20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸困難與血?dú)夥治?編輯修改稿)
2024-11-09 00:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ┅,HCO3,HCO3,CL,AG升高(shēnɡ ɡāo)的代酸,AG正常(zh232。ngch225。ng)的代酸,第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。,Cl,Na+,HCO3,Cl,HCO3,,乳酸(rǔ suān),,,第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。,第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。,呼吸代償調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)在幾分鐘內(nèi)開始，而完全代償需要12～24 h,發(fā)生很緩慢，一般(yībān)在數(shù)小時(shí)內(nèi)開始，而完全代償需要3～5 d,第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。,酸堿平衡紊亂的分類 及血?dú)夥治?fēnxī)舉例,第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。,代謝性酸中毒,指細(xì)胞外液的HCO3濃度原發(fā)性降低而引起pH值下降的一種酸堿紊亂 (1)HCO3原發(fā)性下降22 mmol/L (2)PaCO2代償性下降， 但必須符合(fh233。)預(yù)計(jì)PaCO2=1.5HCO3+8177。2 (3)pH下降 (4)若為高AG代酸，則AG升高,第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)。,例1,心跳驟停，數(shù)分鐘后復(fù)蘇成功。pH 7.32，PCO2 30 mmHg，HCO3 15 mmol/L PaO2 218mmHg 診斷？ 預(yù)計(jì) PCO2=1.515+8177。2 =22.5+8177。2 =30.5177。2=28.5—32.5 mmHg 實(shí)測(cè)PCO2 30 mmHg落在此范圍內(nèi) 結(jié)論：代謝性酸中毒失代償（如何(rh233。)產(chǎn)生的？？）,第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。,代謝性堿中毒,指細(xì)胞外液的HCO3濃度原發(fā)性增加而引起pH值上升的一種(yī zhǒnɡ)酸堿紊亂 (1)HCO3原發(fā)性升高27 mmol/L (2)PaCO2代償性升高， 但必須符合預(yù)計(jì) PaCO2=40+0.9ΔHCO3177。5 的范圍 (3)pH升高,第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。,間斷性嘔吐1周入院。pH 7.48，PCO2 48 mmHg，HCO3 36 mmol/L 診斷(zhěndu224。n)？ 預(yù)計(jì) PCO2=40+0.9(3624)177。5 =40+10.8177。5 =45.855.8 mmHg 實(shí)測(cè)PCO2 48 mmHg落在此范圍內(nèi) 結(jié)論：代償性代謝性堿中毒 （如何產(chǎn)生的？？）,例2,第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,呼吸(hūxī)性酸中毒,指因無(wú)效的肺泡通氣導(dǎo)致血液中的PaCO2原發(fā)性增加而引起(yǐnqǐ)pH值下降的一種酸堿紊亂 (1)PaCO2原發(fā)性升高45 mmHg (2)HCO3代償性升高， 急性呼酸必須符合預(yù)計(jì) HCO3=24+0.07ΔPaCO2177。1.5 的范圍， 慢性呼酸必須符合預(yù)計(jì) HCO3=24+0.4ΔPaCO2177。3 的范圍 (3)pH下降,第二十四
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1