20xx年醫(yī)學(xué)專題—結(jié)膜炎-xwj(編輯修改稿)
2024-11-14 06:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 量抗生素。青霉素或頭孢曲松鈉。 局部(jb249。)抗生素眼水，眼膏。 預(yù)防,第十五頁，共三十八頁。,急性或亞急性細菌性結(jié)膜炎：急性卡他性結(jié)膜炎，傳染。潛伏期13天。病程多小于3周。 金黃色葡萄球菌。 肺炎雙球菌。 流感嗜血(sh236。 xu232。)桿菌。,第十六頁，共三十八頁。,慢性(m224。n x236。ng)結(jié)膜炎,可由急性結(jié)膜炎演變(yǎnbi224。n)而來，或毒力較弱的病原菌感染所致。 慢性瞼緣炎或瞼板腺功能異常者。 不良環(huán)境，藥物，屈光不正，煙酒過度，睡眠不足等誘發(fā)。 金黃色葡萄球菌，摩拉克菌 眼癢，燒灼感，干澀感，眼刺痛，及視力疲勞。,第十七頁，共三十八頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,干眼癥 虹膜炎 病毒性角膜炎 過敏性結(jié)膜炎,第十八頁，共三十八頁。,免疫性結(jié)膜炎,春季(chūnj236。)角結(jié)膜炎 過敏性結(jié)膜炎 季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎 泡性結(jié)膜炎 自身免疫性結(jié)膜炎,第十九頁，共三十八頁。,春季(chūnj236。)角結(jié)膜炎,青春期前起病。 季節(jié)性反復(fù)(fǎnf249。)發(fā)作，奇癢。夜間加重。粘液絲狀分泌物。 瞼結(jié)膜型：上瞼結(jié)膜巨大乳頭呈鋪路石樣排列。嚴(yán)重者偽膜。彌漫性點狀上皮角膜炎，甚至形成盾形無菌性上皮損害。 角膜結(jié)膜緣型：角膜緣黃褐色或污紅色膠樣增生。 混合型 該病和圓錐角膜有一定關(guān)系。,第二十頁，共三十八頁。,治療(zh236。li225。o),冰敷 糖皮質(zhì)激素 非甾體抗炎藥 肥大細胞穩(wěn)定劑 抗組胺藥 人工(r233。ngōng)淚液,第二十一頁，共三十八頁。,過敏性結(jié)膜炎,速發(fā)型：花粉，角膜接觸鏡。眼部瘙癢，眼瞼水腫，結(jié)膜充血及水腫。 遲發(fā)型：藥物防腐劑。阿托品，氨基糖甙類抗生素，縮瞳藥等。滴入藥物2472小時，嚴(yán)重者結(jié)膜上皮剝脫，下發(fā)角膜斑點樣上皮糜爛(m237。l224。n)。色素沉著，皮膚瘢痕，下瞼外翻。 查找過敏原。全身局部抗過敏。,第二十二頁，共三十八頁。,季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,眼部過敏性疾病最常見類型 季節(jié)性，雙眼發(fā)病，眼癢，異物感，燒灼感，流淚，畏光，粘液性分泌物。 結(jié)膜充血，瞼結(jié)膜乳頭增生，合并結(jié)膜水腫或眼瞼水腫。偶有輕微點狀上皮性角膜炎表現(xiàn) 過敏性鼻炎，支氣管哮喘病史。 局部全身抗過敏治療(zh236。li225。o)。冷敷脫敏。,第二十三頁，共三十八頁。,泡性角結(jié)膜炎,微生物蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)型
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