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正文內(nèi)容

pbl教學(xué)查房法(編輯修改稿)

2024-11-15 00:24 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 曲折、脫落治療過(guò)程監(jiān)測(cè)生命體征,密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)結(jié)束治療拔管后注意有無(wú)出血、滲出、血腫,穿刺部位加壓包扎 護(hù)師賈楊陽(yáng)講解患者的健康教育四、健康教育疾病預(yù)防指導(dǎo) 預(yù)防瘧疾應(yīng)以防蚊、滅蚊為主。在瘧區(qū)黃昏后應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲,在暴露的皮膚上涂驅(qū)蚊劑,可減少被瘧蚊叮咬的機(jī)會(huì);掛蚊帳睡覺(jué),房間噴灑殺蟲(chóng)劑及用紗窗阻隔蚊蟲(chóng)的叮咬。對(duì)瘧疾高發(fā)區(qū)人群及流行區(qū)的外來(lái)人群,進(jìn)行預(yù)防性服藥以及防止發(fā)生瘧疾。瘧疾病愈未滿3年者,不可輸血給其他人。疾病知識(shí)指導(dǎo) 對(duì)病人進(jìn)行疾病知識(shí)教育,如傳染過(guò)程、主要癥狀、治療方法、藥物不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)原因等,指導(dǎo)病人堅(jiān)持服藥,以求徹底治愈。治療后定期隨訪,有反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)速到醫(yī)院復(fù)查。賈楊陽(yáng)護(hù)師:以上就是我們這次關(guān)于瘧疾的護(hù)理查房全部?jī)?nèi)容,感謝各位老師的聆聽(tīng),懇請(qǐng)各位老師給予批評(píng)、指正,謝謝!陳連方護(hù)士長(zhǎng)總結(jié):感謝各位老師為我們帶來(lái)此次的教學(xué)查房,通過(guò)此次查房,讓我們對(duì)瘧疾有了全面的系統(tǒng)性的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí),希望大家把所學(xué)的知識(shí)能真正運(yùn)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中去,用于指導(dǎo)大家做好此患者的護(hù)理及健康教育,提高護(hù)理質(zhì)量。第三篇:教學(xué)查房氧氣吸入法氧氣吸入法(鼻導(dǎo)管吸氧法)操作流程[目的]供給氧氣,改善缺氧癥狀[操作步驟]戴口罩洗手物品準(zhǔn)備:治療盤(pán),鼻導(dǎo)管,生理鹽水,小鑷子,污物缸,無(wú)菌棉簽,彎盤(pán),繃帶,膠布,扳手,氧氣表,濕化瓶,滅菌注射用水,氧氣瓶,記錄單打開(kāi)總開(kāi)關(guān),使小量氧氣從氣門(mén)流出(吹塵),隨即迅速關(guān)好開(kāi)關(guān)將氧氣表接于氧氣瓶的氣門(mén)上用手初步旋緊,將表稍向后傾,再用扳手旋緊,使氧氣表直立于氧氣瓶旁連接濕化瓶,濕化瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管連接氧氣瓶關(guān)閉流量表開(kāi)關(guān),打開(kāi)總開(kāi)關(guān),再開(kāi)流量表,檢查氧氣流出是否通暢關(guān)閉流量表,待用攜物品至病人床前,核對(duì)病人,姓名,床號(hào),診斷,病人意識(shí)清楚,解釋取得合作選擇合適鼻孔,用棉簽沾生理鹽水清潔鼻腔連接鼻導(dǎo)管,濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管前端1打開(kāi)流量表開(kāi)關(guān),調(diào)節(jié)好流量1量好長(zhǎng)度(鼻尖到耳垂的2/3)1將鼻導(dǎo)管輕輕插入鼻腔,固定在面頰部1停用氧氣時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,先關(guān)流量表1再關(guān)總開(kāi)關(guān),然后再打流量表小開(kāi)關(guān),放出余氣,再關(guān)好流量表1清潔口鼻,恢復(fù)舒適體位,整理床單位1整理用物,記錄用氧起止時(shí)間[實(shí)施] 評(píng)估患者雙人核對(duì)醫(yī)囑。攜治療卡核對(duì)床號(hào)、姓名、床尾卡評(píng)估患者。詢(xún)問(wèn)身體狀況及胸悶憋氣等癥狀,查看顏面口唇有無(wú)紫紺,評(píng)估鼻腔情況,雙側(cè)鼻腔是否通暢,有無(wú)鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合??谑鲈u(píng)估結(jié)果。經(jīng)評(píng)估該患者清醒配合,自述胸悶憋氣,查體顏面口唇無(wú)紫紺,屬于輕度缺氧,經(jīng)檢查你的雙側(cè)鼻腔都是通暢的。遵醫(yī)囑給予雙側(cè)輸氧管吸氧,流量每分鐘12L,環(huán)境安全,符合吸氧要求。[步驟] 一、吸氧規(guī)范洗手。攜用物至床旁,依據(jù)治療卡核對(duì)床號(hào)、姓名及手腕帶,與患者交流取得配合。詢(xún)問(wèn)患者是否調(diào)整臥位。裝表(1)氧氣瓶①調(diào)整氧氣瓶至便于操作的位置,打開(kāi)總開(kāi)關(guān),使小量氣體從氣門(mén)流出,隨即迅速關(guān)閉總開(kāi)關(guān),以達(dá)到清潔該處的目的,以免灰塵吹入氧氣表內(nèi)。②確認(rèn)關(guān)閉小開(kāi)關(guān)。將表的旋緊帽與氧氣瓶的螺絲接頭銜接,用手初步旋緊,然后將表稍向后傾,再用扳手旋緊,使氧氣表直立于氧氣瓶旁,查有無(wú)漏氣,打開(kāi)總開(kāi)關(guān),聽(tīng)有無(wú)氣流聲。③接濕化瓶,內(nèi)盛1/22/3滅菌注射用水,旋開(kāi)流量表下的小開(kāi)關(guān),檢查氧氣流出是否通暢、全套裝置是否適用,關(guān)上小開(kāi)關(guān)。(2)中心供氧①取下一次性使用扶舒清包裝② 取氧氣頭連接濕化瓶,確認(rèn)關(guān)閉小開(kāi)關(guān),裝表于中心供氧裝置。檢查棉簽,清潔雙側(cè)鼻孔,注意勿過(guò)濕。檢查輸氧管包裝、效期,將輸氧管與氧氣表連接,打開(kāi)小開(kāi)關(guān)調(diào)節(jié)氧流量,檢查輸氧管是否通暢。查對(duì)治療卡及患者床號(hào)、姓名。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸插鼻塞,將輸氧管輕輕插入病人雙側(cè)鼻孔,并妥善固定。檢查輸氧管是否打折扭曲。核對(duì)床號(hào)、姓名,口述吸氧時(shí)間xx時(shí)xx分,流量xxL/min。交待注意事項(xiàng),囑患者吸氧過(guò)程中不要隨意摘除輸氧管或調(diào)節(jié)流量,如感鼻咽部干燥或胸悶、憋氣時(shí),要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。整理床單元,洗手,記錄吸氧時(shí)間及流量于吸氧記錄單上,吸氧記錄單掛與氧氣瓶上。推車(chē)回處置室處置用物,洗手,在護(hù)理記錄單記錄上記錄用氧情況。二、停氧停氧前先評(píng)估患者胸悶、氣喘等自覺(jué)癥狀有無(wú)改善。用物準(zhǔn)備清潔治療盤(pán)內(nèi)放內(nèi)放紗布、彎盤(pán)、扳手、治療卡、筆、感染性垃圾筒、中心供氧不需扳手評(píng)估患者核對(duì)醫(yī)囑、攜治療卡至床旁、核對(duì)床號(hào)姓名、床尾卡、向患者解釋?zhuān)〉门浜?。口述評(píng)估結(jié)果經(jīng)過(guò)評(píng)估患者的胸悶、氣喘癥狀改善,遵醫(yī)囑停氧。操作前要求,著裝整潔,洗手。攜用物至床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名手腕帶,向患者解釋?zhuān)〉门浜?。取下輸氧管,用紗布擦拭鼻部,查?duì)治療卡、床號(hào)、姓名并口述停氧時(shí)間xx時(shí)xx分停氧關(guān)小開(kāi)關(guān),關(guān)總開(kāi)關(guān),開(kāi)小開(kāi)關(guān)放余氣,分離輸氧管,關(guān)小開(kāi)關(guān)。中心供氧只需關(guān)小開(kāi)關(guān)。分離濕化瓶,卸表。與患者交流,感謝配合。整理床單元,洗手,記錄停氧時(shí)間于用氧記錄單。推車(chē)回處置室,處置用物,洗手,在
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