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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十一節(jié)腹瀉便秘(編輯修改稿)

2024-11-13 18:36 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,(三)身心(shēnxīn)反應(yīng),急性(j237。x236。ng)嚴(yán)重腹瀉,脫水(tuō shuǐ) 電解質(zhì)紊亂 代謝性酸中毒,長期慢性腹瀉,營養(yǎng)不良,心理反應(yīng),排便頻繁,肛周皮膚糜爛及破損,〖臨床表現(xiàn)〗,第十八頁,共四十四頁。,〖護(hù)理(h249。lǐ)評估要點(diǎn)〗,次數(shù)、量、顏色(y225。ns232。)、性狀、氣味加重或誘發(fā)的因素等,第十九頁,共四十四頁。,五、護(hù)理(h249。lǐ)評估要點(diǎn),心理反應(yīng)(fǎny236。ng) ? 是否緊張、焦慮、抑郁。,第二十頁,共四十四頁。,1.體液不足/有體液不足的危險 與急性腹瀉所致體液丟失過多有關(guān) 2.有營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量的危險 與長期慢性(m224。n x236。ng)腹瀉有關(guān) 3.有皮膚完整性受損的危險: 與排便次數(shù)增多和排泄物刺激有關(guān),〖相關(guān)護(hù)理(h249。lǐ)診斷〗,第二十一頁,共四十四頁。,便 秘,第二十二頁,共四十四頁。,第二十三頁,共四十四頁。,排便次數(shù)減少(jiǎnshǎo) 一周內(nèi)次數(shù)少于2或3次 無規(guī)律性 糞質(zhì)量少且干硬 排便困難,〖定義(d236。ngy236。)〗,第二十四頁,共四十四頁。,小腸(xiǎoch225。ng),結(jié)腸(ji233。ch225。ng),食糜,直腸(zh237。ch225。ng),神經(jīng)中樞,便意,排便反射,直腸平滑肌收縮 肛門括約肌松弛 腹肌與膈肌收縮,腹壓增高,糞 便 排 出,足夠腸內(nèi)容物,腸蠕動功能正常,排便反射正常,糞團(tuán),〖發(fā)生機(jī)制〗,第二十五頁,共四十四頁。,第二十六頁,共四十四頁。,1. 功能性便秘 進(jìn)食太少或食物缺乏纖維素 排便習(xí)慣受干擾 結(jié)腸(ji233。ch225。ng)肌張力減退或平滑肌功能性痙攣 腹肌和盆底肌松弛 結(jié)腸冗長 藥物影響(鎮(zhèn)靜劑、鈣通道阻止劑濫用瀉劑),,〖病因(b236。ngyīn)〗,第二十七頁,共四十四頁。,2. 器質(zhì)性便秘 結(jié)腸器質(zhì)性病變 腹腔或盆腔(p233。nqiāng)腫瘤壓迫 直腸、肛門疼痛性病變 全身性病變,〖病因(b236。ngyīn)〗,第二十八頁,共四十四頁。,〖臨床表現(xiàn)〗,排便特點(diǎn)(t232。diǎn),排便次數(shù)(c236。sh249。)減少,,糞便(f232。
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