【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 則參照標(biāo)準(zhǔn)相近的條文做出相應(yīng)損傷程度評(píng)定。 7.傷者的X光片對(duì)認(rèn)定(r232。nd236。ng)有無(wú)骨折、血?dú)庑氐扔袥Q定性的作用，鑒定時(shí)要認(rèn)真核實(shí)。 8.臨床特殊儀器檢查中應(yīng)以客觀檢查為主要診斷依據(jù)。 9.慎重鑒定損傷的并發(fā)癥及后遺癥。,第二十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,圖9－圖9－6 為同一傷者在不同(b249。 t243。nɡ)時(shí)間、不同(b249。 t243。nɡ)醫(yī)院拍攝的X線片，鑒定中需要判斷骨折的部位、性質(zhì)、愈合的情況，以及是否為同一人的X線片等問(wèn)題。,圖9－6 攝片日期(r236。qī)為2007年3月26日，右橈骨莖突陳舊性撕脫骨折愈合。,第二十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三節(jié) 傷殘(shānɡ c225。n)程度,為了(w232。i le)使受傷害者因傷致殘、喪失勞動(dòng)能力時(shí)，能夠依法得到經(jīng)濟(jì)賠償，以保障其生活的權(quán)利，需要進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。,第二十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,一、概念及依據(jù) （一）概念 殘疾(disability) 是指由于各種疾病、損傷、發(fā)育缺陷或者精神因素(yīn s249。)所造成人的機(jī)體、精神不同程度的永久性功能障礙，從而使患者不能正常生活、學(xué)習(xí)和工作的一種狀態(tài)。殘疾可以因疾病造成，也可以因損傷造成。因損傷造成的殘疾稱為傷殘（impairment）。,第三十頁(yè)，共六十五頁(yè)。,?勞動(dòng)能力(labour capacity)：指人類進(jìn)行勞動(dòng)工作(gōngzu242。)的能力，包括體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)的總和。勞動(dòng)能力往往是判斷一個(gè)人各器官功能是否正常的最低指標(biāo)。勞動(dòng)能力取決于相互聯(lián)系的多種因素，包括個(gè)體的年齡、體質(zhì)特征、智力和體力的發(fā)育狀況等生物學(xué)因素，還包括各種社會(huì)因素和社會(huì)心理因素。,第三十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,勞動(dòng)能力可分為： ①一般性勞動(dòng)能力：多指日常所需的勞動(dòng)能力，包括為自己服務(wù)和為他人服務(wù)的簡(jiǎn)單體力及腦力勞動(dòng)； ②職業(yè)性勞動(dòng)能力：是指經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，具備(j249。b232。i)專門知識(shí)的勞動(dòng)能力。有些職業(yè)的專長(zhǎng)性很強(qiáng)，又稱專門性勞動(dòng)能力。,第三十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,?勞動(dòng)能力喪失(labour incapacity)：指損傷、疾病、衰老等原因引起的原有勞動(dòng)能力減弱或消失，使機(jī)體與所從事勞動(dòng)工作之間的不相適應(yīng)。勞動(dòng)能力喪失的分類，通常依據(jù)勞動(dòng)能力喪失持續(xù)的時(shí)間和喪失的程度(ch233。ngd249。)雙重標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分。,第三十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,1．按勞動(dòng)能力喪失持續(xù)時(shí)間分為暫時(shí)性和永久性。 ①暫時(shí)性勞動(dòng)能力喪失：暫時(shí)性勞動(dòng)能力喪失根據(jù)醫(yī)生簽署的診斷證明書(shū)確認(rèn)，一般不需再作法醫(yī)學(xué)鑒定； ②永久性勞動(dòng)能力喪失：是指?jìng)≈委熃K結(jié)后勞動(dòng)能力仍不能恢復(fù)，或需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)久時(shí)期才能部分恢復(fù)，以致不能完成其本職工作或需要改變其原有工作。永久性勞動(dòng)能力喪失者，應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)進(jìn)行傷殘的勞動(dòng)能力鑒定。,第三十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,2．按勞動(dòng)能力(n233。ngl236。)喪失的程度大體上可分為部分勞動(dòng)能力(n233。ngl236。)喪失與完全勞動(dòng)能力(n233。ngl236。)喪失兩種。 ①部分勞動(dòng)能力喪失：是指不能從事通常的本職工 作，但能履行其他無(wú)損于健康的較輕的工作； ②完全勞動(dòng)能力喪失：是指不能繼續(xù)從事本職工作，也不能從事任何職業(yè)性勞動(dòng)，且生活不能完全自理。,第三十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（二）依據(jù) ?工傷與職業(yè)病致殘的勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)： 中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 161802006）《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)(děngj237。)》 ?交通事故致殘的勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)： 中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB186672002） 《道路交 通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,第三十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,?其它案件(224。nji224。n)中涉及勞動(dòng)能力喪失程度評(píng)定，至今尚無(wú)全國(guó)統(tǒng)一的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。 ?某些行業(yè)管理部門制定并頒發(fā)了適用于各自行業(yè)的勞動(dòng)能力喪失程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)。 ?對(duì)于一般傷害案件中涉及勞動(dòng)能力喪失程度鑒定，除個(gè)別省市制定了傷害案件評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)外，大多數(shù)省市共用或參照《勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB/T 161802006）或《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GB186672002）評(píng)定。,第三十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,二、分類及意義 按照傷害種類不同，傷殘等級(jí)(děngj237。)鑒定分為： ?道路交通事故傷殘?jiān)u定 ?工傷事故傷殘?jiān)u定 ?人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定 ?醫(yī)療糾紛傷殘等級(jí)評(píng)定,第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（一）道路交通事故傷殘?jiān)u定 ?道路交通事故受傷人員(r233。nyu225。n)傷殘：指因道路交通事故損傷所致的人體殘廢，包括精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失。 ?道路交通事故傷殘?jiān)u定是交通事故處理的關(guān)鍵之一，為活體法醫(yī)學(xué)鑒定的重要內(nèi)容。,第三十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,1.傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及等級(jí)劃分 ?道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GB186672002）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。 ?該標(biāo)準(zhǔn)將道路交通事故人體傷殘等級(jí)分為10級(jí)，從第Ⅰ級(jí)（100%）到第Ⅹ級(jí)（10%），每級(jí)相差10%。等級(jí)劃分按人體11個(gè)部位進(jìn)行，每一個(gè)部位均劃