20xx年醫(yī)學專題—呼吸困難-胸痛(編輯修改稿)
2024-11-09 00:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ō),心功↓,心肌(xīnjī)供血↓,夜間睡眠中突感胸悶、憋氣、驚醒、被迫坐起、數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘緩解。重癥伴有氣喘、發(fā)紺、吐粉紅色泡沫痰 機制： 1. 迷走神經(jīng)↑,,2. 回心血量↑,夜間陣發(fā)性呼吸困難,第二十頁，共四十九頁。,體循環(huán)淤血(yūxu232。),左心房輿上腔V壓↑ 刺激壓力感受器 反射性興奮呼吸中樞(zhōngshū) 血氧含量↓,酸性產(chǎn)物堆積 刺激呼吸中樞 淤血性肝大、胸水、腹水 呼吸運動受限 常見于：慢性肺心病、風濕性心臟病,右心衰竭(shuāiji233。)發(fā)生呼吸困難的機制,第二十一頁，共四十九頁。,（Kussmaul呼吸(hūxī)）,機制: 血中酸性代謝產(chǎn)物↑，強烈刺激(c236。jī) 頸動脈竇、主動脈體、呼吸中樞 特點: 呼吸深長而規(guī)則，常伴鼾聲 常見疾病: 慢性腎功能衰竭（尿毒癥） 糖尿病酮癥酸中毒,酸中毒性大呼吸(hūxī),第二十二頁，共四十九頁。,第二十三頁，共四十九頁。,機制： RBC攜O2量↓，血氧含量↓ R↑ 缺血與BP↓—刺激呼中—R↑ 常見(ch225。nɡ ji224。n)：中度貧血、高Fe血紅蛋白血癥大 出血或休克時,血 液 病,第二十四頁，共四十九頁。,1. 發(fā)作(fāzu242。)性呼吸困難伴哮鳴音： 支氣管哮喘、心源性哮喘 2. 伴發(fā)熱：感染性疾病 3. 伴一側(cè)胸痛：肺、胸膜疾病 4. 伴咳嗽吐膿痰：支氣管、肺感染性疾病 5. 伴吐粉紅色泡沫痰：急性左心衰,伴隨癥狀(zh232。ngzhu224。ng)與疾病,第二十五頁，共四十九頁。,顱腦疾病(j237。b236。ng)——腦出血、腦膜炎… 感染性疾病——休克性肺炎 肺性腦病 代謝性疾病——糖尿病酮癥酸中毒 尿毒癥
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