20xx年醫(yī)學(xué)專題—復(fù)雜性雙胎胎兒診治規(guī)范(編輯修改稿)
2024-11-09 03:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 冬氨酸鉀鎂 預(yù)防及治療肝性腦病 控制(k242。ngzh236。)血氨 低蛋白、充足碳水化合物、支鏈氨基酸 保持大便通暢，腸道菌群（↓大腸桿菌） 注意腦水腫,第十九頁，共四十八頁。,妊娠期重癥肝炎(ɡān y225。n)（二）,防治(f225。ngzh236。)凝血功能障礙 補(bǔ)充凝血因子 DIC時(shí)酌情使用肝素 產(chǎn)前4h至產(chǎn)后12h禁用 并發(fā)腎衰竭的處理 急性腎衰 嚴(yán)格控制入水量 利尿劑 改善腎血流 多巴胺 654－2 防止高血鉀,第二十頁，共四十八頁。,產(chǎn)科(chǎnkē)的處理（一）,妊娠早期 急性（輕癥）——繼續(xù) 慢活肝 —— 終止 妊娠中、晚期 避免終止妊娠，避免手術(shù)、藥物 加強(qiáng)(jiāqi225。ng)胎兒監(jiān)護(hù)，防治妊高癥 避免妊娠逾期或過期,第二十一頁，共四十八頁。,產(chǎn)科(chǎnkē)的處理（二）,分娩期 分娩前肌注Vit K1，備新鮮血 防止滯產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程 防止產(chǎn)道損傷、胎盤殘留，宮縮劑 重癥肝炎控制(k242。ngzh236。)24h后終止妊娠——剖宮產(chǎn),產(chǎn)褥期 抗生素防治(f225。ngzh236。)感染 新生兒 主動、被動、聯(lián)合免疫 哺乳 爭議 不宜 大三陽，母乳HBVDNA(+),第二十二頁，共四十八頁。,預(yù)防(y249。f225。ng),切斷傳播途徑 加強(qiáng)圍生期保健 孕期監(jiān)護(hù)，肝功能、病毒血清學(xué)檢查 甲肝 接觸7日內(nèi) 丙球 乙肝 孕婦密切接觸者－被動免疫＋主動免疫 乙肝孕婦分娩：嚴(yán)格消毒，防止(f225。ngzhǐ)產(chǎn)傷、新生兒損傷、羊水吸入 丙肝 減少醫(yī)源性感染 被動免疫,第二十三頁，共四十八頁。,貧 血,生理性貧血(p237。nxu232。) 病理性貧血,第二十四頁，共四十八頁。,貧血(p237。nxu232。)對妊娠的影響,對孕婦的影響(yǐngxiǎng) 心肌缺氧→貧血性心臟病 胎盤缺氧→妊娠期高血壓疾病 失血耐受性↓ →失血性休克 ↓ 抵抗力→感染 對胎兒的影響,胎盤(tāip225。n)氧分 營養(yǎng)物不足,重癥,FGR 胎兒窘迫 早產(chǎn) 死胎,第二十五頁，共四十八頁。,診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn),第二十六頁，共四十八頁。,分度,第二十七頁，共四十八頁。,紅細(xì)胞形態(tài)(x237。ngt224。i)分類,第二十八頁，共四十八頁。,缺鐵性貧血(p237。nxu232。)（Iron deficiency anemia, IDA）,最常見(ch225。nɡ ji224。n) 上海 孕3月以上 2/3,體內(nèi)(tǐ n23
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1