胰島素注射管理(編輯修改稿)
2024-09-05 15:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 可，且 5mm筆用針頭可減少疼痛感，從而提高胰島素注射的依從性。 ?用酒精消毒注射部位后，待皮膚上的酒精完全揮發(fā)后再進行注射 ?捏起皮膚，使針頭與皮膚呈 90度或 45度角快速進針注射部位皮膚應(yīng)無感染、損傷、脂肪增生、手術(shù)疤痕 12mm 8mm 6mm Evidencebased clinical guidelines for injection of insulin for adults with diabetes mellitus, 2nd edition， 2022, page 52 捏起皮膚注射 保證皮下注射，避免誤入肌肉層 胰島素注射的方法 正確捏起皮膚的方法： 用拇指和食指捏起皮膚 不正確捏起皮膚的方法： 用多個手指捏起皮膚可能會捏起肌肉層 注射深度對胰島素的影響 ? 胰島素注射過深至肌肉會導(dǎo)致：胰島素吸收加快，引起體內(nèi)血糖控制不穩(wěn)定 ? 胰島素注射過淺之真皮層會導(dǎo)致： ? 胰島素滲出，注射計量不準(zhǔn)，體內(nèi)血糖控制不穩(wěn)定免疫反應(yīng)，容易引起皮疹。 ? 妊娠的糖尿病患者如繼續(xù)在腹部注射每次注射時都應(yīng)捏起皮膚皺褶（包括 5毫米針頭） ? 在妊娠晚期應(yīng)避免使用腹部臍周部位 ? 對于兒童和青少年而言，沒有任何醫(yī)學(xué)上的理由來推存使用長度 6㎜以上的針頭 ? 如果兒童患者只能用 8㎜長，他們應(yīng)捏起皮服皺褶或以 45℃ 進針或在臀部注射 ? 誤區(qū)三：針頭重復(fù)用 ? 針頭重復(fù)使用會導(dǎo)致：針頭折斷、針頭堵塞、注射疼痛，影響注射胰島素劑量的精確性，并導(dǎo)致皮下組織增生和硬結(jié)的產(chǎn)生，從而影響胰島素的吸收。中國注射技術(shù)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)：僅 %的患者每次都是用新針頭， %的患者每個針頭使用 2次（說明患者每日更換一次針頭，因為中國患者注射胰島素頻率多為每日 2次）；大約 %的患者每個針頭重復(fù)使用 10次以上。 ? 建議：注射筆用針頭要一針一換 ? 為了使胰島素注射更加舒適，目前市場上的胰島素筆用針頭和胰島素注射器都是按照一次性使用的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計制造的，胰島素注射治療
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