20xx年醫(yī)學專題—氣管、支氣管、食管異物(編輯修改稿)
2024-11-11 18:02 本頁面
【文章內容簡介】 切觀察呼吸變化，給予吸氧及血氧飽和度監(jiān)測。 及時清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。 及時應用激素，防止喉水腫。 指導其父母禁飲食6h后進食溫流質飲食，1～2天后進溫軟食物逐漸過渡到普食。 觀察體溫變化，通知醫(yī)師及時檢查異物是否完全取出。 遵醫(yī)囑給予抗生素應用。 必要(b236。y224。o)時給予霧化吸入，促進炎癥吸收。 指導其父母加強安全看護，防墜床、跌倒。 注意預防感冒，避免加重呼吸道感染。,第十三頁，共二十七頁。,八、健康(ji224。nkāng)教育,1.首先應開展廣泛宣傳教育工作，教育小兒勿將細小物件放入口內，糾正口中含物的不良習慣。如發(fā)現(xiàn)小兒口中含物時，應耐心勸說，使其吐出，不可打罵，以免哭鬧時將異物吸入氣道。 家長及保育員平時對小兒應注意，不要(b249。y224。o)給予瓜子、花生米一類食物給小兒，小兒進食時不能隨意打罵、嬉戲，以免因其哭鬧而誤吸。如果小兒已經哭鬧，不能再硬逼其進食，否則容易導致異物進入呼吸道 3. 醫(yī)務衛(wèi)生工作者 應經常宣傳小兒氣管支氣管異物的發(fā)生原因和預防方法，提高群眾對此病的認識，注意防止此病的發(fā)生,第十四頁，共二十七頁。,食道(sh237。d224。o)異物,一、 概述(ɡ224。i sh249。) 食管異物指各種原因導致異物滯留于食管。,第十五頁，共二十七頁。,二、病因(b236。ngyīn),１．兒童多因口含玩物誤吞或在玩耍、哭鬧時將異物吞入。 ２．成年人多因進食匆忙或注意力不集中，食物未經仔細咀嚼而咽下，容易發(fā)生食道異物。 ３．老年人牙齒脫落或使用假牙，咀嚼功能差，口內感覺欠敏感，容易誤吞異物。 ４．睡眠、麻醉、昏迷、酒醉后可將義齒誤咽入食道而形成食道異物。 ５．食道本身疾病，如食道狹窄或食道癌，食物通過時容易受阻、嵌頓。 ６．精神疾病患者或有自殺企圖者，常將各種(ɡ232。 zhǒnɡ)物品強行吞下而成為異物。,第十六頁，共二十七頁。,三、臨床表現(xiàn),１．吞咽困難 ２．吞咽疼痛 ３．呼吸道癥狀 ４．其它癥狀 嘔血(ǒu xu232。)、食管炎、食管穿孔、食管周圍膿腫或縱膈膿腫等嚴重并發(fā)癥。,第十七頁，共二十七頁。,四、診 斷,１．仔細詢問病史 ２．間接喉鏡檢查(jiǎnch225。) ３．X線檢查 ４．食道鏡檢查,第十八頁，共二十七頁。,五、治 療,一般情況下可經硬質食道鏡取出異物。 對某些小的尖銳異物，也可使用纖維食管鏡或電子食管鏡取異物。 若
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