20xx年單病種質量管理實施方案(編輯修改稿)
2025-06-19 01:46 本頁面
【文章內容簡介】 室的連貫服務流程與規(guī)范。 病案管理科： 負責監(jiān)督單病種的病歷首頁規(guī)范化管理，保證疾病編碼的準確性，配合臨床科室單病種上報的病案統(tǒng)計和調閱工作。 護理部： 組織制定單病種護理規(guī)范及工作流程，協(xié)助醫(yī)生做好健康教育工作，保證病區(qū)護理人員認真落實。 藥 劑科 ： 制定單病 種的用藥規(guī)范，并負責監(jiān)督。 麻醉科： 負責制定單病種手術麻醉的規(guī)范和工作流程，并保證落實到位。 信息科： 協(xié)助解決各病區(qū)單病種上報鏈接問題；統(tǒng)一科室代碼，規(guī)范歸口管理；利用電子病案或 HIS 系統(tǒng)獲取單病種上報的相關數(shù)據(jù)。 質量控制科： 根據(jù)單病種質量控制的評價標準，監(jiān)控臨床醫(yī)療與服務過程，促進服務流程的完善和臨床服務質量管理的持續(xù)改進。采第 4 頁 用歷史對照法（實施前后數(shù)據(jù)分析對比）或對照組方法（不同醫(yī)院或本院不同病區(qū)間進行數(shù)據(jù)分析對比），進行定期效果評估。 對各專科單病種信息上報員進行培訓，解決各上報科室的 具體問題。 （二）策劃和落實階段 單病種質量管理是多學科、多科室、多專業(yè)協(xié)作完成的診療過程，任何一個環(huán)節(jié)受阻，都會影響單病種質量管理的順利完成。如何保證單病種的質量控制盡快達到衛(wèi)生部要求的 開展臨床路徑的 11 個單病種核心質量控制指標，需要各科室加強協(xié)調與溝通，特別是加強醫(yī)療、護理、醫(yī)技及行政后勤的跨部門合作。尤其是“接口”流程的銜接、綠色通道的建立、各項輔助檢查的時限完成等，需要打破部門壁壘，建立團隊合作，保證所有環(huán)節(jié)和人員都能按照規(guī)
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