20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見慢性病的營養(yǎng)調(diào)理(編輯修改稿)
2024-11-09 12:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。,糖尿病的防治(f225。ngzh236。)重點(diǎn),維持理想(lǐxiǎng)體重； 維持血脂正常水平； 預(yù)防和治療急、慢性并發(fā)癥； 全面提高體內(nèi)營養(yǎng)水平，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。,第三十頁，共六十三頁。,運(yùn)動(y249。nd242。ng)調(diào)理,增強(qiáng)胰島素敏感性，明顯降低血糖 促進(jìn)脂肪(zhīf225。ng)、膽固醇的利用及分謝，降低血脂 增加心、肺功能，降低血壓 增強(qiáng)體力 減輕壓力 預(yù)防骨質(zhì)疏松,第三十一頁，共六十三頁。,飲食(yǐnsh237。)調(diào)理原則,控制脂肪和膽固醇的攝入。盡量減少可見(kěji224。n)脂肪 的用量。 選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：多選用大豆、魚、禽、瘦肉 等食物，優(yōu) 質(zhì)蛋白質(zhì)至少占有1/3。 補(bǔ)充豐富的維生素和無機(jī)鹽：B族維生素可改 善神經(jīng)癥狀, 充足的維生素C可改善微血管循環(huán)。鉻、鋅、鈣尤其重要。鋅 是胰島素的組成部分，補(bǔ)鈣對 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥有益。 食物多樣：糖尿病人常用食品一般分為谷薯（包 括含淀粉多的豆類）、蔬菜、水果、大豆、奶、 瘦肉（魚、蝦）、蛋、油脂（硬果）等八類。每天都應(yīng)吃到這八類食品。 合理進(jìn)餐制度：定時(shí)、定量。兩餐間隔時(shí)間太長 容易出現(xiàn)低血糖。一天可安排36餐。 防止低血糖發(fā)生。,第三十二頁，共六十三頁。,高血壓的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)調(diào)理,第三十三頁，共六十三頁。,高血壓(hypertension)是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。 高血壓是最常見(ch225。nɡ ji224。n)的心血管病，不僅患病率高、致殘率高，死亡率高，而且可引起心、腦、腎并發(fā)癥，是冠心病、腦卒中和早死的主要危險(xiǎn)因素。,高血壓的定義(d236。ngy236。),第三十四頁，共六十三頁。,在未用抗高血壓藥情況下： 收縮壓139mmHg和/或舒張壓89mmHg，稱為高血壓。 按血壓水平將高血壓分為1，2，3級。收縮壓 ≥140mmHg和舒張壓90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。 患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然(suīr225。n)低于 140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓。,高血壓的診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn),第三十五頁，共六十三頁。,第一類是原發(fā)性高血壓，又稱高血壓病，是以血壓升高為主要癥狀而病因未明確的獨(dú)立疾病，占所有高血壓病人的90％以上。 第二類是繼發(fā)性高血壓，又稱癥狀性高血壓，病因明確，是某種疾病的臨床表現(xiàn)。例如腎臟疾病、某些(mǒu xiē)內(nèi)分泌疾病、血管的疾病、顱腦病變，都可以有血壓高的表現(xiàn)，這類高血壓又稱作癥狀性高血壓。,高血壓的臨床(l237。n chu225。nɡ)分類,第三十六頁，共六十三頁。,1.年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。 2.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽20g/日發(fā)病率30%。 3.體重：肥胖者發(fā)病率高。 4.遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。 5.環(huán)境與職業(yè)：有噪音的工作環(huán)境，過度緊張(jǐnzhāng)的腦力勞動均易發(fā)生高血壓，城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。,引發(fā)高血壓病理(b236。nglǐ)因素,第三十七頁，共六十三頁。,高血壓的社會現(xiàn)狀及危害(wēih224。i),高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國居民(jūm237。n)營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計(jì)全國患病人數(shù)超過1.6億。與1991 年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7000多萬人。 同時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對高血壓病的認(rèn)識，對早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。,第三十八頁，共六十三頁。,高血壓的注意事項(xiàng),1.減少鈉鹽攝入。鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，每人每日攝鹽量在6克以下(yǐxi224。)。 2. 控制體重。減少體內(nèi)脂肪含量，可顯著降低血壓。 3. 不吸煙。被動吸煙也會顯著增加心血管疾病危險(xiǎn)。吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害， 4. 限制飲酒。長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高，限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 5. 體育運(yùn)動。而定期的體育鍛煉則可產(chǎn)生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖代謝等。 6. 減輕精神壓力，保持心理平衡。,第三十九頁，共六十三頁。,高血
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