20xx年醫(yī)學(xué)專題—第16章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(編輯修改稿)
2024-11-12 20:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 .水楊酸鹽主要經(jīng)過肝藥酶代謝(d224。ixi232。)。 4.水楊酸的排泄，受尿液pH的影響，服用碳酸氫鈉促進排泄。,第十一頁，共二十四頁。,.,【作用和臨床應(yīng)用】 1.解熱鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕作用 2.小劑量抑制血栓形成 機理:抑制PG合成酶,使TXA2合成↓. 用途:防治血栓性疾病. 3．其他: ⑴ 降低(ji224。ngdī)膽管內(nèi)pＨ值，用于治療膽道蛔蟲?。?⑵ 促進尿酸排泄，用于治療痛風(fēng)．,第十二頁，共二十四頁。,.,【不良反應(yīng)】 1.胃腸道反應(yīng) ①惡心(ě xīn)、嘔吐 對胃黏膜的直接刺激作用。 較大劑量能興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)。 ②胃潰瘍、胃（無痛性）出血 因抑制PG合成酶，使ＰＧ↓，PG對胃粘膜的保護作用↓。 潰瘍病禁用。,第十三頁，共二十四頁。,.,２．凝血障礙：小劑量抑制血小板聚集，大劑量抑制肝臟(gānz224。ng)合成凝血酶原．用 Vit K預(yù)防． 3．過敏反應(yīng): 蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫，罕見“阿司匹林哮喘”。,第十四頁，共二十四頁。,.,4．水楊酸反應(yīng) 過量（＞5g/d)可出現(xiàn)(chūxi224。n)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視、聽力減退，嚴重者可出現(xiàn)過度呼吸、酸堿平衡失調(diào)，甚至精神錯亂。 立即停藥，并對癥治療，輸氧、給維生素K、靜滴碳酸氫鈉，促進水楊酸排泄。,5. 瑞夷綜合征：嚴重肝損害和腦病。罕見（患病毒感染性發(fā)熱(fā r232。)的兒童和
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