特殊病種卡正面-在線瀏覽
2024-11-09 07:38本頁面
【正文】 醫(yī)院特殊病種鑒定委員會特殊病種卡Ⅳ№姓名： 性別: 出生日期： 年 月 單位： 診斷： 確診日期： 年 月 日有效期： 年 月 日至 年 月 日湛江市第四人民醫(yī)院特殊病種鑒定委員會第二篇：門診特殊病種須知門診特殊病種須知我市規(guī)定的門診特殊病種有多少種?如何辦理申報鑒定手續(xù)?如何門診就醫(yī)?如何 報銷費用?共14種。嚴(yán)重糖尿病、嚴(yán)重冠心病、肺心病、類風(fēng)濕病、慢性病毒性肝炎、惡性腫瘤放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療、腦出血、腦梗塞、再生障礙性貧血、股骨頭壞死、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥。您申請?zhí)厥獠》N門診治療時，于每年的4月20日至4月25日、10月20日至10月25日，由參保單位統(tǒng)一到市醫(yī)療保險中心辦理申報，并報送有關(guān)材料：近一年來的二級(含二級)以上醫(yī)院的住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)或門診病歷、近半年的相關(guān)檢查及化驗報各單、《特殊病種人員申報報表》、本人近期一寸免冠彩照一張、查體鑒定費等。由單位于每年的5月10日至5月15日、11月10日至11月15日到市醫(yī)療保險中心領(lǐng)取查體日程安排表，統(tǒng)一組織查體鑒定。已辦理特殊病種的參保人員，若發(fā)生新的特殊病種，需重新申報辦理有關(guān)手續(xù)。特病人員每醫(yī)療可選擇一家當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院(定點醫(yī)院下一個醫(yī)療若變更，需到市醫(yī)療保險中心辦理變更手續(xù))，異地安置的特病人員可在居住地自選一家公立醫(yī)院并報單位及單位所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案，作為定點醫(yī)院，進行門診就醫(yī)。您需到所選的定點醫(yī)院醫(yī)療保險門診，出示《特殊病種門診醫(yī)療證》后，由指定的醫(yī)生為您服務(wù)。門診單據(jù)由單位按季度收訖，發(fā)票與處方或報告單按日期一一對應(yīng)裝訂后報送。經(jīng)審核符合報銷規(guī)定的門診費用醫(yī)療末在減去500元起付線后，按照在職職工報銷85%，退休職工報銷90%的原則一次性結(jié)算。第三篇：醫(yī)保特殊病種管理制度湘潭市中醫(yī)醫(yī)院特殊病種管理制度各部門、科室：根據(jù)國務(wù)院、省、市有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、實施辦法及合同、協(xié)議精神，為維護各項醫(yī)保特殊病種工作正常運行，加強對各項醫(yī)保特殊病種患者診療的管理，增強醫(yī)、護、藥、核算各環(huán)節(jié)的責(zé)任心，努力完善我院醫(yī)保特殊病種工作，參照各項醫(yī)保特殊病種政策規(guī)定，結(jié)合我院醫(yī)療質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)和實際情況，特制定本特殊病種管理制度，請各相關(guān)科室、人員嚴(yán)格遵照執(zhí)行。，特殊病種處方藥量控制在一個月之內(nèi)，每張?zhí)幏狡贩N數(shù)不超出4種；如果藥量未超標(biāo)，而金額超出200元者，必須經(jīng)過醫(yī)保辦審批后方可記賬，取藥。，應(yīng)在處方眉欄右上角注明其審批的病名，并按照批準(zhǔn)的病種開具相應(yīng)的藥品及檢查，治療項目，藥房劃出各種藥品單價，醫(yī)保刷卡員錄入明細費用；如所開藥品、檢查及治療處置必須與所批的病種不符，否則醫(yī)保基金不予支付費用。，留存1年備查湘潭市中醫(yī)醫(yī)院2009年7月10日第四篇：門診特殊病種申請須知門診特殊病種申請須知（一）、基本材料:患者本人社會保障卡或身份證復(fù)印件。一寸彩色照片1張。或診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)：肝活細胞檢查見假小葉形成的病理報告單；４、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動期）需提供乙肝病毒DNA檢測陽性（丙型肝炎提供抗—HCV檢測或HCVRNA陽性）及肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶異常的化驗單，如病毒性肝炎正在治療，肝功能已恢復(fù)正常，無法提供化驗單可 提供近期三次門診治療的發(fā)票和費用清單；（三）辦理時間: 正常上班時間第五篇：特殊病種大額門診管理辦法唐山市豐潤區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療 特殊病種大額門診補償管理辦法第一章 總 則第一條 特殊病種大額門診（以下簡稱為門診慢性病）是指經(jīng)相當(dāng)一段時間住院治療、不能使疾病完全康復(fù)，只是癥狀和實驗室檢查結(jié)果的改善，需規(guī)范連續(xù)門診治療的疾病。第三條 門診慢性病病種包括：⑴各種心臟病合并慢性心功能衰竭；⑵高血壓Ⅲ級（極高危期）；⑶腦血管病后遺癥（伴嚴(yán)重神經(jīng)、精神、肢體功能障礙）；⑷慢性中及重度病毒性肝炎；⑸肝硬化（肝功能失代償）；⑹尿毒癥腎透析；⑺糖尿?。ê喜?yán)重并發(fā)癥）；⑻惡性腫瘤放化療；⑼白血??；⑽血友病；⑾再生障礙性貧血；⑿類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（伴嚴(yán)重肢體功能障礙）；⒀系統(tǒng)性紅斑狼瘡；⒁精神??；⒂活動性結(jié)核病；⒃強直性脊柱炎；⒄器官移植術(shù)后抗排異治療。第二章 申請鑒定與復(fù)核流程第五條 患有第三條列舉病種其中一種和一種以上疾病的參合居民，可申請
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