20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四部分-呼吸與運動(編輯修改稿)
2024-11-13 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 gli224。ng)下降,氧通氣(tōng q236。)當(dāng)量：每分通氣量和每分吸氧量的比值（VE/VO2）。,氧通氣當(dāng)量小表明氧的攝取效率高，是一個(yī ɡ232。)評價呼吸效率的一項重要指標(biāo)。,人體在安靜時氧通氣量當(dāng)量為20（5L/0.25L），在最大強度運動中VEmax可達190L/min最大攝氧量達5L/min，氧通氣當(dāng)量可達35。說明在運動時肺通氣能力的增加，相對高于氧化代謝能力的增加。在相同強度運動時，優(yōu)秀耐力運動員的VE/VO2較一般人低，提示在相同吸氧量情況下，運動員的通氣量比無訓(xùn)練者要少；在相同肺通氣量情況下，運動員的吸氧量較無訓(xùn)練者要大，即呼吸效率高，能完成的運動強度也大。,第十七頁，共五十頁。,三、運動(y249。nd242。ng)與呼吸,（一）呼吸方法： 正常人安靜時的呼吸是經(jīng)過鼻呼吸的方法進行的，鼻對空氣具有凈化、濕潤和溫暖的作用。但在運動時，為提高呼吸的效率，增加散熱途徑，常采取嘴鼻并用的呼吸方法。研究指出，運動時增加嘴的通氣，肺通氣量由僅用鼻呼吸的80L/min可增至173L/min。當(dāng)人體進行慢跑時，對氧需求量不是太大時，采用以鼻吸氣、嘴吐氣的方式為佳，隨著速度的加快，可增加嘴吐氣的深度和頻率。對于健身鍛煉者來說，主觀感覺必須使用(shǐy242。ng)嘴幫忙吸氣時，說明跑步速度太快，宜適當(dāng)放慢運動速度。,第十八頁，共五十頁。,（二）呼吸(hūxī)型式,腹式呼吸(hūxī)：以膈肌收縮為主的呼吸形式。,胸式呼吸：以肋間外肌收縮(shōu suō)為主的呼吸形式。,混合式呼吸：腹式呼吸和胸式呼吸共同參與而形成的呼吸形式。,在運動中，能否采用合理的呼吸形式，對于完成技術(shù)動作是非常重要的。,完成需要固定胸廓而便于發(fā)力的動作（支撐懸垂、倒立）的以腹式呼吸為主。,完成需要腹肌緊張的動作（仰臥起坐、直角支撐）的以胸式呼吸為主。,呼吸形式較為復(fù)雜的項目，應(yīng)于相關(guān)的動作相適宜的呼吸形式進行配合。,第十九頁，共五十頁。,（三）憋氣(biēq236。),胸內(nèi)壓：胸膜腔內(nèi)的壓力(負壓)。（常低于大氣壓） 負壓的成因：肺的彈性回縮力 胸內(nèi)壓=大氣壓(肺內(nèi)壓)肺的彈性回縮力 意義：①可保持肺的擴張狀態(tài)，維持正常呼吸。 ②可使胸腔內(nèi)壁薄且擴張性大的靜脈和胸導(dǎo)管擴張， 促進血液(xu232。y232。)和淋巴回流。,憋氣能反射性地引起肌張力增加，使胸廓固定，為上肢發(fā)力的運動獲得穩(wěn)定(wěnd236。ng)的支撐。但憋氣時，胸內(nèi)壓呈正壓，會導(dǎo)致靜脈血回流困難，心輸出量減少，血壓下降，造成心肌、腦細胞、視網(wǎng)膜供血不足，產(chǎn)生頭暈、惡心、耳鳴、眼冒金星等感覺。憋氣結(jié)束時，出現(xiàn)的反射性深吸氣，使胸內(nèi)壓驟減，潴留于靜脈的血液迅速回心，血壓驟升。這對于兒童少年的心臟發(fā)育和缺乏心力儲備者或老年人心血管功能會產(chǎn)生極為不利的影響。,第二十頁，共五十頁。,胸內(nèi)壓 （intrapleural pressure）,第二十一頁，共五十頁。,第二十二頁，共五十頁。,第二十三頁，共五十頁。,（四）過度(gu242。d249。)通氣（自學(xué)）,（五）哮喘和運動誘發(fā)(y242。ufā)的支氣管痙攣（自學(xué)）,第二十四頁，共五十頁。,第二節(jié) 氣體(q236。tǐ)的交換,肺換氣：肺泡與血液之間的氣體交換(jiāohu224。n)（呼吸膜）。,組織換氣(hu224。n q236。)：血液與組織之間的氣體交換（毛細血管壁和組織細胞膜）,氣體交換,第二十五頁，共五十頁。,呼 吸 膜 示 意 圖,第二十六頁，共五十頁。,一、氣體交換(jiāohu224。n)的原理,分壓：混合氣體中各組成氣體所具有(j249。yǒu)的壓力。常用P來表示。 可用混合氣體的總壓力乘以各組成氣體在混合氣體中所占的容積百分比來求得。,人體肺泡內(nèi)、血液中和組織中PO2和PCO2是不同的，彼此之間存在著分壓差，使氣體從分壓高的地方向分壓低的地方擴散。分壓差是實現(xiàn)氣體交換的動力，分壓差的大小決定著氣體的擴散方向和擴散速率。氣體交換分壓差越大，預(yù)示(y249。sh236。)氣體擴散越多。氣體擴散的最終結(jié)果是壓力平衡，分壓差消失。,安靜時肺泡氣、血液和組織內(nèi)PO2和PCO2,（單位：千帕，括號內(nèi)為毫米汞柱）,第二十七頁，共五十頁。,二、氣體交換(jiāohu2
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