20xx年醫(yī)學專題—結(jié)膜炎-xwj-資料下載頁
2024-11-14 06:14本頁面
【正文】 八頁。,診斷(zhěndu224。n)標準,至少符合下述標準中兩條 上瞼結(jié)膜5個以上濾泡 典型(diǎnx237。ng)的結(jié)膜瘢痕 角膜緣濾泡或Herbet小凹 廣泛的角膜血管翳 實驗室診斷,第三十一頁，共三十八頁。,沙眼(shāyǎn)分期,1.Ⅰ期（進行期） 即活動期，乳頭和濾泡同時并存，上穹隆結(jié)膜組織模糊不清，有角膜血管翳。 2.Ⅱ期（退行期） 自瘢痕開始(kāishǐ)出現(xiàn)至大部分變?yōu)轳：?，僅殘留少許活動性病變?yōu)橹埂?3.Ⅲ期（完全結(jié)瘢期） 活動性病變完全消失，代之以瘢痕，無傳染性。,第三十二頁，共三十八頁。,翼狀胬肉(nǔ r242。u)原因,1.紫外線，煙塵 2.角膜緣干細胞受損。失去屏障(p237。ngzh224。ng)作用。,第三十三頁，共三十八頁。,翼狀胬肉(nǔ r242。u)手術(shù)適應(yīng)癥,翼狀胬肉侵入角膜較多，且為進行性胬肉或接近瞳孔緣威脅患眼視功能 對白內(nèi)障或角膜移植術(shù)切口有影響或手術(shù)(shǒush249。)后刺激翼狀胬肉發(fā)展者。 胬肉有礙患者美觀。,第三十四頁，共三十八頁。,翼狀胬肉(nǔ r242。u),1單純切除術(shù)：此法適用于侵占面積小，充血輕，復(fù)發(fā)傾向(qīngxi224。ng)少的胬肉。 2聯(lián)合自體角膜緣干細胞培養(yǎng)移植術(shù)：此法適用于侵占面積較大、充血有復(fù)發(fā)傾向的胬肉 3聯(lián)合自體結(jié)膜轉(zhuǎn)位及羊膜移植術(shù)：此法適用于多次手術(shù)后復(fù)發(fā)者，往往有嚴重的瞼球粘連。,第三十五頁，共三十八頁。,翼狀胬肉(nǔ r242。u)復(fù)發(fā)原因,手術(shù)原則：干凈，平整。 手術(shù)切除不徹底，角膜表面不規(guī)則，角膜表面小靨形成導(dǎo)致(dǎozh236。)角膜缺氧，產(chǎn)生血管生成因子 手術(shù)本身損害也是新生血管化的一種刺激因素,第三十六頁，共三十八頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),結(jié)膜炎與部分眼表疾病。偽膜－－上皮表面的凝固物。真膜－－滲出物在結(jié)膜表面凝結(jié)而成。病毒性質(zhì)微小(wēixiǎo)RNA病毒。病毒Viral漿液/清亮 Serous/clear?？共《荆嚎共《狙鬯?。彌漫性點狀上皮角膜炎，甚至形成盾形無菌性上皮損害。Herbet’s小凹：角膜緣濾泡發(fā)生瘢痕化改變，臨床上稱為Herbet’s小凹。1.Ⅰ期（進行期）。自瘢痕開始出現(xiàn)至大部分變?yōu)轳：?，僅殘留少許活動性病變?yōu)橹埂Ｖx謝,第三十八頁，共三十八頁。
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