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20xx年醫(yī)學專題—耳鼻咽喉常見急癥(編輯修改稿)

2024-11-14 12:03 本頁面
 

【文章內容簡介】 shēngd224。i)癱瘓:,第二十四頁,共五十一頁。,臨床表現(xiàn): 吸氣性呼吸困難:吸氣延長、呼吸頻率不變 吸氣性喉喘鳴:喘鳴大小與阻塞程度(ch233。ngd249。)呈正相關 吸氣性軟組織凹陷:小兒明顯 聲嘶、發(fā)紺。晚期可出現(xiàn)昏迷、窒息死亡,第二十五頁,共五十一頁。,分度 :一度、二度、三度(sān d249。)、四度 診斷及鑒別 治療: 一度:病因治療 二度:作好氣管切開準備,抗炎、取異物,一時 不能去除病因應行氣管切開 三度:作好氣管切開準備,短期內密切觀察治療 炎癥,或取出異物,效果不好立即氣管切 開。腫瘤即行氣管切開 四度:緊急氣管切開、環(huán)甲膜切開、氣管插管,第二十六頁,共五十一頁。,氣 管 切 開 術,適應癥:喉阻塞、下呼吸道分泌物阻塞 預防性氣管切開、頸部外傷 位置:第三、四氣管環(huán) 術后護理:保持氣管套管通暢、維持(w233。ich237。)下呼吸道 通暢、防止套管脫落、防止感染、 適宜的溫度和濕度、拔管 術后并發(fā)癥:皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出 血、拔管困難,第二十七頁,共五十一頁。,第二十八頁,共五十一頁。,氣 管、支 氣 管 異 物,病因:兒童多見。 位置:聲門下、氣管內、 右支氣管多于左支氣管 種類:植物、動物、金屬、 化學制品(zh236。pǐn) 病理:與下列因素有關 異物的性質:花生及豆類, 炎癥反應明顯 異物的大小、形狀及停留時間:不完全阻塞、完全阻塞,第二十九頁,共五十一頁。,臨床表現(xiàn): 異物吸入史:異物進入氣管或支氣管,立即引 起劇烈嗆咳(qi224。nɡ k233。)、憋氣及面色青紫,第三十頁,共五十一頁。,氣管異物: 異物吸入史 癥狀緩解期:陣發(fā)性咳嗽 檢查:聲門下
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