導(dǎo)尿技術(shù)操作流程及語(yǔ)言溝通-文庫(kù)吧
2024-11-14 18:32 本頁(yè)面
【正文】 ，以減輕痛苦。盆腔內(nèi)器官手術(shù)前導(dǎo)尿，以排控膀胱，避免手術(shù)中誤傷。保留導(dǎo)尿管用于昏迷、尿失禁或會(huì)陰部有損傷時(shí)，以保持局部干燥、清潔；某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后，以促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合。二、評(píng)估：核對(duì)床號(hào)，姓名，評(píng)估有無(wú)膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度向患者解釋導(dǎo)尿的目的，注意事項(xiàng)，取得配合。三、準(zhǔn)備：個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備：一次性無(wú)菌導(dǎo)尿包（彎盤(pán)2個(gè)、治療盤(pán)一個(gè)、塑料鑷子2把、塑料卵圓鉗1把、碘伏棉球2袋、石蠟油棉球1袋，橡膠手套3只、雙腔氣囊導(dǎo)尿管1根、洞巾1塊、10ml一次性射器1個(gè)（內(nèi)盛滅菌水10ml）、紗布2塊、尿袋、無(wú)菌標(biāo)本試管1個(gè)、）、尿墊1塊、別針1個(gè)、核對(duì)效期及必要時(shí)備屏風(fēng)、手消毒凝膠四、操作程序：備齊用物，攜至病人床旁，核對(duì)，解釋。將治療盤(pán)放在床旁桌上，便盆放于右側(cè)床下。關(guān)門(mén)窗，大房間用屏風(fēng)遮擋。請(qǐng)相關(guān)人員回避，協(xié)助病人清洗外陰（自理病人自行清洗）。再次核對(duì)并向病人說(shuō)明以取得合作，松開(kāi)床尾蓋被。協(xié)助病人脫對(duì)側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿上，蓋上浴巾，將蓋被斜蓋在對(duì)側(cè)腿上。囑病人仰臥屈膝，雙腿外展，露出外陰，將尿墊墊于臀下。打開(kāi)無(wú)菌導(dǎo)尿包，將第一個(gè)彎盤(pán)放于兩腿之間，取碘伏棉球倒入彎盤(pán)內(nèi)右側(cè)，左手戴手套，右手用鑷子取棉球依次擦洗陰阜、陰莖、陰囊，左手用紗布裹住陰莖將包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝。消毒時(shí)污棉球放在彎盤(pán)左側(cè)，每個(gè)棉球只用一次，脫手套放入彎盤(pán)內(nèi)與治療碗一并移至床尾，洗消手。把全部打開(kāi)無(wú)菌導(dǎo)尿包移至兩腿之間，將無(wú)菌包上半幅墊于臀下。戴手套，鋪好洞巾，（洞巾下緣連接導(dǎo)尿包布，形成一無(wú)菌區(qū)）置彎盤(pán)于會(huì)陰部。檢查導(dǎo)尿管是管通暢，氣囊是否漏氣。潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端1820厘米放于治療盤(pán)內(nèi)。打開(kāi)碘棉球袋，倒入彎盤(pán)右側(cè)、左手取紗布扶陰莖使之與腹壁成60度角，將包皮后推露出尿道口再次消毒，由尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝，消毒時(shí)污棉球放在彎盤(pán)左側(cè)，每個(gè)棉球只用一次。囑病人放松，做深呼吸右手換卵圓鉗，持卵圓鉗夾導(dǎo)尿管輕輕插入20cm～22cm，見(jiàn)尿后再插入12cm，固定導(dǎo)尿管將尿液引流入治療盤(pán)內(nèi)(需要時(shí)可留取尿標(biāo)本)，囑患者放松。導(dǎo)尿畢，拔除尿管，用紗布擦凈外陰。持續(xù)導(dǎo)尿者，將注射器接氣囊管注入無(wú)菌水10ml以固定尿管，連接一次性尿袋，尿袋引流管用別針掛于床旁，尿管標(biāo)識(shí)粘貼引流管上與床持平。1撤去用物，脫手套，協(xié)助病人穿好褲子，整理床單位。1處理用物，洗手。詢問(wèn)病人需要，酌情開(kāi)窗通風(fēng)，撤去屏風(fēng)。1記錄尿量、顏色。如有標(biāo)本及時(shí)送檢。五、注意事項(xiàng)選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管，插管動(dòng)作要輕、慢，注意尿道的三個(gè)狹窄，以免損傷尿道粘膜。為女病人導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入若膀胱高度膨脹或病人極度衰弱，第一次排放尿液不宜過(guò)快且不應(yīng)超過(guò)1000ml，以免發(fā)生虛脫或血尿。第三篇：男患者導(dǎo)尿技術(shù)操作流程男患者導(dǎo)尿技術(shù)操作流程男性病人導(dǎo)尿一、評(píng)估：護(hù)士準(zhǔn)備：儀表端莊，著裝整齊，洗手戴口罩醫(yī)囑的處置：接到醫(yī)囑→處置醫(yī)囑→簽名
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