20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒李桂紅(編輯修改稿)
2024-11-09 14:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,病情(b236。ngq237。ng)評(píng)估—臨床表現(xiàn),4其他癥狀 ?中毒后“反跳” 病情在癥狀好轉(zhuǎn)后數(shù)日至一周突然惡化，重新出現(xiàn)中毒癥狀，甚至發(fā)生肺水腫或突然死亡 ?遲發(fā)型(fā x237。nɡ)多發(fā)性神經(jīng)病 重度中毒癥狀消失后2~3周出現(xiàn)神經(jīng)損害，累及肢體末端，可發(fā)生下肢癱瘓，四肢肌肉萎縮 ?中間型綜合征 發(fā)生在癥狀緩解后、遲發(fā)型神經(jīng)病之前，約在中毒后2496h突然死亡,第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,病情評(píng)估(p237。nɡ ɡū)—輔助檢查,◎血液(xu232。y232。)檢查 ：全血膽堿酯酶活（CHE） 測(cè)定 ——特異性指標(biāo) ◎尿液檢查 ：尿液中有有機(jī)磷殺蟲藥分 解產(chǎn)物,第十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,病情評(píng)估(p237。nɡ ɡū)—病情判斷,第十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。,急救原則(yu225。nz233。)—一般急救,⑴一般急救原則：減少吸收，加快排泄 A終止接觸毒物——將中毒者移出現(xiàn)場(chǎng)，除 去污染衣物，維持生命 B清除毒物 皮膚吸收者應(yīng)用(y236。ngy242。ng)溫水和肥皂清洗皮膚 經(jīng)口中毒者應(yīng)先抽出胃液和毒物， 再?gòu)氐紫次?，然后?MgSO4導(dǎo)瀉 眼部染毒者可用2%SB或NS洗胃 ?敵百蟲不能用堿性溶液洗胃 ?對(duì)硫磷禁用高錳酸鉀洗胃,第十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。,急救(j237。ji249。)原則—解毒藥物應(yīng)用,⑵解毒藥物應(yīng)用：早期、足量、聯(lián)合、重復(fù) 阿托品：清除或減少M(fèi)樣癥狀及中樞 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，改善呼吸中樞抑 制根據(jù)(gēnj249。)病情每10min ~30min或 1~2h給藥
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