20xx年醫(yī)學(xué)專題—-5流行性腦脊髓膜炎(編輯修改稿)
2024-10-31 12:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 職業(yè)教育出版分社,二、護理評估(p237。nɡ ɡū)： 流行病學(xué)資料,當(dāng)?shù)亓髂X疫情 與流腦患者密切接觸史 近期是否接種過流腦疫苗(y236。mi225。o) 既往是否患過流腦 發(fā)病季節(jié) 發(fā)病年齡,第十五頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,二、護理評估(p237。nɡ ɡū)：身心狀況,1．病癥評估 早期是否有發(fā)熱、咽痛等上呼吸道感染情況； 隨后出現(xiàn)的突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑，及劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙等病癥。 2．護理體檢 皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征 錐體束征、休克體征、嬰幼兒前囟是否隆起 生命體征、神志及瞳孔(t243。ngkǒng)變化 3．心理社會狀況,第十六頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,二、護理評估(p237。nɡ ɡū)：輔助檢查資料,1.血常規(guī) WBC〔15～30〕109/L左右， 中性粒細胞80%～90% 2.腦脊液檢查 壓力增高，外觀混濁或膿樣 細胞數(shù)＞1000106/L，中性粒細胞為主 蛋白顯著(xiǎnzh249。)增高，糖和氯化物明顯降低 3.細菌學(xué)檢查 腦膜炎球菌陽性可確診 皮膚瘀點穿刺液或腦脊液涂片染色直接鏡檢 血液或腦脊液培養(yǎng) 4.血清學(xué)檢測 特異性抗原、抗體可呈陽性,腦脊液外觀(w224。iguān),第十七頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,三、護理(h249。lǐ)診斷及醫(yī)護合作性問題,第十八頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,四、護理(h249。lǐ)目標(biāo),2.皮膚(p237。 fū)無破潰，瘀點瘀斑消失。,3.血壓穩(wěn)定， 組織(zǔzhī)灌注量正常。,第十九頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,五、護理(h249。lǐ)措施,第二十頁，共三十二頁。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,五、護理(h249。lǐ)措施,5.對癥(du236。 zh232。ng)護理 高熱、 皮膚瘀點瘀斑,8.健康教育(ji224。oy249。) 宣傳預(yù)防措施 指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,6.用藥護理 使用抗菌藥物， 觀察療效及副作用,7
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