溝通技巧在護(hù)理工作中的應(yīng)用及體會(編輯修改稿)
2024-11-05 00:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 法會有很大的距離。要根據(jù)患者的特點(diǎn)，應(yīng)用通俗易懂、簡單明了的語言，適中的語速進(jìn)行溝通。避免過于專業(yè)化的術(shù)語和醫(yī)學(xué)常用省略語，使患者對自己所患疾病有一個正確的認(rèn)識。主動積極地配合治療護(hù)理。尊重患者，保護(hù)隱私。根據(jù)患者不同的個性特點(diǎn)、年齡、文化層次給予恰當(dāng)?shù)姆Q呼，使其感到親切，感到被尊重。同時遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，要尊重患者的隱私權(quán)，對于患者家屬比較敏感的話題要求他們的意見。有準(zhǔn)備地與患者進(jìn)行溝通，以減輕患者心理負(fù)擔(dān)。用心傾聽，及時反應(yīng)，護(hù)士在傾聽時要注意力集中，認(rèn)真聆聽，不時地表示關(guān)心、微笑以示理解和尊重，多使用開放性問題啟發(fā)患者，盡可能地收集患都信息，對患者所表達(dá)的問題及時作出反應(yīng)，能夠使患者表述自己真實(shí)的想法及情感，利于獲取病史資料及了解患者的心理狀況。把握時機(jī)，妥選話題，護(hù)士每天都要和患者接觸，細(xì)心觀察患者的心理變化，選擇時機(jī)和患者交流，最佳的交流時間是患者有興趣與護(hù)士交流時，如給患者輸液時，午睡以后，但談話之前最好先征求患者的意見，另外要選擇合適的話題，如急需要做剖宮產(chǎn)的孕婦，交流話題主要是目前孕婦、胎兒情況及手術(shù)前的準(zhǔn)備等相關(guān)話題，而不需要講手術(shù)后如何護(hù)理新生兒的知識。（二）非語言溝通技巧非語言性溝通是伴隨溝通而發(fā)生的一些 非語言的表達(dá)方式和行為溝通形式。溫馨的環(huán)境、適當(dāng)?shù)木嚯x、輕柔的動作、友好的表情等都有著豐富的內(nèi)涵，能給患者帶來溫暖、安慰和希望。非語言性表達(dá)有時比語言性表達(dá)的信息更接近實(shí)施，可收到良好的效果，加深護(hù)患之間的相互理解和信任。: 相互理解=表情（55%）+語調(diào)（38%）+語言（說話內(nèi)容）7% 所以說非語言性溝通比語言性溝通更重要。非語言溝通技巧:副語言溝通面部表情目光接觸身體活動及姿勢接觸空間距離儀表儀容副語言（輔助語言）：同一句話，如果采用不同的語氣，效果則就不同。如“你干嘛”使用詢問的口氣，是在 問病人干什么？若使用生硬的口氣，就是訓(xùn)斥病人或質(zhì)問病人是否在干壞事。語調(diào)平穩(wěn)：客氣、滿載感情。語調(diào)上升帶拖腔：滿不在乎、無可奈何。語調(diào)下降語速短促：命令式的、懷有敵意。面部表情護(hù)士面容親切、真誠、自然時,可消除病人的陌生感，得到病人的信任和好感，護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情感，不能把任何不愉快、疲憊的表情流露的臉上而影響病人的情緒。目光接觸是獲得病人信息的重要來源之一，它可以了解雙方的內(nèi)心活動、交談時目光專一、柔和、平視對方的眼睛、額頭或下頜，切忌目光漂浮不定。否則產(chǎn)生不信任、不感興趣、不尊重對方的感覺。姿勢：護(hù)士在與病人交談時應(yīng)采用舒適、輕松自然的姿勢，頭稍低。不要挺胸抬頭，也不要頻繁改變姿勢，以免讓病人覺得護(hù)士漫不經(jīng)心或不耐煩，損傷病人的自尊心。身體接觸的溝通：身體接觸的溝通：皮膚接觸是一種無聲的語言，包括撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等，是非語言溝通交流的特殊形式。但撫摸應(yīng)得當(dāng)，尊重習(xí)俗，注意分寸，尤其對同齡異性應(yīng)避免引起誤解。空間效應(yīng)： 一般距離：1m 親密距離：50cm內(nèi),是護(hù)理病人或使用觸摸等安慰病人時的距離。個人距離：50100cm,如在為病人做解釋或低聲談話時。社會距離：,如在討論病歷或開小型會議中。公眾距離：4m以上講課或演講時的距離。儀表儀容護(hù)士衣著整潔，舉止優(yōu)雅，態(tài)度和藹，神情專注，化 妝 得體，落落大方可使病 人產(chǎn)生美感、安全感、和 被尊重感，愿意和你交談，愿意吐露心聲，有利于溝 通。與特殊病人的溝通技巧與發(fā)怒病人：傾聽、接受、理解、幫助。與哭泣病人: 宣泄、獨(dú)處、陪伴、安撫、鼓勵。與抑郁病人: 觀察、注意、關(guān)心、重視。與有缺陷病人：關(guān)心、關(guān)愛、幫助、指導(dǎo)。與危重病人：語言簡潔、肢體語言與要求過高或 不合作病人：“請盡量說說您的看 法”“聽您一說確實(shí) 有問題存在，不過 我的想法是....”四、有效的溝通方式親切問候式：對患者滿腔熱情的態(tài)度,以親切問候的方式做開場白，主動介紹情況,消除病人的疑慮,縮小護(hù)患感情的差距。解釋說明式：對患者和家屬的疑問,護(hù)士要耐心細(xì)致,做好健康教育宣傳工作,滿足病人的求知的需要。耐心開導(dǎo)式：對心理負(fù)擔(dān)較重、疑難重癥的患者,護(hù)士要了解其心理需求,安穩(wěn)患者,說明采用各種治療的必要性，使其情緒穩(wěn)定,以利于治療。關(guān)心體貼式：主動關(guān)心患者,問寒問暖,解決他們的實(shí)際困難,通過交流了解他們的需求滿足他們的需要。準(zhǔn)確合理式:對患者的診斷、檢查、治療及預(yù)后的結(jié)果應(yīng)該用準(zhǔn)確的語言進(jìn)行表達(dá)，即不擴(kuò)大，也不縮小，更不能用含糊其詞,模棱兩可的語言。五、不良的溝通方式:命令式護(hù)士以上級的語言要求患者服從自己，不讓患者有任何懷疑與異議。訓(xùn)斥式患者與陪護(hù)人員做的事情稍有違背護(hù)士意志時，便以訓(xùn)斥的語言對待。冷漠式對待病人缺乏必要的解釋和說明。表示淡漠。不愿與患者有任何交往。使患者處于拘謹(jǐn)狀態(tài)。含糊式對患者的詢問閃爍其辭，如：“我不知道、你去問醫(yī)生”這種態(tài)度會增加患者的思想負(fù)擔(dān)。甚至貽誤治療良機(jī)。隨便式護(hù)士與患者及家屬交談過程中不注意保密,影響患者的情緒和信心，有的甚至?xí)疳t(yī)療糾紛。諷刺式由于患者的職業(yè)、地位、學(xué)歷和名族的差異，在診治過程中會受一些文化修養(yǎng)不高的護(hù)士的挖苦、諷刺和嘲笑,傷害患者的自尊心。六、促進(jìn)有效溝通的技巧促進(jìn)有效溝通的技巧要尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進(jìn)行。同時運(yùn)用：一個技巧兩個掌握三個留意四個避免一個技巧：多聽患者和家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。兩個掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況:掌握醫(yī)療費(fèi)用給患方造成的心理壓力三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒態(tài)度及對溝通的感受。留意溝通對象對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值。留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。四個避免：避免使用刺激對方的情緒的語氣、語調(diào)、語句。避免壓抑
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