單病種實施方案(編輯修改稿)
2024-11-09 01:46 本頁面
【文章內容簡介】 明出院時繼續(xù)使用利尿劑、ACEI或ARB、β受體阻滯劑和醛固酮受體阻滯劑，有明確適應證，無禁忌證。（八）非藥物治療臨床應用符合適應證。（九）為患者提供心力衰竭的健康教育。（十）患者住院天數與住院費用。三、成人（ICD10 J13J15，）（一）符合住院治療標準，實施病情嚴重程度評估。（二）氧合評估。（三）病原學診斷。，采集血、痰培養(yǎng)； ，采集血、痰培養(yǎng)。（四）入院4小時內接受抗菌藥物治療。（五）起始抗菌藥物選擇。； ； 。（六）初始治療后評價與處理。（七）抗菌藥物療程（用藥天數）。（, 八）為患者提供戒煙咨詢與肺炎的健康教育。（九）符合出院標準及時出院。（十）患者住院天數與住院費用。（兒童、住院）質量控制指標（一）住院時病情嚴重程度評估；（二）氧合評估；（三）病原學檢測；（四）抗菌藥物使用時機；（五）起始抗菌藥物選擇符合規(guī)范；（六）住院72小時病情嚴重程度再評估；（七）抗菌藥物療程（天數）；（八）符合出院標準及時出院；（九）療效、住院天數、住院費用（元）。適用病名ICD10編碼：ICD10 J13J15，J18，不含新生兒及112個月嬰兒肺炎。四、腦梗死（ICD10 I63）（一）接診流程。； ；（CT/MRI）、實驗室檢查（血常規(guī)、急診生化、凝血功能檢查）、心電圖（ECG）等項檢查。（二）靜脈應用組織纖溶酶原激活劑（tPA）或應用尿激酶的評估。； 。（三）到院48小時內抗血小板治療。（四）吞咽困難評價。（五）血脂評價與管理。（六）住院1周內接受血管功能評價。（七）預防深靜脈血栓。（八）康復評價與實施。（九）為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育。（十）出院時使用阿司匹林或氯吡格雷。（十一）出院時伴有房顫的腦梗死患者口服抗凝劑（如華法林）的治療。（十二）患者住院天數與住院費用五、剖宮產質量控制指標（一）產前風險評估（二）剖宮產指征選擇（三）預防性抗菌藥物選擇與應用時機（四）胎兒娩出Apgar評分結果（五）產后出血量評估（六）產后并發(fā)癥與再次手術（七）新生兒并發(fā)癥（八）提供母乳喂養(yǎng)與產后康復健康教育（九）切口Ⅱ甲愈合（十）住院天數與費用、療效（十一）患者對服務的體驗與評價（十二）妊娠合并HBV實施母嬰阻斷（可選）適用手術與操作ICD9CM3編碼：子宮下段剖宮產術ICD9CM3： 適用臨床路徑：剖宮產臨床路徑，衛(wèi)生部2009年版六、圍手術期預防感染質量控制指標（一）手術前預防性抗菌藥物選用符合規(guī)范要求；（二）預防性抗菌藥物在手術前一小時內開始使用；（三）手術時間超過3小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑；（四）擇期手術在結束后2472小時內停止預防性抗生素使用的時間；（五）手術野皮膚準備與手術切口愈合。適用手術與操作ICD9CM3編碼：（一）單側甲狀腺葉切除術ICD9CM3：；；；。（二）半月板摘除術ICD9CM3:。（三）子宮摘除術ICD9CM3：；；；；。（四）剖宮產術ICD9CM3：，（五）腹股溝斜疝修補術ICD9CM3：。（六）闌尾切除術ICD9CM3：。（七）乳腺手術ICD9CM3：。第三篇：單病種管理工作實施方案單病種質量管理工作實施方案單病種質量管理是規(guī)范臨床診療行為，改進與完善醫(yī)院質量管理體系，提高醫(yī)療服務水平的重要措施，也是綜合醫(yī)院質量評價的重要指標之一。為更好地開展單病種質量管理工作，現根據《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的相關要求，結合醫(yī)院實際，特制定本實施方案。一、指導思想進一步加強醫(yī)療質量管理與控制，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務水平，更好地保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。二、組織領導（一）成立單病種質量管理領導小組：為加強對六個單病種質量控制工作的領導，醫(yī)院成立單病種質量管理領導小組，負責單病種質量管理的總體研究和協(xié)調工作：組 長：成 員：領導小組工作職責：定期研究、協(xié)調和解決有關在單病種質量控制過程中出現的有關問題，提出政策支持及獎勵建議。領導小組下設辦公室，由醫(yī)務科負責單病種質量管理工作。（二）成立單病種質量管理指導評價小組。名單如下： 組 長： 副組長：成 員：指導評價小組工作職責：根據實施過程中存在的問題，向單病種質量管理領導小組提出改進與修訂服務流程、制度及診療規(guī)范的建議。規(guī)范所負責病種的臨床診療行為，組織相關科室醫(yī)務人員的培訓，努力達到該病種的質量控制標準。（三）各臨床科室成立單病種實施小組：科主任任組長，護士長任副組長，科室醫(yī)療組長及業(yè)務骨干為成員。單病種實施小組工作職責：認真執(zhí)行相關診療規(guī)范，杜絕相關病種診斷和治療的隨意性，提高出院診斷準確率；準確完整地記錄住院病歷的相關信息，保證病案信息、醫(yī)囑信息的準確與完整性；加強隨訪及健康教育工作。三、工作目標通過學習和實踐六個單病種的臨床診療常規(guī)和質量控制指標，逐步掌握如何應用醫(yī)院優(yōu)化服務管理工具，提高醫(yī)療技術水平，改進醫(yī)院的服務流程，提高醫(yī)院服務質量和工作效率，規(guī)范單病種的臨床醫(yī)療行為。四、多科協(xié)作機制每年召開全院單病種質量管理工作會議，向臨床相關?？坪吐毮芸剖覅R報六個單病種的收治情況，動員相關收治科室做好單病種的質量管理和上報工作，并與職能科室落實在單病種管理中的職責。醫(yī)務科：負責監(jiān)督單病種質量控制科室執(zhí)行該病種的診療規(guī)范，建立與有關病種相適應的急診“綠色
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