單病種管理制度(編輯修改稿)
2024-11-09 02:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的時間。（有適應(yīng)證，無禁忌癥者）。（3）出院時繼續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）ACEI/ARBs。（4）住院期間為患者提供心力衰竭的健康教育的內(nèi)容與時機。（5）患者住院天數(shù)與住院費用。（6）患者對服務(wù)滿意程度評價結(jié)果。A．社區(qū)獲得性肺炎住院、成人（ICD10 J13J15，）。（1）到達醫(yī)院后首次病情嚴重程度評估的時間與結(jié)果。（2）重癥患者、入住ICU患者實施氧合評估的時間。（3）重癥患者、入住ICU患者實施病原學檢查的時間。（4）起始抗菌藥物種類（經(jīng)驗性用藥）選擇。（5）入院后患者接受首劑抗菌藥物治療的時間。（6）初始治療后評價無效，重復(fù)病原學檢查的時間。（7）抗菌藥物（輸注或注射）使用天數(shù)。（8）住院期間為患者提供戒煙咨詢與肺炎的健康輔導(dǎo)的內(nèi)容與時機。（9）患者住院天數(shù)與住院費用。（10）患者對服務(wù)滿意度評價結(jié)果。兒童（ICD10 J13J15，J18）。（1）住院時病情嚴重程度評估。（2）氧合評估。（3）重癥、入住ICU患兒病原學檢測。（4）抗菌藥物使用時機。（5）起始抗菌藥物選擇符合規(guī)范。（6）住院72小時病情嚴重程度再評估。（7）抗菌藥物療程（天數(shù)）。（8）符合出院標準及時出院。（9）療效、住院天數(shù)、住院費用（元）。不含新生兒及112個月嬰兒肺炎。腦梗死（ICD10 I63）。（1）到院后接診流程：到院后實施神經(jīng)功能缺失評估的時間與結(jié)果；到院后實施頭顱CT等檢查的時間。（2）到院后使用首劑阿司匹林/或氯吡咯雷的時間。（3）到院后實施吞咽困難評價的時間。（4）到院后實施血脂評價與使用他汀類藥物（有適應(yīng)證，無禁忌癥者）的時間。（5）預(yù)防深靜脈血栓的時間。（6）康復(fù)評價與實施的時間。（7）出院時繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡咯雷。（8）住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育的內(nèi)容與時機。（9）患者住院天數(shù)與住院費用。（10）患者對服務(wù)滿意程度評價結(jié)果。剖宮產(chǎn) ICD9CM3：。（1）實施母嬰情況評估，符合剖宮產(chǎn)醫(yī)學指證。（2）預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機。（3）再次手術(shù)指證。（4）評估產(chǎn)后出血量。（5）手術(shù)后并發(fā)癥（包括新生兒）。（6）為患者提供剖宮產(chǎn)術(shù)的健康教育。（7）切口愈合：II/甲。（8）術(shù)后 7 天內(nèi)出院。（9）住院費用。（10）患者對服務(wù)滿意程度評價。圍手術(shù)期預(yù)防感染.（1）手術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選用符合規(guī)范要求。（2）預(yù)防性抗菌藥物在手術(shù)前1小時內(nèi)開始使用。（3）手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑。（4）擇期手術(shù)在結(jié)束后2472小時內(nèi)停止預(yù)防性抗生素使用的時間。（5）手術(shù)野皮膚準備與手術(shù)切口愈合。適用手術(shù)與操作 ICD9CM3 編碼：甲狀腺切除術(shù) ICD9CM3：；；；。半月板摘除術(shù) ICD9CM3：。子宮摘除術(shù)：ICD9CM3：；；；；。剖宮產(chǎn)術(shù) ICD9CM3：；；；；。腹股溝鈄疝修補術(shù) ICD9CM3：；。闌尾切除術(shù) ICD9CM3：。乳腺手術(shù) ICD9CM3：。（六）臨床科室路徑個案管理員和單病種質(zhì)控員，每月組織科室質(zhì)控小組分析臨床路徑實施過程中各項指
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