) 四、積極探索、注重實(shí)效，不斷提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平一是推行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化管理。針對(duì)城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)上差異較大的狀況，對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保政策進(jìn)行大膽改革，打破城鄉(xiāng)二元醫(yī)保體制，從 2024年 1 月起，我縣將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作交由縣新農(nóng)合經(jīng)辦中心統(tǒng)一管理，實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自主選擇制，城鄉(xiāng)居民可根據(jù)自身狀況選擇參保標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行多繳費(fèi)多報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)，對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的就醫(yī)流程、報(bào)銷(xiāo)流程、管理辦法，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了統(tǒng)一，形成了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一籌資、統(tǒng)一方案、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一服務(wù)的 城鄉(xiāng)醫(yī)保 “ 五統(tǒng)一 ” 體系，使城鄉(xiāng)居民真正享受到同等的醫(yī)療服務(wù)。二是建立多層次的醫(yī)療救助制度。把大病醫(yī)療救助制度作為解決中低收入人群看病難問(wèn)題的有效補(bǔ)充。從 2024 年起，縣財(cái)政每年自籌資金不少于 300 萬(wàn)元，建立了覆蓋城鄉(xiāng)、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的大病醫(yī)療救助制度。對(duì)患重大疾病無(wú)力交付住院費(fèi)用的城鄉(xiāng)困難家庭，實(shí)行醫(yī)前救助，最高救助為 2 萬(wàn)元。對(duì)經(jīng)醫(yī)前救助和享受各種醫(yī)療保險(xiǎn)政策后，仍然負(fù)擔(dān)不起的患者，實(shí)施二次 5 醫(yī)療救助，最高救助為 3 萬(wàn)元。經(jīng)過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、市級(jí)社會(huì)醫(yī)療救助 XX 縣區(qū)大病救助三道醫(yī)療保障線后，總體醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)
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