20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性膽管炎(編輯修改稿)
2024-11-09 17:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 囊強(qiáng)烈收縮有關(guān)。 體溫過高：與膽管梗阻并繼發(fā)感染有關(guān)。 營養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量：與膽道疾病長時(shí)間發(fā)生，肝 功能損害及禁食有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：膽道出血、膽瘺、多器官功能障礙或衰竭。,護(hù)理(h249。lǐ)問題,第十一頁，共二十三頁。,P體液不足：與禁食、感染性休克有關(guān)。 L1.1.加強(qiáng)觀察：嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人的生命體征和循環(huán)功能，如脈搏、血壓、CVP和每小時(shí)尿量等；及時(shí)準(zhǔn)確記錄出入量，為補(bǔ)液提供可靠依據(jù)。 2.補(bǔ)液擴(kuò)容：對于休克病人應(yīng)立即予以：（1）迅速建立靜脈通路，補(bǔ)液擴(kuò)容，盡快恢復(fù)血容量；（2）遵醫(yī)囑及時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物，以改善和保證組織器官的血流灌注及供氧。 3.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：根據(jù)病情、CVP、胃腸減壓及每小時(shí)尿量等情況，確定補(bǔ)液的量、種類和輸液(shūy232。)總量，合理安排輸液(shūy232。)的順序和速度，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,第十二頁，共二十三頁。,P疼痛：與結(jié)石嵌頓，膽汁排空受阻導(dǎo)致膽囊強(qiáng)烈收縮有關(guān)。 L2.1.協(xié)助患者取舒適體位，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我放松的方法，以減輕疼痛。 2.劇烈(j249。li232。)疼痛時(shí)，可遵醫(yī)囑口服或注射等方式給予消炎、解痙或止痛藥。 3.控制感染，減輕膽囊腫脹和膽囊壓力達(dá)到減輕疼痛的效果。 4.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度和伴隨癥狀及生命體征。 5.緊急手術(shù),護(hù)理(h249。lǐ)措施,第十三頁，共二十三頁。,P體溫過高：與膽管梗阻并繼發(fā)感染有關(guān)。 L3.1.物理降溫：根據(jù)病人體溫升高的程度，采用溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法，防止體溫繼續(xù)升高。 2.藥物降溫：在物理降溫的基礎(chǔ)上，可根據(jù)病情遵醫(yī)囑通過口服、注射或其他途徑給予藥物降溫。 3.控制感染：遵醫(yī)囑聯(lián)合應(yīng)用(y236。ngy242。ng)足量有效的廣譜抗菌藥，以有效控制感染，使體溫恢復(fù)正常。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,第十四頁，共二十三頁。,P營養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量：與膽道疾病、長時(shí)間發(fā)熱、肝
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