20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—患教4-胰島素劑量調(diào)整0102(編輯修改稿)
2024-11-14 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 y Physician 2007。36(7):549553.,第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。,舉 例,患者65歲，糖尿病10年 選用門(mén)冬胰島素30（30％速效成分，70％中效基礎(chǔ)成分）治療，早餐(zǎo cān)前22U，晚餐前18U。 醫(yī)生設(shè)定的血糖目標(biāo)是餐前4.46mmol/L, 餐后4.48mmol/L 剛剛監(jiān)測(cè)的全天血糖結(jié)果如下（mmol/L）,頭一天(yī tiān) 晚餐前胰島素,早餐(zǎo cān)前胰島素,第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,分析 （標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)飲食及運(yùn)動(dòng)治療時(shí)）,晚餐前胰島素根據(jù)空腹血糖調(diào)整 空腹血糖沒(méi)有達(dá)標(biāo)， 因此(yīncǐ)調(diào)整晚餐前胰島素劑量,早餐(zǎo cān)前胰島素根據(jù)晚餐前血糖調(diào)整 晚餐前血糖已經(jīng)達(dá)標(biāo)， 因此早餐前胰島素劑量不變,第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,空腹高血糖的原因(yu225。nyīn)需“三思”,胰島素量不夠 somogyi現(xiàn)象 黎明(l237。m237。ng)現(xiàn)象 方法： 多查幾個(gè)晚上的3AM的血糖可以幫助明確原因,第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。,如果血糖控制不好(b249。 hǎo)， 多長(zhǎng)時(shí)間調(diào)整一次胰島素劑量呢？,醫(yī)生通常會(huì)選擇3~4天調(diào)整一次胰島素劑量 （包括(bāoku242。)長(zhǎng)效或短效胰島素） 因?yàn)檠菚?huì)受很多因素的影響,第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)。,一 些 特
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