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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—偏頭痛與利扎曲普坦片(編輯修改稿)

2024-11-04 18:43 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 舒馬曲坦,未進(jìn)行明確的發(fā)病機(jī)制研究,僅進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,麥角生物堿、非甾體抗炎藥,Wolff提出偏頭痛發(fā)病機(jī)理的血管源學(xué)說(shuō),認(rèn)為頭痛是由顱外血管擴(kuò)張,血管周?chē)M織產(chǎn)生多肽導(dǎo)致炎癥而誘發(fā)頭痛,,近期研究顯示偏頭痛是由皮層擴(kuò)散性抑制引起,三叉神經(jīng)系統(tǒng)激活,外周和中樞敏化所致,第十一頁(yè),共二十四頁(yè)。,曲坦類:利扎曲坦(苯甲酸利扎曲普坦片)等,非特異性藥物(y224。ow249。),β受體阻滯劑:普萘洛爾、美托洛爾,抗抑郁藥:阿米替林,麥角(m224。i jiǎo)胺類:二氫麥角(m224。i jiǎo)堿、麥角(m224。i jiǎo)咖啡因等,偏頭痛的藥物治療 《中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)偏頭痛診斷治療指南》(2011年版),止吐藥:甲氧氯普胺、多潘立酮等,特異性藥物,非甾體抗炎藥:布洛芬、阿司匹林等,鎮(zhèn)靜劑類:苯二氮卓等 阿片類止痛藥:?jiǎn)岱鹊?鈣拮抗劑:鹽酸氟桂利嗪,抗癲癇藥:丙戊酸、托吡酯,中重度偏頭痛 Ⅰ級(jí)證據(jù) A級(jí)推薦,Ⅱ級(jí)證據(jù) B級(jí)推薦,輕中度 偏頭痛,僅用于其他藥物無(wú)效時(shí),發(fā)作期 急性治療,緩解期 預(yù)防治療,起效時(shí)間需12個(gè)月;只能使發(fā)作頻率下降5060%,無(wú)法完全預(yù)防,其他替代療法:中成藥、針灸、推拿等;生活習(xí)慣調(diào)整,輔助用藥 促進(jìn)吸收,第十二頁(yè),共二十四頁(yè)。,苯甲酸利扎曲普坦片 偏頭痛急性治療(zh236。li225。o)首選用藥,第十三頁(yè),共二十四頁(yè)。,由默克公司研制,1998年率先在荷蘭上市 通用名:苯甲酸利扎曲普坦片 5HT1B/1D受體激動(dòng)劑,為第二代曲普坦類藥物 療效特點(diǎn):該產(chǎn)品能通過(guò)血腦屏障,解除頭痛的起效時(shí)間縮短到1030分鐘,并同步快速緩解伴隨癥狀,恢復(fù)(huīf249。)患者功能,提高其生活質(zhì)量。,苯甲酸利扎曲普坦片的研發(fā)(y225。n fā)歷史,第十四頁(yè),共二十四頁(yè)。,苯甲酸利扎曲普坦片適
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