20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺功能測(cè)定(編輯修改稿)
2024-11-14 18:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 x50和Vmax25反映小氣道阻力。,(FEF50),(FEF25),(FEF75),第十一頁(yè)，共三十頁(yè)。,彌散功能(gōngn233。ng)檢測(cè),CO,CO由于與Hb的高親和力, 只有(zhǐyǒu)彌散限速,第十二頁(yè)，共三十頁(yè)。,彌散功能改變(gǎibi224。n)意義,DLCO增加的原因： （1）肺泡內(nèi)出血： 由于(y243。uy)CO和肺泡內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合，CO終濃度下降，使測(cè)定值升高。 （2）肺臟毛細(xì)血管血流量增加：紅細(xì)胞增多、左向右分流、早期充血性心衰。 DLCO下降的原因： （1）彌散面積減少：肺氣腫、肺切除、支氣管阻塞、多發(fā)肺栓塞、貧血。 （2）彌散膜的厚度增加：多種原因的間質(zhì)性肺病,第十三頁(yè)，共三十頁(yè)。,阻塞(zǔs232。)和限制的鑒別（1）,流速(li s249。)容量曲線,第十四頁(yè)，共三十頁(yè)。,阻塞和限制(xi224。nzh236。)的鑒別（2）,FEV1.0/FVC% 阻塞：35% 限制： VC和TLC↓（? 80%預(yù)計(jì)值）,阻塞型 容量 限制型 氣體滯留 過(guò)度(gu242。d249。)充氣 TLC ? N ? VC ? ? N FRC ? ? ? RV ? ? ? RV/TLC N ? ?,第十五頁(yè)，共三十頁(yè)。,阻塞和限制(xi224。nzh236。)的鑒別（3）,氣速指數(shù) 正常人為1 氣速指數(shù)1，提示為限制性通氣功能障礙。,MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)(y249。j236。)值%,VC實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值%,氣速指數(shù)＝,第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。,氣道阻塞(zǔs232。)的可逆性判定,舒張及激發(fā)試驗(yàn)的準(zhǔn)備 停藥：中效擬交感(jiāo ɡǎn)藥：8小時(shí)； 抗副交感藥：8小時(shí)； 長(zhǎng)效擬交感藥和茶堿：12小時(shí)； 激素及抗過(guò)敏藥不必停。,第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。,支氣管舒張(shūzhāng)試驗(yàn),當(dāng)FEV1.0/FVC%下降(xi224。ji224。ng)顯示有氣道阻塞時(shí)，為了評(píng)價(jià)氣道阻塞的可逆性，在吸入沙丁胺醇200
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