20xx年醫(yī)學(xué)專題—前庭性偏頭痛(編輯修改稿)
2024-11-05 02:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 236。ng)診斷,A.至少(zh236。shǎo)5次中重度前庭癥狀發(fā)作，持續(xù)時(shí)間5分鐘至72小時(shí),B. 有符合(fh233。)ICHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的伴或不伴先兆的偏頭痛病史,C.在至少一半的前庭發(fā)作中伴隨1項(xiàng)或多項(xiàng)偏頭痛表現(xiàn),D.不符合其他前庭疾病診斷或其他ICHD診斷,第八頁(yè)，共十六頁(yè)。,發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,第九頁(yè)，共十六頁(yè)。,臨床表現(xiàn),多種前庭癥狀：自發(fā)性旋轉(zhuǎn)性（67%）和位置性眩暈（24%）多見(jiàn)，但多與不穩(wěn)、頭暈等合并難以區(qū)分；亦可為運(yùn)動(dòng)（尤其頭運(yùn)動(dòng)）不耐受，類似暈動(dòng)癥；或?yàn)樽⒁暱焖龠\(yùn)動(dòng)物體而加重(jiāzh242。ng)（視覺(jué)性眩暈）；一次發(fā)作可以變化（自發(fā)性旋轉(zhuǎn)→位置性眩暈→伴不穩(wěn)的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)）。 持續(xù)時(shí)間多變：數(shù)秒10%、數(shù)分鐘30%、數(shù)小時(shí)30%、數(shù)天30%。 與偏頭痛發(fā)作關(guān)系：總是同時(shí)極少，總是獨(dú)立極少，有時(shí)合并有時(shí)分離（30%分離）。 單純或突出眩暈發(fā)作：偏頭痛發(fā)作的臨床特征（畏光、畏聲、畏嗅、運(yùn)動(dòng)后加重）；有先兆易于診斷。 發(fā)作或發(fā)作間期：輕微中樞性前庭功能損害體征或檢查發(fā)
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