導(dǎo)尿技術(shù)操作流程及語言溝通(編輯修改稿)
2024-11-14 18:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 評估告知患者：攜護(hù)理記錄單或治療單及快速手消毒液放于治療盤內(nèi)到病房評估→核對床號、床尾卡或手腕帶詢問患者姓名→告知解釋導(dǎo)尿目的并詢問有無導(dǎo)尿史、有無膀胱及會陰部手術(shù)史→評估患者病情及意識狀態(tài)→查體（注意保暖及保護(hù)隱私）觸摸患者的膀胱區(qū)（膨脹），叩診膀胱區(qū)（濁音），查看會陰區(qū)的清潔度決定棉球的數(shù)量→評估環(huán)境（安靜、清潔、安全光線適宜）→手消→回治療室準(zhǔn)備治療用物二、用物準(zhǔn)備洗手（七步洗手法）物品：治療車上層放置：治療盤、有效期內(nèi)的一次性導(dǎo)尿包（尿管大小由之前評估決定）、一次性尿墊、一次性氣囊導(dǎo)尿管一根、20ml注射器、生理鹽水、記錄單、尿管標(biāo)識、手消液；治療車下層：污物桶、便盆及量杯導(dǎo)尿時用。三、操作：清潔會陰操作者一手戴手套，另一手持血管鉗消毒液棉球進(jìn)行初步消毒，依次為陰阜、陰莖、陰囊。然后戴手套的手用無菌紗布裹住陰莖將包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝。每個棉球限用一次。在陰莖與陰囊之間墊一塊無菌紗布。消毒完畢，脫去手套，將彎盤及治療碗移至床尾。留置導(dǎo)尿在兩腿間打開導(dǎo)尿包，按無菌操作將內(nèi)層治療巾打開，戴無菌手套，鋪好洞巾，與治療巾形成無菌區(qū)，按操作順序擺放用物，潤滑導(dǎo)尿管前端放好備用。左手持無菌紗布包住陰莖，后推包皮，暴露尿道口，右手持止血鉗夾消毒液棉球，再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、陰莖頭、冠狀溝，污染物放于床尾彎盤內(nèi)。左手持無菌紗布包住并提起陰莖，使之與腹壁成60176。（使恥骨前彎消失，以利插管）。囑病人張口呼吸，另一止血鉗持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20～22cm左右，可稍待片刻，囑病人做深呼吸，再緩緩插入，切忌使用暴力。余下同女性患者導(dǎo)尿。第四篇：男性病人導(dǎo)尿技術(shù)操作步驟及要求男性病人導(dǎo)尿技術(shù)操作步驟及要求一、素質(zhì)要求：1．服裝、鞋帽整潔。2．儀表大方，舉止端正。3．語言柔和，恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。4．與患者溝通到位。5．動作輕柔，愛傷觀念強。二、操作前準(zhǔn)備： 1．洗手。2．備齊用物：無菌物品：導(dǎo)尿包、無菌手套、無菌持物鉗、%碘伏。一般物品：治療盤內(nèi)彎盤兩個、紗布1塊、彎止血鉗、鑷子各1把、消毒毛巾、橡膠布、治療巾、屏風(fēng)、大浴巾。3．了解病人意識、病情、自理能力，做好核對。4．準(zhǔn)備清潔、隱蔽、有利保護(hù)病人隱私的環(huán)境。三、操作過程：1．持用物至病人床旁，向病人解釋操作目的、方法。2．根據(jù)病人具體情況清洗會陰： 清醒能自理病人可囑其自行清洗。意識不清病人由護(hù)士清洗，方法是：（1）松開被尾，臀下鋪橡膠單及治療巾。（2）打開彎盤，%碘伏倒入治療碗內(nèi)潤濕棉球。（3）左手用紗布將陰莖抬起，用消毒劑棉球消毒陰囊及陰莖（陰莖根部向尿道口擦拭）。（4）將包皮向下露出龜頭。（5）%碘伏潤濕棉球擦拭尿道口再由尿道口向外環(huán)形向外至冠狀溝擦拭三次。（6）用一紗布墊于陰莖下方。3．導(dǎo)尿：（1）在治療車上打開導(dǎo)尿包外層布包。（2）將導(dǎo)尿包置病人雙腿之間，并打開內(nèi)層包。（3）用無菌持物鉗夾消毒杯、鑷、置于無菌區(qū)右下角，夾四個棉球放杯內(nèi)，%碘伏入杯內(nèi)浸泡棉球。（4）戴無菌手套。（5）鋪孔巾（囑病人勿移動體位，以免污染無菌區(qū)。（6）整理無菌物。
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