20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童多動(dòng)綜合征(編輯修改稿)
2024-11-04 23:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 課堂上或其他要求保持坐位的環(huán)境中常 離開座位； 3.常在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合亂跑或亂爬； 4.常難以安靜(ānj236。ng)的玩耍或從事閑暇活動(dòng)； 5.經(jīng)常忙個(gè)不停象是被迫地活動(dòng)過(guò)分； 6.經(jīng)常話多； 7.常常別人問(wèn)話未完就搶著回答； 8.經(jīng)常難以按順序排隊(duì)等待； 9.常打斷或干擾別人的活動(dòng)（如插話或干擾 別人的游戲）。,第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,分型： 按癥狀分布(fēnb249。)特點(diǎn)將其分為3個(gè)亞型： ①注意缺陷癥狀和多動(dòng)沖動(dòng)癥狀 均≥6項(xiàng)者為混合型； ②僅注意缺陷癥狀≥6項(xiàng)者為注意 缺陷為主型； ③僅多動(dòng)沖動(dòng)癥狀≥6項(xiàng)者為多動(dòng) 為主型。,第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,（二）病程標(biāo)準(zhǔn)：通常于7歲前起病，病程持續(xù) 6個(gè)月以上。 （三）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除小兒孤獨(dú)癥、精神(jīngsh233。n)發(fā)育 遲滯、兒童期精神障礙和藥物副反應(yīng)等。 （四）嚴(yán)重程度分類： 1.輕度：癥狀符合或稍微超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀， 僅有微小的或沒(méi)有學(xué)校和社會(huì)功能的損害。 2.中度：癥狀和損害在輕度和重度之間。 3.重度：超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀很多，有明顯而 廣泛的學(xué)校、家庭和伙伴關(guān)系的社會(huì)功能的損害。,第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,二、鑒別(ji224。nbi233。)診斷 1.正常頑皮兒童 2.多發(fā)性抽動(dòng)癥 3.精神發(fā)育遲滯 4.小兒孤獨(dú)癥 5.兒童精神分裂癥,第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,治療(zh236。li225。o) 一、中醫(yī)治療 （一）內(nèi)治法 貫徹以和為貴，治病求本的治法。,第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),1.腎虛肝亢 證候特點(diǎn)：多動(dòng)多語(yǔ)，煩躁易激動(dòng)，沖動(dòng)任性，難以 自控，神思(sh233。n sī)渙散，注意力不能集中，動(dòng)作笨拙不靈，指甲頭發(fā)不榮，五心煩熱或面頰發(fā)紅，舌紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)數(shù)。 治法：滋腎潛陽(yáng)，寧神益智。 方藥：六味地黃丸加減。,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,2.心脾不足 證候特點(diǎn)：神思渙散，注意力不集中，興趣(x236。ngq249。)多變， 多動(dòng)而不暴躁，睡眠不熟，神疲乏力，食納不佳， 形體消瘦或虛胖，舌淡，苔少或苔薄白，脈虛弱。 治法：養(yǎng)心健脾，安神定志。 方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減。,第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,3.痰熱擾心 證候特點(diǎn)(t232。diǎn)：多動(dòng)多語(yǔ)，煩急多怒，沖動(dòng)任性難以 制約，神思渙散，注意力不能集中，胸悶納呆， 痰多口苦，口渴多飲，便干溺赤、苔黃膩，脈 滑數(shù)。 治法：清熱化痰，開竅安神。 方藥：黃連溫膽湯加味。,第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)
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