特殊病種卡正面(編輯修改稿)
2024-11-09 07:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 》，自發(fā)證之日起享受本醫(yī)療的特殊病種門診醫(yī)療補助。已辦理特殊病種的參保人員，若發(fā)生新的特殊病種，需重新申報辦理有關(guān)手續(xù)。選擇定點醫(yī)院。特病人員每醫(yī)療可選擇一家當?shù)囟c醫(yī)院(定點醫(yī)院下一個醫(yī)療若變更，需到市醫(yī)療保險中心辦理變更手續(xù))，異地安置的特病人員可在居住地自選一家公立醫(yī)院并報單位及單位所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案，作為定點醫(yī)院，進行門診就醫(yī)。就醫(yī)。您需到所選的定點醫(yī)院醫(yī)療保險門診，出示《特殊病種門診醫(yī)療證》后，由指定的醫(yī)生為您服務(wù)。當您就醫(yī)完畢后，請將所發(fā)生費用的門診票據(jù)在門診收費專用窗口即時錄入與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的微機。門診單據(jù)由單位按季度收訖，發(fā)票與處方或報告單按日期一一對應(yīng)裝訂后報送。異地安置人員的門診特病費用賃發(fā)票、處方(需有每種藥的單價)、醫(yī)藥費用詳細清單、門診病歷報銷。經(jīng)審核符合報銷規(guī)定的門診費用醫(yī)療末在減去500元起付線后，按照在職職工報銷85%，退休職工報銷90%的原則一次性結(jié)算。定點醫(yī)院之外的門診醫(yī)療費用不予報銷。第三篇：醫(yī)保特殊病種管理制度湘潭市中醫(yī)醫(yī)院特殊病種管理制度各部門、科室：根據(jù)國務(wù)院、省、市有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、實施辦法及合同、協(xié)議精神，為維護各項醫(yī)保特殊病種工作正常運行，加強對各項醫(yī)保特殊病種患者診療的管理，增強醫(yī)、護、藥、核算各環(huán)節(jié)的責任心，努力完善我院醫(yī)保特殊病種工作，參照各項醫(yī)保特殊病種政策規(guī)定，結(jié)合我院醫(yī)療質(zhì)控考核標準和實際情況，特制定本特殊病種管理制度，請各相關(guān)科室、人員嚴格遵照執(zhí)行。、病歷本、醫(yī)療證或IC卡是否一致，杜絕診治、記賬不驗證，冒用特殊病種醫(yī)?？ā⒆C就診的現(xiàn)象；客觀、真實、準確及時書寫特殊病種門診病歷、醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療文書。，特殊病種處方藥量控制在一個月之內(nèi)，每張?zhí)幏狡贩N數(shù)不超出4種；如果藥量未超標，而金額超出200元者，必須經(jīng)過醫(yī)保辦審批后方可記賬，取藥。、檢查、治療的使用，嚴禁將不屬于各種醫(yī)保，新農(nóng)合特殊病種等報銷范圍的藥品及各項非報銷治療、檢查項目納入報銷檢查、醫(yī)療項目記賬、結(jié)算；如特殊病種病情確需使用自費藥品或病人強烈要求使用自費藥品時，醫(yī)生可另外開具處方并注明自費字樣，囑患者門診現(xiàn)金繳費取藥、檢查、治療。，應(yīng)在處方眉欄右上角注明其審批的病名，并按照批準的病種開具相應(yīng)的藥品及檢查，治療項目，藥房劃出各種藥品單價，醫(yī)保刷卡員錄入明細費用；如所開藥品、檢查及治療處置必須與所批的病種不符，否則醫(yī)?；鸩挥柚Ц顿M用。，使用時應(yīng)在處方中體現(xiàn)科主任同意字樣，并在相應(yīng)醫(yī)囑處簽名。，留存1年備查湘潭市中醫(yī)醫(yī)院2009年7月10日第四篇：門診特殊病種申請須知門診特殊病種申請須知（一）、基本材料:患者本人社會保障卡或身份證復印件。門診特殊病種確認表、疾病診斷證明書原件(除高血壓、糖尿病可由基層醫(yī)療機構(gòu)開具相關(guān)證明外，其余病種均需由二級以上醫(yī)院（含二級）副主任以上（含副主任）專科醫(yī)師填寫及醫(yī)務(wù)科蓋章)。一寸彩色照片1張。（二）、特定對象另需出示的材料高血壓、糖尿病持符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)住院資料(即出院小結(jié))即可辦理；無住院證明資料的，則需三次門診治療的發(fā)票和藥品費用清單；慢性心衰還需攜帶3次醫(yī)院門診治療的發(fā)票和藥品費用清單；肝硬化（失代償期）還需提供血清白蛋白、血清膽紅素及凝血酶原時間的化驗清單及B超或CT提示肝硬化及內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的報告單?；蛟\斷本病的金標準：肝活細胞檢查見假小葉形成的病理報告單；４、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動期）需提供乙肝病毒DNA檢測陽性（丙型肝炎提供抗—HCV檢測或HCVRNA陽性）及肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶異常的化驗單，如病毒性肝炎正在治療，肝功能已恢復正常，無法提供化驗單可 提供近期三次門診治療的發(fā)票和費用清單；（三）辦理時間: 正常上班時間第五篇：特殊病種大額門診管理辦法唐山市豐潤區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療 特殊病種大額門診補償管理辦法第一章 總 則第一條 特殊病種大額門診（以下簡稱為門診慢性病）是指經(jīng)相當一段時間住院治療、不能使疾病完全康復，只是癥狀和實驗室檢查結(jié)果的改善，需規(guī)范連續(xù)門診治療的疾病。第二條 參加當年新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）并通過門診慢性病鑒定的患者，具備享受門診慢性病政策資格。第三條 門診慢性病病種包括：⑴各
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