20xx年醫(yī)學(xué)專題—情緒行為障礙(編輯修改稿)
2025-11-14 23:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 思想作出應(yīng)答。 強(qiáng)迫思想和行為都是無理性的，有時具有極端傷害性，85%以上的強(qiáng)迫癥是因?yàn)閼峙虏磺鍧嵍霈F(xiàn)的強(qiáng)迫洗手或洗澡。,第二十一頁，共四十一頁。,合并癥 75%的強(qiáng)迫癥患兒至少合并一種精神障礙，其中25%伴飲食(yǐnsh237。)障礙,30%伴心境障礙，20%伴焦慮障礙，12%伴恐怖癥，20%伴驚恐發(fā)作,第二十二頁，共四十一頁。,治療 1.精神教育：幫助家庭認(rèn)識疾病，為患兒提供支持，幫助重返(zh242。nɡ fǎn)正常生活軌道 2.行為治療：逐漸暴露法，減少保持強(qiáng)迫行為的內(nèi)在擔(dān)心和害怕,第二十三頁，共四十一頁。,一、注意缺陷與多動障礙 是指發(fā)生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意力集中困難、注意時間短暫、活動過度(gu242。d249。)或沖動為主要特征的一組綜合征。,六、常見(ch225。nɡ ji224。n)的兒童行為障礙,第二十四頁，共四十一頁。,臨床表現(xiàn),注意障礙（是本病主要癥狀） 不能專心聽課、做作業(yè)也心不在焉，丟三落四，容易因外界刺激而轉(zhuǎn)移注意力。程度輕者對某些(mǒu xiē)感興趣的活動，重度者對任何活動都表現(xiàn)注意渙散。,第二十五頁，共四十一頁。,活動過度與好沖動 從小起就特別好動，不論在家或在校都格外興奮多動。不能安靜聽課，不遵守課堂的秩序和紀(jì)律，常干擾別人。 活動具有沖動性的特點(diǎn)，表現(xiàn)(biǎoxi224。n)自我控制能力不足，常會做出不加思考的舉動，易激惹或沖動，不顧后果。情緒不穩(wěn)，一些小事就發(fā)脾氣或叫喊、哭鬧,第二十六頁，共四十一頁。,認(rèn)知障礙與學(xué)習(xí)困難 本癥患兒大多數(shù)智力正?；蚪咏?jiēj236。n)正常。 由于注意力不集中和活動過度而影響學(xué)習(xí)，造成學(xué)業(yè)不良。少數(shù)多動癥患兒表現(xiàn)有視—聽或視—運(yùn)動功能缺陷，動作技巧方面笨拙、不協(xié)調(diào)。,第二十七頁，共四十一頁。,治療(zh236。li225。o),（一）家庭療法 父母注意自我修養(yǎng)，為孩子樹立良好的榜樣； 避免對患兒歧視、懲罰(ch233。ngf225。)或其他不當(dāng)?shù)慕逃椒ǎ?使患兒提高學(xué)習(xí)自覺性，克服注意渙散和多動； 合理安排孩子日常作息時間，動靜結(jié)合培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。,第二十八頁，共四十一頁。,（二）心理治療(xīn lǐ zh236。 li225。o),行為療法：運(yùn)用操作性條件反射原理，及時對患兒的行為予以正強(qiáng)化(qi225。nghu224。)或負(fù)強(qiáng)化(qi225。nghu224。)，來改變行為模式，建立新的有效的行為。 認(rèn)知療法：解決患兒沖動性情緒、行為的問題，學(xué)習(xí)如何解決問題，估計自己行為的后果，選擇恰當(dāng)?shù)男袨椤?感覺統(tǒng)合治療,第二十九頁，共四十一頁。,（三
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